护士执业考试护理学基础模拟试题护基试题学习资料.docx
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护士执业考试护理学基础模拟试题护基试题学习资料
第一章:
基础护理知识和技能
第一节护理程序
1.有关“护理程序”概念的描述,错误的是
A.是指导护士工作及解决问题的科学方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.以系统论为理论框架D.具有计划、决策与反馈的功能
E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成
2.护理程序的理论框架是
A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论
3.患者,女性,40岁,因夜间阵发呼吸性困难5天入院,入院后诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上述资料的方法属于
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法
D.嗅觉观察法E.味觉观察法
4.患者,男性,50岁,患肝硬化3年,1h前呕血800ml,患者诉心慌乏力。
体检:
精神萎靡,皮肤干燥。
体温36.5度,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。
下列资料属于主观资料的是
A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分
D.呕血800mlE.体温36.5度
5.患者,女性,因头痛头晕入院,护士为其评估收集到以下资料。
其中属于客观资料的是
A.头痛B.咽部充血C.头晕D.睡眠不好,多梦E.感到恶心
6.患者18岁,因大叶性肺炎入院,护士收集的主要来源是
A.患者母亲B.患者本人C.患者的病历
D.文献资料E.其他医护人员
7.下列哪项病人资料可用触觉观察法收集
A.醉酒病态B.口唇发绀C.肠鸣音亢进
D.腹肌压痛、反跳痛E.呕吐物呈血性
8.患者,女,58岁,因发热、咳嗽3天住院,入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”,以下是护士收集到的病人资料,其中属于主管资料的是
A.体温39.5度B.咳白色痰C.急性病容
D.头痛3小时E.呼吸20次/分
9.PES公式中的S代表的是
A.护理问题B.病人既往史C.症状和体征
D.护理措施E.相关因素
10.有危险的护理诊断书写格式常用
A.PES公式B.PE公式C.PS公式D.P公式E.ES公式
11.体温过高”这一护理诊断的必要依据是:
A.皮肤潮红B.呼吸频率增快C.心动过速.
D.食欲下降E.体温过高
12.下列哪项不是护理诊:
A.真性尿失禁B.营养失调C.体温过高
D.体液不足E.脑出血
13.下列属于医护合作性问题的是
A.便秘与长期卧床有关
B.知识缺乏与缺乏高血压自我护理知识有关
C.有皮肤完整性受损的危险与长期我卧床有关
D.潜在并发症:
脑出血E.睡眠形式紊乱与环境陌生有关
14.根据病人健康问题的轻重缓急,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序,可依据
A.一般系统论B.基本需要层次论C.沟通理论
D.应激与适应理论E.自理模式
(15~~~16题共用题干)
患者,女,25岁,因“转移性右下腹痛疼痛”入院,护理体检:
精神萎靡,身体蜷曲,温度39.5度,右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)
15.在收集病人的资料中,属于主观资料的是
A.体温39.5度B.呕吐物中有酸臭味,量约300ml
C.腹部脐周阵发型隐痛D.WBC为12x10^9L
E.痛苦面容,精神状体差
16.对该病人做出的护理诊断,正确的是
A.腹痛:
感染引起B.急性阑尾炎C.食欲下降,与呕吐有关D.体温过高:
T:
39.5度,与阑尾炎有关
E.萎靡:
与疼痛有关
17.关于护理诊断排序原则的描述,错误的是
A.优先解决直接威胁生命的护理问题
B.先解决低层次需要,再解决高层次需要
C.必须先解决现存的护理诊断
D.在不违反治疗护理原则的基础,可优先解决病人认为重要的东西
E.在有些情况下,可优先解决病人认为重要的东西
18.患者,男性,35岁,因颅脑外伤住院,护士评估病人后认为病人存在以下健康问题,应优先解决的是
A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍
D.营养失调E.知识缺乏
19.患者,男性,67岁,以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。
护士评估后认为该患者存在下列护理问题,其中属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效B.营养不良C知识缺乏
D.个人应对无效E.疼痛
20.患者,男性,18岁,因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,诉头痛、恶心、食欲差,全身无力,体温39.5度,脉搏112次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。
该患者存在的首要问题是
A.舒适的改变:
疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力
D.体温过高E.焦虑
21.下列属于护理实施阶段工作内容的是
A.收集资料B.确定护理目标C执行护理措施
D.提出护理诊断E.评价预期目标
22.下列关于护理评价的描述,错误的是
A.护理评价实在护理措施实施后进行
B.护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现
C.目标完全实现时应重新进行护理评估
D.目标未实现时应重新进行护理评估
E.护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤
23.采用PTO格式进行护理记录时,P指
A.护理问题B.护理评估C.护理措施
D.效果评价E.护理目标
24.在护理记录中,护理结果的英文简称是
A.PB.IC.OD.EE.S
答案:
1.E2.A3.A4.B5.B6.B7.D8.D9.C10.B11.D12.E13.D14.B15.C16.D17.C18.B19.A20.B21.C22.A23.A24.C
第二节医院和住院环境
1.医院的中心任务是
A.以医疗工作为中心B.以医疗护理质量为中心
C.以教学和科研任务为中心D.以病人为中心
E.以做好扩大预防,指导基层和计划生育的技术工作为中心
