甘肃省定西市岷县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文件下载.docx

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③言语谨慎,保守秘密;

廉洁奉公,尽职尽责;

⑤转研医术,精益求精;

医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的

准则。

具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作

用。

故选ABCD。

3、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。

查体:

T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X

线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×

109/L,N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是

()。

A、表皮葡萄球菌

B、厌氧菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎链球菌

【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所

致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。

另外,由于鼻窦

炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也

4、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()。

A、胸液李凡他试验(-)

B、胸液多为混浊

C、胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>O.6

D、蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>0.5

【答案】A

【解析】渗出液胸水特点包括:

外观混浊或为血性,比重>1.018、细胞数>500×

106/L、胸液李凡他试验

(+)、蛋白含量≥30g/L、符合Light标准。

5、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加,血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小

管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

6、内分泌腺的分泌物叫作()。

A、维生素

B、粘液

C、激素

D、浆液

【答案】C

【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;

没有导管

的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

故选C。

7、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应

为()。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8ml

【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢

失)为1.5ml,基础量2000ml。

8、靛基质试验主要试剂为()。

A、氨基苯磺酸

B、对苯二氨

C、苯丙酮酸

D、对二氨基苯甲醛

【解析】吲哚试验:

有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),经与试剂中的对二甲基氨基苯

甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,是为吲哚试验阳性。

9、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形

成。

10、测定抗体生成细胞数可用()。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、细胞毒试验

D、淋巴细胞转化试验

【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的抗体主要是IgM,每个空斑

表示一个抗体生成细胞,空斑数即为抗体生成细胞数。

11、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。

A、直肠与乙状结肠

B、升结肠

C、降结肠

D、回肠末端

【解析】菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。

12、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,

则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

13、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为()。

A、37℃

B、-70℃

C、4℃

D、25℃

【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4℃。

14、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是()。

A、尿酮体

B、尿糖

C、尿蛋白

D、尿渗量

【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时

尿渗量明显降低。

故选D。

15、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

A、起效快慢

B、代谢快慢

C、分布

D、作用持续时间

【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循

环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

16、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

A、细菌及毒素

B、进食量的多少

C、未及时使用抗生素

D、人体的抵抗力

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重

有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病

原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

17、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。

A、系膜细胞和基质增生

B、壁层上皮细胞增生

C、系膜细胞和内皮细胞增生

D、毛细血管壁增厚显著

【解析】精折与避错:

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细

胞弥漫性增生。

18、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

A、常合并丁型肝炎病毒感染

B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C、病毒逃逸机体免疫攻击

D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体

抗HCV特异性免疫功能相对低下。

19、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

20、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。

21、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。

A、肾结核

B、肾积水

C、肾肿瘤

D、鹿角型肾结石

【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

22、固有结缔组织包括()。

A、疏松结缔组织

B、致密结缔组织

C、网状组织

D、脂肪组织

【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同,广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组

织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分,它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔

组织(脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织)。

23、淋巴结结核最多见于()。

A、耳后

B、锁骨上

C、耳前

D、颈部

【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

24、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

A、应用免疫调节药物

B、禁酒、避免劳累、适当休息

C、抗病毒治疗

D、注射乙肝疫苗

【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、

免疫抑制剂6、护肝7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

25、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属1~9及12型,以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上

呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可

获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。

26、我国法定的甲类传染病包括()。

A、天花、霍乱

B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

C、鼠疫、霍乱

D、鼠疫、霍乱、爱滋病

【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

27、结核病最重要的社会传染源是()。

A、原发性肺结核

B、慢性血行播散型肺结核

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、急性粟粒性肺结核

【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

28、膝关节()。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

C、只能完成屈伸运动

D、关节囊宽大松弛

【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

关节囊广阔而松弛,囊外前

方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。

膝关节的运动:

主要

是绕垂直轴作屈伸运动,在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

29、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。

A、细胞核大小不一

B、细胞异型性的大小

C、病理性核分裂象的多少

D、实质与间质分界是否明显

【解析】癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;

而肉瘤细胞弥散,与间质混杂在一起。

30、完全抗原()。

A、既有免疫原性,又有免疫反应性

B、既无免疫原性,又无免疫反应性

C、不能激发细胞免疫应答

D、只有免疫反应性,无免疫原性

【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特

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