摆位重点Word格式.doc

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用于颅骨系列的后前轴位投照，OML垂直软片，CR向脚转15°

或CR向脚转25到30°

，CR对准鼻根并由此射出。

11、Towne投照：

用于颅骨系列的前后轴位投照，OML或IOML垂直软片，CR向脚转与OML成30°

或与IOML成37°

，中心射线对准中矢状面，即眉间上面2.5吋或EAM上面3/4吋。

12、SMV投照：

用于颅骨系列的颏下头顶投照，IOML平行软片，CR直接垂直下眼眶耳道线，中心对准EAM前面3/4吋处（两侧下颌角之间的中线）。

13、OML：

眼眶耳道线（眦听线），是眼睛外眦与外耳道的连线。

14、IOML：

下眼眶耳道线，是下眼眶边缘中央到外耳道的连线。

15、星点：

鳞状缝和人字缝在耳朵后面的相接点。

16、枕点：

是外枕骨隆突最突起的一点，它是沿着头部下背面中线上，靠近后面肌肉附着的头颈交接处的一个隆起。

简答

1、简述腰椎斜位投照中显示的“scottydog”的主要部位所对应的解剖结构。

1）狗鼻子——横突；

2）狗眼睛——椎弓根；

3）狗脖子——椎弓峡部；

4）狗前腿——下关节突；

5）狗耳朵——上关节突；

6）上面的狗前腿和下面的狗耳朵——关节突关节。

2、简述在膈上和膈下肋骨投照时在体位、呼吸方式及kVp条件的区别。

肋骨投照体位呼吸方式kVp

膈上站立吸气后闭气70-75

膈下仰卧呼气后闭气80-85

3、简述跟骨足底背（轴位）投照的摆位要点。

1）患者姿势：

①患者仰躺或坐在检查台上。

②患侧腿部尽量伸直。

2）照部姿势：

①踝关节对准CR，并与软片曝照部分的长轴对齐。

②背屈脚部，以使足底面尽量与软片垂直。

③将纱布带环绕在脚部，并请患者用力拉紧，使脚底面尽可能与软片保持垂直。

3）中心射线：

①CR对准第3跖骨基部，以使在外踝的远端底下射出。

②CR转向头部，而与脚部长轴形成40°

夹角。

③SID：

最小40吋。

4）准直范围：

准直范围缩小到跟骨区域。

4、简述足部前后斜位（内旋）投照的影像评定标准。

1）结构显示：

①整个脚部，从远端的趾骨到后方的跟骨和近端的距骨，都应清楚可见。

②第5跖骨粗隆也要清楚可见。

2）摆位：

内侧斜位（45°

）——第3、4、5跖骨都必须完全没有重叠，第1、2跖骨则除了基部区域之外，也必须没有重叠。

3）准直和CR：

①准直范围缩小到四边皮肤边缘。

②四边准直范围的中心点应在第3跖骨基部。

③CR垂直软片，并射入第3跖骨基部。

4）曝照标准：

在有适当的密度和对比，又没有移动时，应能看见趾骨、跖骨、跗骨的明确边缘及骨小梁纹。

5、简述膝部内外侧位投照的摆位要点。

①患者侧卧，患侧朝下，头部垫枕头。

②在放在受检膝部后面的另一侧膝部底下垫支持物。

①调整身体及腿部的旋转度，直到膝部呈正侧位。

②屈曲膝部15°

至20°

。

③使腿部和膝部对准CR，并与检查台或片匣的中线对齐。

①CR向头打角度5°

至7°

②CR对准内上踝下方3/4吋射入。

最少40吋。

准直范围应到两侧皮肤外缘，并且上下侧的准直广义应打开至软片的外缘以使能包含最多的股骨及胫骨、腓骨。

6、简述髌骨Merchant投照的摆位要点。

仰卧，小腿摆在检查台末端的腿部支撑器上，膝部屈曲40至45°

患者若能让四头肌完全放松，通常就会感到舒适与轻松。

①在膝部下方放置支持物以抬高远端大腿，让大腿能平行检查台面。

②使两侧膝部及脚部相靠，将膝部以下的腿部固定在一起，以防止旋转，并让患者完全放松。

③在膝部下方约12吋处将片匣立放在小腿上，并垂直X光射束。

①CR转向脚端，与水平面呈30°

，必要时，可调整CR角度，使髌股关节腔产生正切线投照。

②CR对准两侧髌骨间的中心线射入。

48吋。

针对髌骨紧缩准直范围的四边。

7、髌骨的切线投照，除Merchant法外，还有那些切线投照并简述摆位时的照部姿势。

1）上下投照：

①患者仰卧，两侧腿部紧靠，在膝部下方垫置适当大小的支持物使膝部屈曲至最大45°

②确定腿部没有旋转及脚部没翘起。

③将片匣立起来放在大腿中段处，并稍微倾斜以垂直CR。

2）休斯顿法：

①患者俯卧，片匣放在膝部下方，缓慢屈膝45至55°

②要求患者用带子挂着脚部，或将脚部靠着准直仪或其他支撑物。

③在脚部和可能会发热准直仪之间放置垫块。

3）施特卡斯特法：

①患者俯卧，将片匣放在膝部下方，缓慢屈曲膝部到至少90°

②让患者握住纱布或带子来保持姿势。

8、简述在摆位时，股骨头和股骨颈的定位方法。

1）股骨头的定位：

ASIS与耻骨联合之间的连线的中点下面大约1.5吋或约2指宽处。

2）股骨颈的定位：

①ASIS与耻骨联合之间的连线中点远处大约2.5吋或3至4指宽的位置。