2.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是
A.区级中心医院B.卫生学校C.市妇幼保健院
D.街道卫生院E.医学院的附属医院
3.患者,男性,45岁,因右上腹慢性疼痛来医院就诊。
对前来就诊的病人,门诊护士应该
A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导
D.心理安慰E.用药指导
4.护士在候诊室巡视时,发现一患者精神不振,诉说肝区隐痛,疲乏,食欲差,巩膜黄染。
护士应该
A.转急诊室治疗B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给病人测生命体征E.安慰病人,不要焦虑着急
5.门诊护士应该首先安排就诊的病人的是
A.阑尾炎B.胃癌C.急性肠胃炎
D.股骨骨折合并休克E.白血病
6.急诊物品要做到“五定”是指
A.定诊时更换数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌和定期检查维修
B.定数量品种、定点安置、定人管理、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修
C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和检查
D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修
E.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查
7.急诊科留观室的留观时间一般为
A.1~2天B.2~3天C.3~7天D.5~7天E.7~14天
8.患者,男性,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷,在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素,护士的正确做法是
A.重复一次,确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱
D.听到医嘱后应简单复述一遍E.听清医嘱后立即执行
9.患者,男性,25岁,因车祸致开放性气胸,呼吸极度困难,被紧急送至急诊室.值班护士发现病人呼吸心跳停止,应立即
A.通知值班医生B.向公安部门报告
C.进行胸外心脏按压和人工呼吸
D.安慰病人家属,耐心等待医生E.给病人建立静脉通路
10.患者,男,28岁,因从高空坠落后致骨盆骨折,大量出血处于休克状态,被送至急诊室,在医生未到达之前,当班护士应该
A.询问坠落的原因B.通知值班医生
C.迅速给病人建立静脉通路
D.给病人注射止痛剂E.给病人注射镇静剂
(11~12共用题干)
患者,女,65岁,自感全身不适来医院就诊。
门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍。
11.门诊护士应首先采取的措施是
A.安排该患者提前就诊B.安慰病人,仔细观察
C.为病人测量脉博血压D.让病人就地平卧休息
E.让医生加快诊治速度
12.急诊医生处理后,患者留住急诊观察室,下列属于病人客观资料的是
A.心慌不适B.感到恶心C.睡眠不佳
D.腹痛难忍E.面色苍白
13.医院病床间的距离不少于
A.0.4mB.0.6mC.0.8mD.1.0mE.1.2m
14.根据WHO的规定,白天病区较理想的升强度应维持在
A.25~35dBB.30~35dBC.35~40dB
D.40~45dBE.45~50dB
15.关于噪音的描述,错误的是
A.病区应避免噪声保持安静
B.白天较理想的声音强度应维持在40~45dB
C.声音强度达到50~60dB,病人可感到疲倦不安
D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦、焦虑、头痛、头晕
E.当声音强度达到或超过120dB时可导致听力丧失或永久性失聪
16.患者,女,35,因尿频、尿急、尿痛入院,入院后被诊断为急性肾盂肾炎。
护士调节病室的温度和相对湿度为
A.14~16度,15~25%B.16~18度,30~40%
C.18~20度,40~50%D.18~22度,50~60%
E.22~24度,60~70%
17.患者,男,48,因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院。
入院后神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
护士为患者准备病室时,不妥的是
A.保持病室光线充足B.维持相对湿度为50~60%
C.开关门动作轻D.保持室温在18~22度
E.门、椅脚钉橡皮垫
18.下列关于铺床法目的的描述,不正确的是
A.备用床用于供新入院病人使用
B.备用床主要供暂时离床病人使用
C.暂空床主要是保持病室整洁美观
D.麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染
E.麻醉床主要供新入院病人使用
19.下列关于铺麻醉床的操作方法,错误的是
A.床上被单全部换为清洁被单B.盖被三折于一侧,开口向门C.椅子置于接收病人对侧的床位
D.枕头平放于床头,开口背门
E.全身麻醉护理盘放置于床旁桌上
20.患者,男,39岁,因急性胰腺炎急诊手术后直接住入病房,护士为其准备床单位的操作过程中正确的是
A.将备用床改为暂空床B.枕头平放于床头,开口背门
C.椅子置于接收病人一侧的床尾
D.在床头床中各铺一橡胶单和中单
E.等待病人送至后再处理
答案1~20ADBCDBCACCAEDCBDADDD
第三节入院和出院病人的护理
1.患者,女,60,因急性左心衰入院,患者呼吸极度困难,大汗淋漓。
住院处的护士首先应
A.办理住院手续B.收集健康资料C.立即护送病人入病区D.进行卫生处置E.介绍医院规章制度
2.患者,女,27,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该病人的处理措施,不妥的是
A.由住院处护士送病人入病区B.盆浴
C.病人换下的衣服以及贵重物品交家属带回
D.与病区值班护士做好病情以及物品的交接
E立即通知病区护士做好接收新病人的准备.
3.患者,女,60,因肺心病发生Ⅱ型呼衰急诊入院,急诊室已给予输液吸氧,先准备用平车将其送入病房,护送途中病人应注意
A.暂停输液继续吸氧B.暂停吸氧继续输液C.暂停输液吸氧D.继续输液吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
4.病区护士接到住院处通知有新病人入院后,首先应
A.安排床位,将备用床改成暂空床B.到门后迎接新病人C.向病人做入院指导D.填写有关表格E.