外科疾病抢救流程Word格式.docx

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第十一节急性胰腺炎抢救流程（11）

第十二节股骨骨折抢救流程（12）

第十三节心跳骤停抢救流程（13）

第十四节失血性休克抢救流程（14）

第十四节宫外孕失血性休克抢救流程（-15）

第一章外科部分

第一节烧伤抢救流程

评估：

①局部皮肤发红、肿胀、疼痛，烧伤创面渗液；

②张口呼吸、声哑、肺部啰音、紫绀甚至窒息；

③意识障碍；

④口渴、血压下降、脉搏细弱、少尿；

烧伤

紧急处理：

①轻度烫伤部位清水冲洗半小时；

②重度取平卧位，头偏向一侧；

③保持呼吸道通畅，吸氧；

④心电监护；

⑤建立静脉通道

保持舒适：

①环境适宜，减少探视，尽量少搬动患者；

②给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予鼻饲和静脉营养；

③保持床单位清洁,干燥，平整，无渣；

④预防压疮；

⑤康复指导；

⑥心里支持

第二节脑疝抢救流程

评估

气胸

①保持呼吸道通畅；

②配合医生紧急行胸壁加压包扎固定或牵引固定;

③血压平稳者取半坐卧位；

④建立静脉通路；

⑤吸氧；

⑥吸痰

确认有效医嘱并执行：

①遵医嘱用祛痰药及雾化吸入；

②给予止痛剂；

③需手术者做好围

手术期护理；

④胸腔闭式引流护理；

⑤预防感染

监测：

①监测生命体征、意识、瞳孔；

②胸部、腹部体征及肢体活动情况；

③咳嗽、咳痰呼吸幅度及吸氧症状；

④中心静脉压；

⑤24h液体出入量；

⑥伤口敷料及引流液的性质、颜色和量

保持舒适:

①持病室安静，空气清洁；

②取舒适体位，协助生活护理；

③给予

高蛋白、高热量、丰富维生素C饮食：

④提供健康教育（指导腹式呼吸、有效咳嗽排痰、早期下床活动等）；

⑤心理支持

第四节主动脉夹层动脉瘤抢救流程

第五节肝破裂抢救流程

①持病室安静、清洁，预防感染；

②绝对卧床休息，协助生活护理；

③硬膜外麻醉术后平卧6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；

④饮食护理；

⑤健康教育（早期下床活动，防止肠粘连，保持大便通畅）；

第六节脾破裂抢救流程

第七节急性腹膜炎抢救流程

第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程

第九节肠梗阻抢救流程

①持病室安静、清洁；

②加强基础护理；

③全麻醉未清醒者取平卧位，头偏

向一侧，麻醉清醒后去半卧位；

⑤健康教育（早期下床活动，防止肠粘连及肺部并发症，保持大便通畅）；

第十节急性胆囊炎抢救流程

①持病室安静、气清洁，预防感染；

②根据麻醉情况取适当卧位，病情稳定后取半卧位；

③饮食护理；

④健康教育（早期下床活动、深呼吸、T管护理

知识）；

第^一节急性胰腺炎抢救流程

②根据麻醉情况取适当卧位；

③饮食护理,

营养支持治疗；

⑤健康教育（戒烟，勿暴饮暴食，避免或少吃高脂肪食物，引流护理知识）；

第十二节股骨骨折抢救流程

②饮食护理；

③预防压疮护理；

④健康教育（功能锻炼、预防便秘、保持功能位）；

⑤定期复查；

第十三节心跳呼吸骤停抢救流程

操作流程要点说明

第十四节失血性休克患者抢救流程

第十五节宫外孕失血性休克抢救流程

置病人休克卧位，保暖，给氧

迅速建立两条静脉通道，积极抗休克治疗

留取血标本，抽血验血型及交叉配血

留置尿管，观察每小时尿量

协助医生进行有效止血

密切观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压，做好抢救记录

备皮，按急救腹部手术做好术前准备

迅速送病人行手术

术后按腹部手术病人常规护理

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