中西医结合执业医师考试试题及答案解析十七.docx
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中西医结合执业医师考试试题及答案解析十七
中西医结合执业医师考试试题及答案解析(十七)
一、A1型题(本大题27小题.每题1.0分,共27.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
小儿易患疳病的原因是
A 脏腑娇嫩
B 发育迅速
C 肺常不足
D 脾常不足
E 肾常虚
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
疳证病机源于脾胃,疳皆脾胃病。
[考点]营养不良的中西医病因。
第2题
小儿体格发育最快的时期是
A 幼儿期
B 新生儿期
C 学龄期
D 学龄前期
E 婴儿期
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
婴儿期的体格发育最快的时期。
[考点]小儿的生理特点。
第3题
小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是
A 清热化湿,宁心安神
B 益气养阴,化瘀通络
C 清热化湿,解毒达邪
D 豁痰活血,化瘀通络
E 温振心阳,豁痰活血
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[考点]病毒性心肌炎的治法。
第4题
下列脏腑中与厌食最为相关的足
A 心与小肠
B 脾胃
C 肝胆
D 肾与膀胱
E 肺与大肠
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
厌食是指较长时期食欲减退或消失的症状。
多见于1~6岁小儿。
常见的病因有不良饮食习惯,感染,胃肠道疾病,代谢及内分泌疾病,以及营养障碍,包括近年较为增多的维生素A、D中毒等。
可归属于中医学“恶食”“不嗜食”等范围。
病因多为饮食不节或喂养不当,先天不足,后天失调所致。
病机关键为脾失健运、胃不受纳;病位在脾、胃,与肝、胆、大小肠关系密切。
[考点]厌食的病因病机。
第5题
肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是
A 双肺固定的细湿哕音
B 双肺呼吸音减弱
C 双肺呼吸音增粗
D 双肺哮鸣音
E 双肺管状呼吸音
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
支气管肺炎的临床特点:
肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,啼哭或深吸气末更为明显。
[考点]支气管肺炎的临床特点。
第6题
小儿开始更换恒牙的年龄范围是
A 2~3岁
B 4~5岁
C 6~7岁
D 8~9岁
E 10岁
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6。
6~7岁乳牙开始脱落换恒牙,17~30岁恒牙出齐,共28~32个。
小儿6岁左右开始萌出第一颗恒牙,自7~8岁,乳牙按萌出先后脱落,代之以恒牙。
[考点]小儿牙齿发育规律。
第7题
小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是
A 喉间痰声漉漉,痰稀色白
B 干咳痰少不易咳出,痰中带有血丝
C 咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咳出
D 咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰
E 音哑、口干、咽痛
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
风寒咳嗽,咳嗽频作,声重,痰白而稀。
痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多,喉间痰声漉漉。
[考点]支气管炎风寒咳嗽的特点。
第8题
以下哪项不是化脓性脑膜炎急性期抗生素使用的正确原则
A 早期用药
B 足量用药
C 足疗程用药
D 急性期静脉用药
E 口服用药
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[考点]化脓性脑膜炎的治疗。
第9题
流行性腮腺炎肿大部位是
A 两侧颈部
B 两侧耳后
C 两侧颌下
D 两侧而部
E 耳垂为中心
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点足以耳垂为中心,向前、后、下蔓延。
[考点]流行性腮腺炎的临床表现。
第10题
下列各项,对诊断葡萄胎最有意义的足
A 子宫妊娠5个月大小,摸不到胎体
B 盆腔B超示落雪状影像
C 血HCG>100kLU/L
D 下腹疼痛
E 停经后阴道出血
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。
还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿和(或)胎盘影像。
B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。
[考点]葡萄胎的诊断
第11题
特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是
A 清热解毒,摄血止血
B 益气健脾,摄血养血
C 滋阴清热,凉血宁络
D 活血化瘀,理气止血
E 清热解毒,凉血宁络
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[考点]特发性血小板减少性紫癜的中医辨证论治。
第12题
下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征
A 动则气短
B 形寒肢冷
C 舌红苔黄腻
D 遗尿或夜尿
E 腰膝酸软
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肾气虚弱证候:
畏寒,肢冷,动则气短,食少,遗尿或夜尿,苔薄白,脉沉细。
[考点]哮喘的中医分期、辨证论治。
第13题
婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选
A 2:
1等张含钠液
B 2/3张含钠液
C 1/2张含钠液
D 1/3张含钠液
E 1/4张含钠液
