奥勃兰培训2PPT文件格式下载.ppt

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,脑内盗血,当脑内某血管堵塞，梗塞区域内血管因缺氧、缺血而扩张，此时血流量反而可相对增多。

若这时使用一般血管扩张药物，使正常脑组织血管扩张，而病灶区域血管因缺血、缺氧而麻痹，对扩张血管药物不敏感，没有被扩张，血液反而从正常脑组织流过的多，称为盗血现象。

REM睡眠,睡眠由慢相睡眠和快相睡眠交替出现而组成，正常成年人一个夜间约8小时内交替3-4次。

REM阶段不仅是睡眠的重要阶段，而且对整个生命都有特殊的意义。

1.体内各种代谢功能明显增加以保证脑组织蛋白的合成和消耗物质的补充，使神经系统正常发育。

2.胃肠活动增加，大脑血流量明显增加，一方面肌肉更加松弛，另一方面内部现象变得更加活跃。

脑血管病用药的注意事项,血脑屏障药物的长效性药物的安全性,奥勃兰相关产品知识,药理作用多环节治疗疾病临床应用多科室用药药物的长效性12小时有效保护药物的安全性无不良反应记录,药理作用,改善血液流变学特性，直接作用于病变部位，保护受损神经元提高脑电生理活动能力，增强神经元活动机能增强脑组织对葡萄糖和氧的摄取和利用，恢复受损神经元的生理活动能力在微血管水平上生理性扩张血管，丰富微循环，增加病变部位脑血流延长异相睡眠时间、调节神经递质，改善认知，增强记忆,有效保护受损神经元,奥勃兰直接阻滞电压依赖性Na+通道和Ca2+通道,阻止胞外Na+和Ca2+的大量内流，有效防止神经元的继发性损伤,提高脑电生理活动能力，增强神经元活动机能,增强脑组织对葡萄糖和氧的摄取和利用,增加脑血流量，促进氧运送，提高氧利用率,提高葡萄糖利用率，改善脑能量代谢,直接促进ATP合成,通过各种途径增加脑血流，保证营养物质的供给,生理性扩张血管，在微血管水平上发挥作用，无脑内盗血作用。

改善血液流变学特性,直接丰富侧枝循环,延长异相睡眠时间，调节神经递质,延长异相睡眠时间，有效修复受损神经元,调节神经递质，改善认知，增强记忆,增强红细胞变形能力,对眼的作用,保护受损的视神经有效改善眼底血液循环治疗缺血性眼底疾病抑制各种原因导致的视野缺损区的加大显著改善视觉,对耳的作用,有效保护受损的位听神经和前庭神经改善内耳血液循环直接作用于Na+K+泵，迅速恢复耳蜗内电位,奥勃兰临床应用,神经内科：

1，急性缺血性脑血管病2,慢性脑供血不足3,衰老期心理行为障碍4,血管性痴呆及轻到中度老年性痴呆眼科：

缺血性视网膜疾病耳科：

耳蜗前庭疾病心血管内科：

心血管病患者常规药物治疗的辅助治疗药物,奥勃兰在神经科的应用,临床实践中奥勃兰在神经内科主要用于:

1,急性缺血性脑血管病2,慢性脑供血不足3,衰老期心理行为障碍4,血管性痴呆及轻到中度老年性痴呆临床实践中奥勃兰在神经外科主要用于:

脑外伤后综合征以及脑外科手术后神经功能的促恢复治疗,改善急性中风后的脑功能,随机、双盲、安慰剂对照试验，观察20例急性中风患者用药5天后神经病学评分的改变V+G:

长春胺+甘油P+G:

甘油+安慰剂长春胺剂量：

60mg/日,*:

p0.05*:

P0.02,两组神经病学评分的变化情况,*,*,*,*,*,（评分）,Arzneimittelforschung1978;

28（9）:

1654-7.,改善急性中风后的脑功能,随机、双盲、安慰剂对照试验，观察20例急性中风患者用药5天后神经病学评分的改变V+G:

长春胺+甘油P+G:

60mg/日,两组患者意识恢复情况,（评分）,Arzneimittelforschung1978;

1654-7.,改善急性中风后的脑功能,使用长春胺与安慰剂后第一至第五天的神经学平均评分,神经病学评分包括：

意识和定向能力情感语言能力颅神经功能活动能力神经反射和括约肌功能,Arzneimittelforschung1978;

1654-7.,显著改善慢性脑血管病患者的脑部供血,两组各治疗阶段的脑血流情况,（week）,（ISI）,双盲交叉试验ISI:

