农村医学专业课程标准Word下载.docx

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1．树立正确的健康观和疾病观

《病理学》的任务是运用各种方法研究疾病的病因，在病因的作用下疾病发生、发展的进程，以及机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构改变，从而阐明疾病的本质，认识和掌握疾病发生、发展和演变的规律，为防治疾病提供理论基础。

因此，《病理学》的学习要树立正确的健康观和疾病观。

2．为专业课程提供衔接平台

《病理学》所揭示的疾病发生发展和演变的规律，是学习临床医学的重要基础，可为临床正确认识疾病本质，解释临床症状，判断患者预后等提供理论依据。

此课程注重与现实生活和临床实际的联系，倡导学生在解决有关问题的过程中能运用病理学的知识，进行分析、讨论或作出相关的决策，为进一步学习临床课程提供衔接平台。

3．倡导启发式教学，培养学生的学习能力

《病理学》是一门形态学科，研究的内容包括疾病的病因、发病机制、病理变化和结局，启发式教学能更好地体现“以学生为主体，教师为主导”的教学观念，重视理论联系实际，直观教学和实践教学并重，通过教师的引导充分调动学生的主观能动性，激发学生的创造性思维，使学生主动摄取知识，培养学生自我学习、主动学习、终生学习的能力。

4.评价应从促进学生学习的角度出发，全面、客观、公正、合理

《病理学》既注重理论学习，也重视实践教学，在评价时，应以“标准”为依据，根据课程目标和具体的教学目标进行，一方面，重视理论学习过程中的评价，另一方面，重视实践教学中的评价，根据不同的教学方式采用不同的评价策略，切实做到全面、客观、公正、合理。

（三）课程设计思路

依据农村医学专业的培养目标，按照“拓宽基础、强化能力、注重应用”的原则，确定教学内容。

教学内容按模块设置，共设置三个模块。

模块一：

绪论及疾病概论；

模块二：

基本病理过程1；

模块三：

基本病理过程2；

模块四：

常见器官功能衰竭。

本课程在第三学期开设，教学时数为68学时。

模块

内容

学时

理论

实践

合计

模块一

绪论及疾病概论

一、绪论

2

二、疾病概论

4

模块二

基本病理过程1

一、组织和细胞的损伤与修复

6

8

二、局部血液循环障碍

三、炎症

四、肿瘤

模块三

基本病理过程2

一、水和电解质代谢紊乱

二、水肿

三、酸碱平衡紊乱

四、发热

五、缺氧

六、休克

模块四

常见器官功能衰竭

一、心力衰竭

二、呼吸衰竭

三、肝性脑病

四、急性肾衰竭

病案讨论

机动

合计

52

12

68

二、课程目标

（一）知识教学目标

1.能叙述疾病的概念以及健康与疾病的动态连续性；

2.理解疾病发生、发展过程中的共同规律和疾病的转归；

3.理解主要的基本病变，掌握基本病理过程及常见疾病、重要器官功能衰竭的基本病理知识；

4.初步了解基本病理知识与护理的联系。

（二）技能教学目标

1.能够正确使用有关的实验器具，进行部分病理学实验的操作；

2.具有初步运用“生物-心理-社会”医学观分析疾病本质及其演化规律的能力；

3．能以辩证唯物论观点，初步分析疾病过程中局部与整体、形态与功能、损伤与抗损伤的辩证关系；

4.能运用所学的病理学基本知识，对简单的病例进行初步的分析讨论。

（三）素质教学目标

1.通过对病理变化、病理过程的认识，初步形成健康与疾病之间对立统一的观点，认识疾病时机体功能代谢与形态结构、局部与整体之间的辩证关系，逐步形成科学的健康观、疾病观，树立热爱生命、人类终将认识与战胜疾病的观念；

