中西医结合执业医师考试试题及答案解析十七.docx

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中西医结合执业医师考试试题及答案解析十七

中西医结合执业医师考试试题及答案解析(十七)

一、A1型题(本大题27小题.每题1.0分,共27.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题

小儿易患疳病的原因是

A 脏腑娇嫩

B 发育迅速

C 肺常不足

D 脾常不足

E 肾常虚

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

疳证病机源于脾胃,疳皆脾胃病。

  [考点]营养不良的中西医病因。

第2题

小儿体格发育最快的时期是

A 幼儿期

B 新生儿期

C 学龄期

D 学龄前期

E 婴儿期

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

婴儿期的体格发育最快的时期。

  [考点]小儿的生理特点。

第3题

小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是

A 清热化湿,宁心安神

B 益气养阴,化瘀通络

C 清热化湿,解毒达邪

D 豁痰活血,化瘀通络

E 温振心阳,豁痰活血

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[考点]病毒性心肌炎的治法。

第4题

下列脏腑中与厌食最为相关的足

A 心与小肠

B 脾胃

C 肝胆

D 肾与膀胱

E 肺与大肠

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

厌食是指较长时期食欲减退或消失的症状。

多见于1~6岁小儿。

常见的病因有不良饮食习惯,感染,胃肠道疾病,代谢及内分泌疾病,以及营养障碍,包括近年较为增多的维生素A、D中毒等。

可归属于中医学“恶食”“不嗜食”等范围。

病因多为饮食不节或喂养不当,先天不足,后天失调所致。

病机关键为脾失健运、胃不受纳;病位在脾、胃,与肝、胆、大小肠关系密切。

  [考点]厌食的病因病机。

第5题

肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是

A 双肺固定的细湿哕音

B 双肺呼吸音减弱

C 双肺呼吸音增粗

D 双肺哮鸣音

E 双肺管状呼吸音

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

支气管肺炎的临床特点:

肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,啼哭或深吸气末更为明显。

  [考点]支气管肺炎的临床特点。

第6题

小儿开始更换恒牙的年龄范围是

A 2~3岁

B 4~5岁

C 6~7岁

D 8~9岁

E 10岁

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6。

6~7岁乳牙开始脱落换恒牙,17~30岁恒牙出齐,共28~32个。

小儿6岁左右开始萌出第一颗恒牙,自7~8岁,乳牙按萌出先后脱落,代之以恒牙。

  [考点]小儿牙齿发育规律。

第7题

小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是

A 喉间痰声漉漉,痰稀色白

B 干咳痰少不易咳出,痰中带有血丝

C 咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咳出

D 咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰

E 音哑、口干、咽痛

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

风寒咳嗽,咳嗽频作,声重,痰白而稀。

痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多,喉间痰声漉漉。

  [考点]支气管炎风寒咳嗽的特点。

第8题

以下哪项不是化脓性脑膜炎急性期抗生素使用的正确原则

A 早期用药

B 足量用药

C 足疗程用药

D 急性期静脉用药

E 口服用药

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[考点]化脓性脑膜炎的治疗。

第9题

流行性腮腺炎肿大部位是

A 两侧颈部

B 两侧耳后

C 两侧颌下

D 两侧而部

E 耳垂为中心

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点足以耳垂为中心,向前、后、下蔓延。

  [考点]流行性腮腺炎的临床表现。

第10题

下列各项,对诊断葡萄胎最有意义的足

A 子宫妊娠5个月大小,摸不到胎体

B 盆腔B超示落雪状影像

C 血HCG>100kLU/L

D 下腹疼痛

E 停经后阴道出血

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。

还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿和(或)胎盘影像。

B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。

  [考点]葡萄胎的诊断

第11题

特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是

A 清热解毒,摄血止血

B 益气健脾,摄血养血

C 滋阴清热,凉血宁络

D 活血化瘀,理气止血

E 清热解毒,凉血宁络

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[考点]特发性血小板减少性紫癜的中医辨证论治。

第12题

下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征

A 动则气短

B 形寒肢冷

C 舌红苔黄腻

D 遗尿或夜尿

E 腰膝酸软

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

肾气虚弱证候:

畏寒,肢冷,动则气短,食少,遗尿或夜尿,苔薄白,脉沉细。

  [考点]哮喘的中医分期、辨证论治。

第13题

婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选

A 2:

1等张含钠液

B 2/3张含钠液

C 1/2张含钠液

D 1/3张含钠液

E 1/4张含钠液

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

对重度脱水伴低血容量休克的患儿,用2:

