湄潭县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

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湄潭县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

甲氨蝶呤

(MTX)。

②胸苷酸合成酶抑制药:

氟尿嘧啶(5-FU)。

③嘌呤核苷酸互变抑制药:

巯嘌呤(6-MP)。

核苷酸还原酶抑制药:

羟基脲(HU)。

⑤DNA多聚酶抑制药:

阿糖胞苷(Ara-C)。

故选ABCD。

3、下列哪种成分是C3转化酶()。

A、C234

B、C3bBb

C、C567

D、C3Bb

【答案】B

【解析】C3bBb为C3转化酶。

4、葡萄糖酸盐试验阳性()。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、肺炎克雷伯菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

5、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

A、服用硫酸镁

B、甲状腺功能亢进

C、霍乱

D、溃疡性结肠炎

【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引

起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

故选C。

6、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

A、Ⅱ型肺结核

B、Ⅳ型肺结核

C、I型肺结核

D、V型肺结核

【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴

影,纵隔牵向病侧。

7、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。

A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

B、每次抽气不宜超过1.5L

C、积气量多者可每日抽气一次

D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:

如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无

须抽气。

如积气量大,症状明显者可每日抽气1~2次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。

如患者肺复

张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。

闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于

张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭

式引流。

8、发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的()受理。

A、县卫生局

B、市卫生局

C、省卫生厅

D、卫生部

【答案】A

【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政

部门受理。

医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

故选A。

9、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。

应考虑

()。

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定

量的抗体。

一般当肥达反应H≥1:

160,O≥1:

80,副伤寒凝集价≥1:

80时,才有诊断意义。

此患儿肥达反

应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

10、缺氧患者最典型的症状是()。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发

紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

11、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。

A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

D、患者家庭的经济状况

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:

(一)

医疗事故等级;

(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

(三)医疗事故损害后果与患者原

有疾病状况之间的关系。

其中不包括患者家庭的经济状况。

12、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()。

A、E群

B、D群

C、C群

D、A群

【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感,而其他群链球菌通常耐受。

13、滤过膜的主要滤过屏障是()。

A、肾小球毛细血管内皮细胞

B、基底膜

C、肾小囊壁层上皮细胞

D、肾小球系膜细胞

【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质

是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

14、20岁男性,被刀刺伤,伤口位于胸前剑突下方。

到院时已无呼吸且无法测得血压,但心电监视器上却

呈现快而窄的QRS波型,140次/分,紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。

下一步处置最适当的是

A、立即进行心包膜穿刺术

B、立即给予高级生命支持(ACLS)急救

C、立即在急诊室进行开胸手术

D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg

【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克,需紧急手术止血。

15、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()。

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、绒毛膜促性腺激素

【解析】人绒毛膜促性腺激素作用:

①具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为

妊娠黄体;

②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;

③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作

用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;

④刺激胎儿睾

丸分泌睾酮,促进男性性分化;

⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。

16、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:

①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健

康水平。

②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效

地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性,公共卫生工作需

要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。

故选

D。

17、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。

A、胆汁全部由肝细胞分泌

B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。

胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的

胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分

方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的

1/4。

故ᇗ뺸ఈ

18、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。

A、肌酸苷

B、铜粉

C、锌粉

D、肌酸

【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明试验确实为阴性。

若仍不产

生红色,表示试验为假阴性。

19、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。

20、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细

胞增生为主。

21、治疗三叉神经痛下列首选药是()。

A、苯妥英钠

B、扑痫酮

C、卡马西平

D、哌替啶

【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛。

22、关于目前心理应激概念,以下叙述不确切的是()。

A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界

限,要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

23、医疗决策()。

A、仅仅是医学技术决策

B、仅仅是医学伦理决策

C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策

D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策

【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。

24、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。

A、主要感染成人

B、夏季发病率高

C、多发生在秋冬季

D、目前用减毒活疫苗预防

【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行

季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

25、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最

重要的治疗是()。

A、维生素C

B、高压氧

C、吸氧

D、亚甲蓝

【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高

铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。

26、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

A、常合并丁型肝炎病毒感染

B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C、病毒逃逸机体免疫攻击

D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体

抗HCV特异性免疫功能相对低下。

27、急性期的诊断指标()。

A、HBsAg(+),HBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

28、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。

A、HBeAg

B、抗-HBs

C

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