2.通过学习，培养科学严谨、辩证求实及主动学习的态度，做到理论联系实际；

3.通过学习与实践，培养协作精神。

三、课程内容与要求

绪论及疾病概论（理论6学时）

（一）绪论

1.学习目标

（1）了解述病理学的任务和内容。

（2）了解病理学在医学中的地位和作用。

（3）了解病理学的研究方法。

2.工作任务

能正确理解病理学的地位和作用。

（二）疾病概论

（1）掌握健康和疾病的概念。

（2）了解病因学概论。

（3）了解疾病发展过程中的共同规律。

（4）掌握疾病的经过与结局，脑死亡的概念及判断的主要依据。

能树立正确的健康观和疾病观。

基本病理过程1（理论22学时实验8学时）

（一）组织和细胞的损伤与修复

（1）简述适应、损伤及修复的概念。

（2）掌握化生、凋亡概念。

（3）熟悉肥大、增生、萎缩、变性、坏死、再生的概念。

（4）了解常见变性的原因，熟悉其病变特点，了解其结局和影响。

（5）掌握坏死的基本病变，坏死的类型和结局。

（6）了解再生的类型以及各种组织的再生能力。

（7）掌握肉芽组织的形态特点并说出其功能。

（8）熟悉一、二期愈合的特点。

（1）结合临床说出影响再生与修复的各种因素。

（2）能说出组织和细胞的损伤与修复的内容与护理保健的联系。

实验1.初步识别病理标本（肾萎缩、肾细胞水肿、肝脂肪变性、凝固性坏死、液化性坏死、干性坏疽、湿性坏疽）；

实验2.观察病理切片（肾细胞水肿、肝脂肪变性、肉芽组织）。

（二）局部血液循环障碍

（1）掌握淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念。

（2）熟悉充血、出血的概念。

（3）熟悉淤血的原因，淤血的病变特点,掌握淤血的后果，肺、肝淤血的病变特点。

（3）掌握血栓形成的原因,熟悉结局及机体的影响。

（4）掌握栓子的运行途径,了解栓塞的常见类型及病理变化。

（5）熟悉梗死的类型、病理特点,了解对机体的影响。

（1）能归纳各种局部血液循环障碍之间的因果关系及对机体的影响；

（2）学会应用本章内容分析临床病例。

实验3.动物实验（家兔空气栓塞示教）；

实验4.初步识别病理标本（肺淤血、肝淤血、脾贫血性梗死、肠出血性梗死）；

实验5.观察病理切片（肺淤血、肝淤血、混合血栓、肾贫血性梗死）。

（三）炎症

（1）解释炎症的概念，举例说明炎症的防御性本质。

（2）解释炎症介质、脓肿、蜂窝织炎、炎性息肉、炎性肉芽肿的概念。

（3）熟悉假膜性炎、绒毛心、窦道、瘘管、化脓性炎的概念。

（4）了解炎症的原因。

（5）熟悉炎症局部的基本病理变化。

（6）熟悉炎症的分类，及各类炎症的特点。

（7）熟悉炎症的临床表现。

（8）了解炎症的结局。

学会应用本章内容分析临床病例。

实验6.初步识别病理标本（纤维蛋白性胸膜炎、化脓性阑尾炎、脓肿、炎性息肉）；

实验7.观察病理切片（各种炎细胞、肉芽组织、化脓性阑尾炎）。

（四）肿瘤

（1）掌握肿瘤的异型性、癌、肉瘤、癌前病变、原位癌、转移的概念。

（2）了解肿瘤的一般形态特点，熟悉组织结构。

（3）掌握肿瘤的生长方式、扩散及对机体的影响。

（4）了解肿瘤的复发、分级和分期。

（5）掌握良、恶性肿瘤的区别，熟悉癌与肉瘤的区别。

（6）熟悉肿瘤的命名原则则。

（7）了解肿瘤的病因。

初步应用本章内容与临床护理相联系。

实验8.初步识别病理标本（乳头状瘤、腺瘤、鳞癌、腺癌、纤维瘤、脂肪瘤、纤维肉瘤）；

实验9.观察病理切片（腺瘤、鳞癌、腺癌、纤维瘤、脂肪瘤、纤维肉瘤）。

基本病理过程2（理论14学时实验2学时）

（一）水、电解质代谢紊乱

（1）掌握脱水、水中毒的概念。

（2）熟悉高渗性脱水、低渗性脱水的原因及对机体的影响。

（3）对掌握三型脱水的特征。

（4）掌握低钾血症和高钾血症的概念,熟悉对机体的影响，了解防治原则。

初步运用本章内容与临床护理相联系。

（二）水肿

（1）掌握水肿的概念。

（2）掌握水肿的原因和发病机制。

（3）了解水肿对机体的影响。

（4）了解几种常见水肿的特点。

（三）酸碱平衡紊乱

（1）掌握代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的概念。

（2）熟悉代谢性酸中毒的原因，掌握代偿调节，了解对机体的影响。

（3）熟悉其他三型酸碱平衡紊乱的代偿调节。

（4）熟悉四型酸碱平衡紊乱的区别。

（四）发热

（1）掌握发热的概念，熟悉原因。

（2）了解发热的发生机制。

（3）熟悉发热的分期。

（4）熟悉发热时机体的功能和代谢变化。

（5）了解发热的生物学意义和处理原则。

运用发热的病理学知识与临床护理相联系。

（五）缺氧

（1）掌握缺氧的概念。

（2）熟悉乏氧性、血液性、循环性、组织性缺氧的原因。

（3）掌握四型缺氧血氧变化特点。

（4）了解缺氧时机体的变化。

（5）了解影响机体对缺氧耐受性的因素。

运用缺氧的病理学知识与临床护理相联系。

（六）休克

（1）掌握休克的概念。

（2）熟悉休克的原因和分类。

（3）掌握休克的发展过程及其发生机制。

（4）了解休克时机体的功能和代谢变化。

常见器官功能衰竭（理论8学时实验2学时）

（一）心力衰竭

（1）解释心力衰竭、呼吸衰竭、肝性脑病、肾衰竭的概念。

（2）熟悉心力衰竭的原因和诱因、发生机制、机体主要功能和代谢变化。

（3）熟悉呼吸衰竭的病因，掌握呼吸衰竭的发生机制，了解其主要功能代谢变化。

（4）熟悉肝性脑病的发生机制及诱因。

（5）熟悉急性肾衰竭的原因，了解机制，掌握急性肾衰竭的分期及机体的功能代谢变化。

学会运用本章内容分析临床病例。

四、实施建议

（一）教学

1.借助多媒体，使病理教学融图文声于一体。

计