1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注或快速静滴,以迅速增加血容量,改善循环和肾功能。

  [考点]小儿腹泻重度脱水伴有休克的补液方法。

第14题

病理性黄疸,下列错误的是

A 黄疸出现时间较早或太晚

B 黄疸程度较重

C 黄疸持续时间较短

D 黄疸进展快

E 有伴随症状

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

病理性黄疸通常持续14天以上。

  [考点]病理性黄疸的特点。

第15题

治疗充血性心力衰竭气阴两虚证的首选方剂

A 生脉散加减

B 独参汤

C 苓桂术甘汤

D 真武汤

E 桃红四物汤

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

治疗充血性心力衰竭气阴两虚证,治法以养气养阴,宁心安神,方选生脉散合炙甘草汤加减。

  [考点]心力衰竭的辨证论治。

第16题

下列哪项脾虚泄泻的特点错误

A 食后作泻,时泻时止

B 久泻不愈

C 肌肉消瘦

D 面色红润

E 神疲倦怠

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

面色红润为湿热泻的特点。

  [考点]脾虚泄泻的特点。

第17题

婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A 发热、呕吐

B 每日大便超过10次

C 有水、电解质紊乱

D 大便含黏液、腥臭

E 镜检有大量脂肪滴

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。

  [考点]小儿腹泻的临床表现。

第18题

麻疹恢复期皮肤可见

A 无色素斑痕及脱屑

B 无色素斑痕,可见脱屑

C 有色素斑痕,可见脱屑

D 有色素斑痕,无脱屑

E 有色素斑痕,并有麦麸状细微脱屑

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

麻疹的临床表现:

出疹3~5天后,如果没有并发症,皮疹依出疹顺序逐渐消退,疹退处有麦麸样脱屑(除手心脚掌外),留存棕色斑,经1~2周后才完全消失,此色素斑在病的后期有诊断意义。

  [考点]麻疹的临床表现。

第19题

下列各项中,不属于惊风八候的是

A 搐

B 摇

C 搦

D 引

E 反

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

急惊风中医四证八候:

热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。

  [考点]急惊风中医四证八候。

第20题

心肺复苏的药物治疗中首选的药物是

A 肾上腺素

B 碳酸氢钠

C 阿托品

D 葡萄糖

E 钙剂

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[考点]心肺复苏的药物治疗。

第21题

小儿”纯阳”之体的含义是

A 阴亏阳亢

B 纯阳无阴

C 阳常有余

D 发育迅速

E 肝常有余

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

考点:

小儿生理特点。

第22题

过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是

A 银翘散

B 犀角地黄汤

C 四妙散

D 葛根黄芩黄连汤合小承气汤

E 茜根散

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

过敏性紫癜血热妄行的主方为犀角地黄汤。

银翘散主要用于风热伤络型。

  [考点]过敏性紫癜血热妄行的主方。

第23题

心搏呼吸骤停临床表现不包括

A 突然昏迷

B 心电图呈心房颤动

C 大动脉搏动消失

D 心音听不到

E 面色灰暗或发绀

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

心搏呼吸骤停的临床表现:

患儿多突然昏迷、瞳孔散大、对光反射消失、大动脉(颈、股动脉)搏动消失、心尖搏动摸不到、心音听不到、呼吸停止、而色灰暗或发绀。

心电图呈等电位线或室颤。

  [考点]心搏呼吸骤停的临床表现。

第24题

婴儿啼哭,可视为常态的是

A 哭而无泪,哭而绵长

B 哭而有泪,哭声洪亮

C 哭声绵长,作吮乳状

D 突然大哭,声高气急

E 哭声嘶哑,呼吸不利

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[考点]小儿哭声的特点。

第25题

下列关于小儿热量需要的叙述,正确的是

A 按体重算,每日需要的量随年龄增长而增加

B 生长愈快,需要热量愈多

C 排泄所损失的热量占总热量的15%

D 婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kca

E 小儿哭闹时,供能量需要增加2倍

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

生长发育所需热量消耗为小儿所特有,所需热量与生长的速率成正比。

小儿处于不断生长发育中,体格增长,各组织器官逐渐成熟,均需热量。

婴儿体表面积相对较大,故基础代谢率较成人高,按体重计算所需热量随年龄增加而减少。

一般婴儿每日平均约需230kJ(55kcal),7岁每日约需184kJ(44kcal),12岁每日约需126kJ(30kcal)。

排泄所需能量一般不超过总能量的10%,但腹泻时可成倍增加。

好哭孩子比同年龄的孩子所需能量增加3~4倍。

  [考点]小儿热量的需要。

第26题

疱疹性咽峡炎的病原体是

A 腺病毒

B 柯萨奇A组病毒

C 葡萄球菌

D 大肠埃希菌

E 肺炎支原体

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。

  [考点]疱疹性咽峡炎的病原体。

第27题

休克情况下,可提示暂不补钾的尿量指标是

A 40ml/小时

B 60ml/小时

C 80ml/小时

D 100ml/小时

E 120ml/小时

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

静脉补钾需遵循尿多补钾的原则,每小时尿量超过40ml后才能补钾。

  [考点]静脉补钾的尿量指标。

二、B1型题(子母单选)(共20小题,共20.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

第1题

 

A.冲和膏  

B

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