InitialSlopeIndex,安慰剂,长春胺,全面恢复脑功能，提高生活质量,长春胺缓释胶囊对慢性脑功能不全效应及耐受性的临床公开实验60位医师组织281位脑血管功能不全患者参加长春胺30mgbid，46周。

治疗前后，对其选定症状做出评价,信息处理能力平均提高了22%相应的智力水平大约提高了7个IQ点,有效恢复痴呆患者的各种能力,行为能力,认知能力,有效缓解痴呆患者的各种能力,生活自理能力,总体疗效,奥勃兰神经科临床疗效总结,奥勃兰能有效治疗头晕、头痛、眩晕、耳鸣、警觉性和注意力下降、时空定向力障碍、记忆力丧失、性情改变、抑郁、焦虑、行为能力减退及睡眠障碍等症。

1有效治疗急慢性缺血性脑血管病导致的各种行为能力减退、认知损害和神经精神症状;

有效恢复痴呆患者的行为能力、认知能力及生活自理能力2明显改善脑外伤后综合征的临床症状,对神经功能有很好的促恢复作用,奥勃兰在眼科的应用,有效改善眼底血液循环治疗缺血性眼底疾病抑制各种原因导致的视野缺损区的加大显著改善视觉,改善眼底血液循环,增强眼底营养供给,生理性扩张眼底血管,改善血液流变学特性,增加受损区营养供给,缺血性眼底疾病、糖尿病性视网膜病变动脉硬化或血管痉挛引起的脉络膜或视网膜功能障碍眼底动脉硬化（与维生素C联用）血栓或血管梗阻引起的继发性黄斑退化青光眼眼底出血恢复期的治疗（出血症状消失三天后开始用药）,奥勃兰在眼科,奥勃兰在耳科的应用,减轻前庭反应减轻晕动症状保护听力治疗耳鸣及耳源性眩晕,改善脑干及内耳血液循环,生理性扩张内听动脉,改善血液流变学特性,迅速恢复正常的耳蜗内电位,阻滞Na+通道,恢复Na+K+泵的正常运转,奥勃兰在耳科的应用,缺血性耳蜗前庭疾病听力减退、耳聋、耳鸣眩晕时间与空间定向力障碍美尼尔氏病,联合低分子右旋糖酐效果更佳,奥勃兰用法及禁忌,每日二粒，早晚各一粒饭后服用建议1-3个月为一个服用周期不得用于颅高压患者、孕妇或哺乳期妇女不具有长期抗高血压作用，因此不能代替抗高血压治疗慎用于心律失常或低血钾患者,颅内高压：

侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa（相当200mm水柱）,法国爱的发制药集团,1977年成立的致力于药物释放的欧洲公司，世界范围内药物释放领域最大，发展最快的公司之一。

完备的药物释放解决方案，得到众多长期客户的认可.拥有全球超过200的制药企业客户，50多个产品，在70多个国家获得1600项授权。

在美国、欧洲、日本获得28组相关专利，53项在申请中。

超过30个的在研项目。

分布在世界范围的面向生产的研发队伍。

微丸是指直径小于2.5mm的各类丸剂，缓释微丸是由药物与阻滞剂混合制成或先制成普通丸芯，而后再包控释膜而成。

1：

可以克服胃肠道转移时间差异及对无规律的胃排空差异所产生的性能差异；

2：

能够分布在整个胃肠道内，使药物充分吸收，从而提高生物利用度；

3：

药物剂量分散在大量小丸中，部分包衣失败，其结果不会产生诸如片剂整个剂量失败的现象；

4：

药物均匀分散在每个小丸中，对胃肠粘膜的刺激作用降低。

缓释微丸的优势,缓释技术涉及四项专利：

长春胺缓释胶囊产品的中间体长春胺缓释微丸制剂生产过程中涉及四项国际专利，分别是：

1，程序化和随时间释放的多颗粒药物剂型及其制备方法；

2，多颗粒剂型、构成它的颗粒、制备它的方法和装置；

3，球形体其制备方法以及药物组合物；

4，包覆要口服的颗粒物的装置。

奥勃兰单剂量用药，可持续12h，生物利用度高达83.15。

长效,安全,药代动力学,奥勃兰的安全性,安全，适合长期服用1.毒性试验：

小鼠LD501600mg/kg人口服2700粒2.缓释长春胺，口服60mg/d，体内无药物蓄积3.长春胺具有极好的耐受性4.无不良反应记录：

安全用药的放心保证（药物安全性证明）,奥勃兰同类产品分析,临床常见药品常见药品药理作用对比,临床数据显示：

奥勃兰治疗脑梗死及智能障碍疗效显著优于银杏叶片；

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