甲状腺疾病试题0518111115Word文档格式.docx
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5.甲亢病人突然出现下肢不能动,你
认为最可能的是下列哪种疾病
A重症肌无力
B周期性麻痹
C周围神经炎
D甲亢性肌病
E肌营养不良症
6.甲亢时最具有诊断意义的体征
A心率加快,第一心音亢进
B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C突眼
D脉压差大
E心脏增大
7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义
ATT3
BTT4
CFT3
DFT4
ERT3
8.非浸润性突眼的突眼度一般不超过
A14mm
B15mm
C16mm
D18mm
E19mm
9.对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做
A甲状腺摄131I率测定
BFT3,FT4
CTRAb
DTT3
ETSH
10.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断
AT3抑制试验抑制率>
50%
BTSAb阳性
CTGAb和TPOAI阳性
DTSH降低
ErT3升高
11.用I131治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次I131治疗
A1个月
B2个月
C3个月
D6个月
E12个月
12.甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺
机能减退的是
A丙基硫氧嘧啶
B他巴唑
C放射性131I治疗
D手术次全切除甲状腺
E复方碘溶液
13.抗甲亢药物治疗一般疗程是
A症状缓解即可停药
B症状缓解后3个月
C症状缓解后半年
D疗程>一年
E疗程>一年半
14.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用
A131I治疗
B甲状腺次全切
C复方碘溶液
D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E抗甲状腺药物治疗
15.TRH兴奋试验在Graves病时结果应
为
ATSH升高
BTSH异常升高
CTSH无变化
16.女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺U°
肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3,FT4正常,应采用下述哪项治疗
A继续原治疗
B手术治疗
C加用甲状腺素片
D加大丙基硫氧嘧啶用量
E减少丙基硫氧嘧啶用量
17.32岁农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺1°
肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑
A他巴唑治疗
B丙基硫氧嘧啶治疗
C手术治疗
D他巴唑+心得安治疗
EI131治疗
18.60岁甲亢病人,甲状腺川。
肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。
首选的治疗措施为
A立即手术
B立即131I治疗
C复方碘溶液治疗2周后手术
D抗甲状腺药物控制症状后手术
E抗甲状腺药物长期治疗
19.男性,50岁,甲亢患者,甲状腺U°
肿大,有房颤。
经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。
此病治疗应
A继续原有治疗
B继续原治疗+心得安
C继续原治疗+地高辛
D改用放射性131I治疗
E改用手术治疗
20.一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用
A心得安
B甲状腺激素
C复方碘液
D再加一种抗甲状腺药
E皮质醇
21.女性,24岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌
A甲基硫氧嘧啶
C甲亢平
D甲状腺素片
E心得安
E131I治疗
22.女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
A甲亢症状加重
B甲亢术后感染
C甲亢危象
D甲亢危象前期
E甲亢术后感染性腹泻
23.女性,28岁,Graves病患者,应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.7x10e9/L,粒细胞<
1.5x10e9/L,下述哪种处置最为合适A继续现有治疗
26.女性,46岁,消瘦,心悸6个月,
甲状腺U°
肿大,无触痛,临床诊断为
Graves病。
给予丙基硫氧嘧啶
(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。
此时应考虑的诊断是
AGraves病,病人对抗甲状腺药物敏感
B碘甲亢,药物性甲低
C慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。
药物性甲低
D亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低
27.甲基硫氧嘧啶
A抑制甲状腺激素合成
B改用进口丙基硫氧嘧啶
B抑制甲状腺激素释放
C抑制甲状腺激素与其受体的结合
D抑制外周组织中5'
-脱碘酶
E破坏甲状腺腺泡细胞
28.心得安
C维持现有治疗+升白细胞药
D改用同位素治疗
E停抗甲状腺药,加用升白细胞药,抗感染治疗
24.女性,28岁,已婚。
因消瘦、乏力、
多食、心悸三个月就诊。
近2年应用
口服避孕药。
下述哪项体征最有诊断意义
A心动过速
B双手震颤
C双眼裂增宽
D皮肤潮润
E甲状腺U°
肿大,双上极可闻及血管杂音
25.男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺1°
肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Graves病。
首先的治疗为下列哪种
A抗甲亢药物治疗
B甲状腺激素治疗
C心得安治疗
D手术治疗
D抑制外周组织中5'
-脱碘酶
29.复方碘溶液
30.放射性131I治疗
31.Graves病,手术治疗最常见的并发
症
A白细胞数降低
B甲状腺功能减退
C出血,感染
D肝功损害
E发热
32.Graves病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是
33.与Graves病有关的症状为
A肌无力
B干燥综合征
C粘液水肿面容
D皮肤紫癜
E发热伴甲状腺肿痛
34.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:
A白细胞<6X109/L或中性粒细胞<1X
109/L
B白细胞<4X109/L或中性粒细胞<1X
9
C白细胞<3.5X109/L或中性粒细胞
<2.5X109/L
D白细胞<3X109/L或中性粒细胞<1.5
X109/L
E白细胞<5X109/L或中性粒细胞<0.5
35.下列关于甲亢性心脏病的体征错误的是
A心动过速,多为窦性,休息时仍快;
B心尖区第一心音亢进,常伴有III级收缩期杂音;
C心率失常,多为室性,还可发生室颤;
D心脏增大,严重时发生充血性心力衰竭;
E收缩压升高,舒张压降低(心排血量
增加,皮肤血管扩张),脉压差增大,有时出现周围血管征:
枪击音(股动脉、肱动脉)。
36.关于妊娠期甲亢下列正确的是
A妊娠期TBG增高致TT3,TT4,故
应依赖于TT3,TT4和TSH
B全程药物治疗首选他巴唑;
C受体阻断剂使用要谨慎,以免引起子宫收缩;
D可以放射碘治疗;
E手术宜在妊娠早期期(13个月)进行。
37.甲亢危象的主要临床表现是
A心率加快,血压增高,脉压增大
B高热,心率加快,呕吐,腹泻,烦躁
C血压增高,心力衰竭,肺水肿
D低血压,低体温,休克
E心率加快,心律失常,心力衰竭
38.下列疾病中不伴高脂血症的是:
A糖尿病
B甲亢
C甲减
D肾病综合征
E动脉粥样硬化
39.用I131治疗甲亢,下列选项中属于
禁忌症的是
A中度甲亢,年龄大于25岁
B哺乳、妊娠期妇女不愿服药者
C抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D某些高功能结节
E非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
40.T3型甲亢的特征是
AFT3或TT3增高,TTi、FT4正常
BT3抑制试验抑制率>50%
C甲状腺摄碘率增高
D血清蛋白结合碘增高
ETRH兴奋试验TSH升高
41.一名32岁女性。
因疑是肾结石,最近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺1°
肿大。
拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是
A血清TT3
B血清TT4
C血清TSH
D血清Rt3
E甲状腺摄131碘率
42.以下可能导致TT4上升的是
A急性病毒性肝炎
B严重肝病
C肾病综合征
D雌激素增多
E口服强的松
43.长期服用乙胺碘呋酮可以引起
A碘源性甲亢
B垂体性甲亢
C腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D异源性TSH综合征
E神经垂体瘤
44.以下哪一点是导致浸润性突眼的可能原因
A交感神经兴奋眼外肌
B上睑肌张力增高
C眶内软组织肿胀、增生和眼肌明显病变
D精神兴奋、紧张
E眼球肿大
45.下列哪项临床表现为Graves病所特有
A怕热多汗,心悸,消瘦
B脉压差大,毛细血管搏动
C月经减少,闭经,不孕,阳萎
D突眼,胫骨前粘液水肿
E肌肉萎缩,骨质疏松
46.下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值
AT3、T4测定
BFTT3、FTT4测定
CT3抑制试验
D血清反T3测定
ETRH兴奋试验
47.与甲亢严重程度呈平行关系的是
A基础代谢率
B甲状腺肿大程度
CTRH兴奋试验
D突眼程度
ET3抑制试验
48.鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是
A甲状腺摄碘率测定
BT3抑制试验
D甲状腺扫描
ET3、T4测定
49.Graves