②ASIS内侧大1吋处的纵线与耻骨联合上缘的水平线的交点处。

9、简述骨盆双侧蛙腿前后投照的摆位要点。

患者仰躺，头部垫枕头，手臂交叉放于上胸部。

①调整患者对齐检查台及/或片匣的中心线，并对准CR。

②骨盆应没有旋转。

③使片匣中心对准CR，约在股骨头部处或在耻骨联合上面1吋。

④屈髋屈膝。

⑤使两脚跖面相靠，并使两侧大腿从垂直面外展约40至45°

⑥完成所有的摆位步骤，摆放防护，管球定位…等，将患者摆好这个坐姿之后，应立即进行曝照。

3）CR：

①CR垂直软片，并对准耻骨联合上面1吋处。

②SID：

调整准直范围到四周软片边缘。

5）呼吸方式：

曝照时暂停呼吸。

10、简述膝部有那些基本投照和特殊投照方式。

1）基本投照：

①前后投照；

②前后斜位投照——内旋或外旋；

③侧位——内外侧投照；

④膝部（髁间窝）——后前轴位投照。

2）特殊投照：

①前后投照（后前投照）：

两侧膝部负重投照。

②膝部（髁间窝）：

前后轴位投照。

11、简述胸骨右前斜位（RAO）投照的摆位要点。

站立或半俯卧，并稍微倾斜，右手臂放在体旁，左手臂举高。

①让患者向右倾斜15到20°

，右前斜位。

②使胸骨的长轴对正CR，并对齐检查台及/或软片的中线。

③片匣的顶端放在颈切迹上方的1.5吋处。

①CR垂直持片器。

②CR对正胸骨中心对齐身体中线左侧，并对正颈切迹和胸骨剑突两者的中间。

30到40吋。

包含整个胸骨区域。

若患者可以合作，最好采用呼吸摄影技术（以使重叠的肺纹模糊）。

12、如何定位颈椎。

C1——乳突尖水平

C3——下颌角水平

C4、5——喉结

C4-C6——甲状软骨

13、如何定位胸椎。

T1——C7棘突

T2、3——胸骨角、颈静脉切迹

T4、5——胸骨角

T7——肩胛骨下角

T9、10——胸骨体、剑突交界

T10——剑突尖

14、简述眼眶结构特点及瑞氏位（Rhese）投照的摆位要点。

（1）眼眶结构特点：

①由7块骨骼的一部分构成的圆锥形骨质壁构造。

②含有重要的视力器官和有关的神经、血管。

③眼眶的长轴向上并偏向中线投射。

④分为基部和尖部。

⑤“爆破”骨折、“三脚架”骨折。

（2）瑞氏位摆位要点：

①除去头部的所有金属，塑胶物质或其他可移除物质。

②患者站立或仰卧姿势。

①将患者的下巴，脸颊和鼻子靠在头部X光机或检查台面上作为开始作业的参考。

②调整头部，使中矢状面和软片之间形成53°

③使鼻棘耳道线垂直软片平面。

④使位在下面的眼眶的中点对准CR及未遮蔽半边片匣的中心。

①使CR垂直软片，并对准下眼眶。

头部X光机，最少需36吋；

检查台，最少需40吋。

使用圆形隔屏或调整整个准直范围，使其大小约为40吋方形。

暂停呼吸。

15、简述乳突轴侧斜位投照中调整劳氏位投照的摆位要点。

移去头部的金属、塑胶等物体，采用立位或俯卧位，用胶带向前固定耳廓，避免和乳突重叠。

①头侧面靠在台面/持片器，受检侧贴片，身体可斜位。

②屈颈部使IOML与软片前缘垂直。

③头部先摆成正侧位姿势，然后面部向片侧转15°

④头部无倾斜。

①CR向脚端转15°

②CR对准离片侧EAM后上方1吋，从贴片乳突尖穿出。

使用圆形隔膜和圆筒，或调整各边准直范围形成大约4吋的方形照野。

在曝照期间，暂停呼吸。

16、简述乳突轴侧斜位投照中斯氏位（Stenvers）投照的摆位要点。

①除去头部的所有金属、塑胶物质或其他可移除物质。

②患者采用站立或半俯卧姿势。

③如果这是待检查区域，可将两侧耳廓往前贴，以避免和乳突重叠。

①将头部侧面靠在检查台面，使欲检查侧靠近片匣。

②调整头部成正侧位姿势，为使患者舒适可让患者依需要倾斜身体。

③使IPL垂直软片。

④使中矢状面平行软片。

⑤摆位使下眶外耳道线垂直片匣的前缘。

①CR向脚转25到30°

，使中心从上面的EAM后上方1.5吋处射入，并从下面的乳突尖射出。

②使片匣中心对准射入的CR。

最少为40吋。

调整各边准直范围形成大约4吋的方形照野。

17、简述鼻旁窦的名称并列出鼻旁窦的基本投照。

1）名称：

①上颌窦；

②额窦；

③筛窦；

④蝶窦。

2）基本投照：

①侧位——右侧位或左侧位；

②后前投照（卡特威尔法）；

③顶骨鼻棘投照（华特斯法）；

④颏下头顶投照（SMV）。

18、简述颅骨摆位线有哪些。

①眉间耳道线（GML）；

②眼眶耳道线（OML）；

③下眼眶耳道线（IOML）；

④鼻棘耳道线（AML）；

⑤颏耳道线（MML）；

⑥唇-耳道线（LML）；

⑦眉间齿槽连线（GAL）。

问答

1、如何用适当的摆位法以显示颈椎/胸椎的椎间孔和关节突关节。

椎间孔

关节突关节

颈椎

45°

斜位

90°

侧位

①CR向头转15°

——可见到上端

左后斜位——右侧孔

右后斜位——左侧孔

②CR向脚转15°

——可见到下端

左前斜位——左侧孔

右前斜位