穴位贴敷PPT文档格式.ppt

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三、发展历史三、发展历史v穴位贴敷疗法不但国内影响广泛，穴位贴敷疗法不但国内影响广泛，在国外也逐渐兴起，如德国慕尼黑在国外也逐渐兴起，如德国慕尼黑大学医学部发明的避孕膏，贴敷在大学医学部发明的避孕膏，贴敷在腋下可收到避孕良好效果；

日本大腋下可收到避孕良好效果；

日本大正株式会社研制的中药贴膏深受人正株式会社研制的中药贴膏深受人们的欢迎，如温经活血止痛的辣椒们的欢迎，如温经活血止痛的辣椒膏等。

膏等。

穴位贴敷穴位贴敷四、基本操作方法四、基本操作方法辨证选穴用药辨证选穴用药1.腧穴选择及配伍：

腧穴选择及配伍：

（1）辨证选穴：

以脏腑经络学说为基础，通过辨证）辨证选穴：

以脏腑经络学说为基础，通过辨证论治选取贴敷的腧穴组方，组穴宜少而精，一般不论治选取贴敷的腧穴组方，组穴宜少而精，一般不超过超过2-4穴。

如风寒咳嗽选肺俞、风门等。

穴。

（2）辨病选穴、神经节段选穴：

根据疾病诊断，选）辨病选穴、神经节段选穴：

根据疾病诊断，选取患病脏腑相应经络的腧穴；

或根据病症所属相应取患病脏腑相应经络的腧穴；

或根据病症所属相应的神经节段选取腧穴进行贴敷。

的神经节段选取腧穴进行贴敷。

四、基本操作方法四、基本操作方法（3）局部选穴：

选择离病变组织器官最近、最直接）局部选穴：

选择离病变组织器官最近、最直接的相应穴位敷贴；

或在病灶局部选择适当的阿是穴；

的相应穴位敷贴；

也可在患病脏腑相应的体表选择腧穴或选用相应的也可在患病脏腑相应的体表选择腧穴或选用相应的背俞穴。

如胃脘痛选中脘、胃俞等。

背俞穴。

（4）远端取穴：

）远端取穴：

根据上下相引的原则，上病下取，根据上下相引的原则，上病下取，下病取上，如鼻衄、口疮取涌泉，脱肛取百会穴等。

下病取上，如鼻衄、口疮取涌泉，脱肛取百会穴等。

四、基本操作方法四、基本操作方法2.敷贴法选药规律（药物组方）：

敷贴法选药规律（药物组方）：

（1）气味俱厚的选药特点）气味俱厚的选药特点药物多选气味俱厚之品，有时甚至选用力猛有毒的药物多选气味俱厚之品，有时甚至选用力猛有毒的药物。

补法可用血肉有情之品。

在此基础上适当配药物。

在此基础上适当配伍通经走窜、芳香开窍、活血通络之品，以促进药伍通经走窜、芳香开窍、活血通络之品，以促进药物吸收，如冰片、麝香、沉香、丁香、檀香、菖蒲、物吸收，如冰片、麝香、沉香、丁香、檀香、菖蒲、花椒、白芥子、姜、肉桂等。

一则易透入皮肤起到花椒、白芥子、姜、肉桂等。

一则易透入皮肤起到由外达内之效；

二则气味俱厚之品经皮透入，对穴由外达内之效；

二则气味俱厚之品经皮透入，对穴位局部起到针灸样刺激作用；

三是所含芳香性物质，位局部起到针灸样刺激作用；

三是所含芳香性物质，能促进药物的透皮吸收，也即起到皮肤渗透促进剂能促进药物的透皮吸收，也即起到皮肤渗透促进剂的作用。

的作用。

四、基本操作方法四、基本操作方法有人做过研究，用离体皮实验表明，芳香性药有人做过研究，用离体皮实验表明，芳香性药物敷于局部，可使皮质类固醇透皮能力提高物敷于局部，可使皮质类固醇透皮能力提高8-10倍。

倍。

理瀹骈文理瀹骈文中的膏药处方，几乎中的膏药处方，几乎每方都用姜、葱、韭、蒜、槐枝、柳枝、桑每方都用姜、葱、韭、蒜、槐枝、柳枝、桑枝、桃枝、风仙、菖蒲、木鳖、山甲、蓖麻、枝、桃枝、风仙、菖蒲、木鳖、山甲、蓖麻、皂角等气味俱厚之品，含上述药物的处方约皂角等气味俱厚之品，含上述药物的处方约占占97%以上。

以上。

四、基本操作方法四、基本操作方法

（2）多效联合的组方特点）多效联合的组方特点敷贴药常以药不止走一经治一症，用多味药物汇而敷贴药常以药不止走一经治一症，用多味药物汇而集之，以一膏统治多种病，疾病虽有多种，而其病集之，以一膏统治多种病，疾病虽有多种，而其病机则不外气滞血凝及阴有寒湿，阳有燥热而已，关机则不外气滞血凝及阴有寒湿，阳有燥热而已，关键在于把握其要害，而把握要害的方法，可用一个键在于把握其要害，而把握要害的方法，可用一个“通通”字概括，字概括，“理通则治自通理通则治自通”。

四、基本操作方法四、基本操作方法（3）辨证加药的组方配药特点）辨证加药的组方配药特点外治穴位贴敷疗法是以单验方外治形式而问世的，外治穴位贴敷疗法是以单验方外治形式而问世的，但后来辨证施治治疗原则逐渐渗透于这一治法中，但后来辨证施治治疗原则逐渐渗透于这一治法中，给这一治法赋以辨证施治的选药思想，使其疗效更给这一治法赋以辨证施治的选药思想，使其疗效更加肯定。