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
对重度脱水伴低血容量休克的患儿,用2:
1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注或快速静滴,以迅速增加血容量,改善循环和肾功能。
[考点]小儿腹泻重度脱水伴有休克的补液方法。
第14题
病理性黄疸,下列错误的是
A 黄疸出现时间较早或太晚
B 黄疸程度较重
C 黄疸持续时间较短
D 黄疸进展快
E 有伴随症状
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
病理性黄疸通常持续14天以上。
[考点]病理性黄疸的特点。
第15题
治疗充血性心力衰竭气阴两虚证的首选方剂
A 生脉散加减
B 独参汤
C 苓桂术甘汤
D 真武汤
E 桃红四物汤
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
治疗充血性心力衰竭气阴两虚证,治法以养气养阴,宁心安神,方选生脉散合炙甘草汤加减。
[考点]心力衰竭的辨证论治。
第16题
下列哪项脾虚泄泻的特点错误
A 食后作泻,时泻时止
B 久泻不愈
C 肌肉消瘦
D 面色红润
E 神疲倦怠
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
面色红润为湿热泻的特点。
[考点]脾虚泄泻的特点。
第17题
婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
A 发热、呕吐
B 每日大便超过10次
C 有水、电解质紊乱
D 大便含黏液、腥臭
E 镜检有大量脂肪滴
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。
[考点]小儿腹泻的临床表现。
第18题
麻疹恢复期皮肤可见
A 无色素斑痕及脱屑
B 无色素斑痕,可见脱屑
C 有色素斑痕,可见脱屑
D 有色素斑痕,无脱屑
E 有色素斑痕,并有麦麸状细微脱屑
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
麻疹的临床表现:
出疹3~5天后,如果没有并发症,皮疹依出疹顺序逐渐消退,疹退处有麦麸样脱屑(除手心脚掌外),留存棕色斑,经1~2周后才完全消失,此色素斑在病的后期有诊断意义。
[考点]麻疹的临床表现。
第19题
下列各项中,不属于惊风八候的是
A 搐
B 摇
C 搦
D 引
E 反
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
急惊风中医四证八候:
热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。
[考点]急惊风中医四证八候。
第20题
心肺复苏的药物治疗中首选的药物是
A 肾上腺素
B 碳酸氢钠
C 阿托品
D 葡萄糖
E 钙剂
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[考点]心肺复苏的药物治疗。
第21题
小儿”纯阳”之体的含义是
A 阴亏阳亢
B 纯阳无阴
C 阳常有余
D 发育迅速
E 肝常有余
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考点:
小儿生理特点。
第22题
过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是
A 银翘散
B 犀角地黄汤
C 四妙散
D 葛根黄芩黄连汤合小承气汤
E 茜根散
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
过敏性紫癜血热妄行的主方为犀角地黄汤。
银翘散主要用于风热伤络型。
[考点]过敏性紫癜血热妄行的主方。
第23题
心搏呼吸骤停临床表现不包括
A 突然昏迷
B 心电图呈心房颤动
C 大动脉搏动消失
D 心音听不到
E 面色灰暗或发绀
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
心搏呼吸骤停的临床表现:
患儿多突然昏迷、瞳孔散大、对光反射消失、大动脉(颈、股动脉)搏动消失、心尖搏动摸不到、心音听不到、呼吸停止、而色灰暗或发绀。
心电图呈等电位线或室颤。
[考点]心搏呼吸骤停的临床表现。
第24题
婴儿啼哭,可视为常态的是
A 哭而无泪,哭而绵长
B 哭而有泪,哭声洪亮
C 哭声绵长,作吮乳状
D 突然大哭,声高气急
E 哭声嘶哑,呼吸不利
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[考点]小儿哭声的特点。
第25题
下列关于小儿热量需要的叙述,正确的是
A 按体重算,每日需要的量随年龄增长而增加
B 生长愈快,需要热量愈多
C 排泄所损失的热量占总热量的15%
D 婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kca
E 小儿哭闹时,供能量需要增加2倍
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
生长发育所需热量消耗为小儿所特有,所需热量与生长的速率成正比。
小儿处于不断生长发育中,体格增长,各组织器官逐渐成熟,均需热量。
婴儿体表面积相对较大,故基础代谢率较成人高,按体重计算所需热量随年龄增加而减少。
一般婴儿每日平均约需230kJ(55kcal),7岁每日约需184kJ(44kcal),12岁每日约需126kJ(30kcal)。
排泄所需能量一般不超过总能量的10%,但腹泻时可成倍增加。
好哭孩子比同年龄的孩子所需能量增加3~4倍。
[考点]小儿热量的需要。
第26题
疱疹性咽峡炎的病原体是
A 腺病毒
B 柯萨奇A组病毒
C 葡萄球菌
D 大肠埃希菌
E 肺炎支原体
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。
[考点]疱疹性咽峡炎的病原体。
第27题
休克情况下,可提示暂不补钾的尿量指标是
A 40ml/小时
B 60ml/小时
C 80ml/小时
D 100ml/小时
E 120ml/小时
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
静脉补钾需遵循尿多补钾的原则,每小时尿量超过40ml后才能补钾。
[考点]静脉补钾的尿量指标。
二、B1型题(子母单选)(共20小题,共20.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.冲和膏
B