在临床应用时，常需辨证论治、三因制宜，加肯定。

在临床应用时，常需辨证论治、三因制宜，而在临证灵活加入糁药，一般要求加药与膏药相应，而在临证灵活加入糁药，一般要求加药与膏药相应，膏统治而加药专治，重症还可加入劫药如巴豆等，膏统治而加药专治，重症还可加入劫药如巴豆等，所加糁药原则上选用治疗这一病症的主要药或选效所加糁药原则上选用治疗这一病症的主要药或选效验方和单方为主以提高疗效。

如治热秘除用膏敷贴验方和单方为主以提高疗效。

如治热秘除用膏敷贴外，常在膏上糁以芒硝、大黄等，再贴于脐腹部。

外，常在膏上糁以芒硝、大黄等，再贴于脐腹部。

四、基本操作方法四、基本操作方法贴敷方法贴敷方法1.贴法：

将已制好的药物直接贴压于穴位，然后外敷贴法：

将已制好的药物直接贴压于穴位，然后外敷胶布粘贴；

或先将药物置于胶布粘面正中，再对准胶布粘贴；

或先将药物置于胶布粘面正中，再对准腧穴进行粘贴。

巴布剂、硬膏剂可直接将巴布剂或腧穴进行粘贴。

巴布剂、硬膏剂可直接将巴布剂或是硬膏中心对准穴位贴牢即可。

适用于膏药、巴布是硬膏中心对准穴位贴牢即可。

适用于膏药、巴布剂、丸剂、饼剂、磁片的腧穴贴敷。

剂、丸剂、饼剂、磁片的腧穴贴敷。

2.敷法：

将已制备好的药物，直接敷在穴位上，外复敷法：

将已制备好的药物，直接敷在穴位上，外复塑料薄膜，并以纱布，医用胶布固定即可。

适用于塑料薄膜，并以纱布，医用胶布固定即可。

适用于散剂、糊剂、泥剂、浸膏剂的腧穴贴敷。

散剂、糊剂、泥剂、浸膏剂的腧穴贴敷。

注意：

对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。

带固定贴敷药物。

四、基本操作方法四、基本操作方法贴敷时间贴敷时间根据疾病种类、药物特性以及身体根据疾病种类、药物特性以及身体状况而确定贴敷时间。

一般情况下老年、儿状况而确定贴敷时间。

一般情况下老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短，出现童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短，出现皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。

皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。

1.刺激性小的药物每次贴敷刺激性小的药物每次贴敷4-8小时，可每隔小时，可每隔1-3天贴治一次。

天贴治一次。

四、基本操作方法四、基本操作方法2.刺激性大的药物，如蒜泥、白芥子等，应视刺激性大的药物，如蒜泥、白芥子等，应视患者的反应和发泡程度确定贴敷时间，约数患者的反应和发泡程度确定贴敷时间，约数分钟至数小时不等（多在分钟至数小时不等（多在1-3小时）；

如需再小时）；

如需再贴敷，应待局部皮肤基本恢复正常后再敷药，贴敷，应待局部皮肤基本恢复正常后再敷药，或改用其他有效腧穴交替贴敷。

或改用其他有效腧穴交替贴敷。

四、基本操作方法四、基本操作方法3.敷脐疗法每次贴敷的时间可以在敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24小小时，隔日时，隔日1次，所选药物不应为刺激性次，所选药物不应为刺激性大及发泡之品。

大及发泡之品。

4.冬病夏治贴敷从每年夏日的初伏到末伏，冬病夏治贴敷从每年夏日的初伏到末伏，一般每一般每7-10天贴天贴1次，每次贴次，每次贴3-6小时，小时，连续三年为一疗程。

连续三年为一疗程。

v1、作用直接，适应症广、作用直接，适应症广v穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，其适应证遍及临床各科，其适应证遍及临床各科，“可与内治并行，而能补内治可与内治并行，而能补内治之不及之不及”，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。

效。

v2、用药安全，诛伐无过、用药安全，诛伐无过v穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上，治中不犯上下。

即使在临床应用不犯下，治下不犯上，治中不犯上下。

即使在临床应用时出现皮肤过敏或水泡，亦可及时中止治疗，给予对症时出现皮肤过敏或水泡，亦可及时中止治疗，给予对症处理，症状很快就可消失，并可继续使用。

处理，症状很快就可消失，并可继续使用。

五、穴位贴敷的作用特点五、穴位贴敷的作用特点五、穴位贴敷的作用特点五、穴位贴敷的作用特点v3、简单易学，便于推广、简单易学，便于推广v穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作，易学易穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作，易学易用，不需特殊的医疗设备和仪器。

无论是医生还是用，不需特殊的医疗设备和仪器。

无论是医生还是患者或家属，多可兼学并用，随学随用患者或家属，多可兼学并用，随学随用。

v4、取材广泛，价廉药俭、取材广泛，价廉药俭v穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外（如麝穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外（如麝香），绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚至有香），绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。

一部分来自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。

且本法用药量很少，既能减轻患者的经济负担，又且本法用药量很少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药材。

可节约大量药材。

五、穴位贴敷的作用特点五、穴位贴敷的作用特点v5、疗效确切，无创无痛、疗效确切，无创无痛v贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成多来自于临床经验，经过了用药方配伍组成多来自于临床经验，经过了漫长岁月和历史的验证，疗效显著，且无创漫长岁月和历史的验证，疗效显著，且无创伤无痛苦，对惧针者，老幼虚弱之体，补泻伤无痛苦，对惧针者，老幼虚弱之体，补泻难施之时，