中医内科学表格整理Word文件下载.docx
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外感咳嗽
风寒袭肺证
疏风散寒，宣肺止咳
三拗汤合止咳散
三拗汤=麻杏石甘汤-石膏
风热犯肺证
疏风清热，宣肺止咳
桑菊饮
风燥伤肺证
疏风清肺，润肺止咳
桑杏汤
内伤咳嗽
痰湿蕴肺证
燥湿化痰，理气止咳
二陈平胃散合
三子养亲汤
二陈平胃散=二陈汤+苍术、厚朴
杏苏二陈丸=二陈汤+杏仁、苏子
痰热郁肺证
清热肃肺，豁痰止咳
清金化痰汤
清金化痰肺热伤，芩草蒌仁山栀襄
桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬尝
肝火犯肺证
清肺泻肝，顺气降火
加减泻白散合
黛蛤散
加减泻白散=泻白散+知母、黄芩、桔梗、青皮、陈皮
黛蛤散=青黛+海蛤壳
肺阴亏耗证
滋阴润肺，化痰止咳
沙参麦冬汤
沙参麦冬扁豆桑，甘草玉粉合成方
秋燥耗精伤肺胃，若光干咳最堪尝
三、哮病－发时治标，平时治本
由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失宿降，肺气上逆所致发作性痰鸣气喘疾患。
发作期
冷哮证
温肺散寒，化痰平喘
射干麻黄汤or
小青龙汤
射干麻黄枣紫菀，夏姜细辛五味款
热哮证
清热宣肺，化痰定喘
定喘汤or
越婢加半夏汤
大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏
太阳无汗兼烦躁，解表清热此为良
若于方中防杏桂，主治风水越婢汤
越婢汤内加半夏，热哮发作功效良
寒包热哮证
解表散寒，清化痰热
小青龙加石膏汤or厚朴麻黄汤
厚朴麻黄石膏半，杏仁五味细辛干
风痰哮证
疏风宣肺，化痰平喘
虚哮证
补肺纳肾，降气化痰
平喘固本汤
平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配
沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗次方推
喘脱危证
补肺纳肾，扶正固脱
回阳救急汤合
生脉饮
回阳救急汤=六君子汤+四逆汤
+五味子、肉桂
缓解期
肺脾气虚证
健脾益气，补土生津
六君子汤
六君子汤=四君子汤+半夏、陈皮
异功散=四君子汤+陈皮
肺肾虚两证
补肾益肾
生脉地黄饮合
金水六君煎
生脉地黄汤=六味地黄汤+生脉散
金水六君煎=六君子汤-人参、白术+当归、熟地
四、喘证－实喘治在肺，祛邪利气；
虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳
由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现一种常见病证。
实喘
风寒壅肺证
宣肺散寒
麻黄汤合华盖散
华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏共
表寒肺热证
宣肺泄热
麻杏石甘汤
痰热郁肺
清泄痰热
桑白皮汤
桑白皮汤贝母杏，山栀夏连苏子芩
痰浊阻肺
化痰降气
二陈汤合三子养亲汤
肺气郁闭证
开郁降气平喘
五磨饮子
四磨饮治七情侵，人参乌药沉香槟
去参加入木香枳，五磨理气力非轻
虚喘
肺气虚耗证
补肺益气养阴
补肺汤合生脉散
补中益气汤
补肺五味和参芪，熟地紫菀配桑皮
肺气虚损喘咳汗，益气固表莫迟疑
肾虚不纳证
补肾纳气
金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚——七味都气丸合参蛤散
参蛤散=人参+蛤蚧
七味都气丸=六味地黄丸+五味子
正虚喘脱证
扶阳固脱,镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹
配蛤蚧粉
黑锡丹能镇浮阳，金铃桂附蔻硫磺
芦巴起纸回沉木，定喘痰逆有专长
五、肺痈－清热解毒，化瘀排脓
因感受外邪，内犯于肺，或因痰热素盛，蒸灼肺脏，以致热壅血瘀，酝酿成痈，血败肉腐化脓。
临床以咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。
初期
疏风散热，清肺化痰
银翘散
成痈期
清肺解毒，化瘀消痈
千金苇茎汤合如金解毒散
犀黄丸=牛黄、乳香、没药、
麝香、黄米饭
千金苇茎生薏仁，瓜仁桃仁四味邻
吐咳肺痈痰秽浊，凉营清气自生津
如金解毒芩柏连，再以山栀制火炎
桔梗甘草除痰浊，热毒内盛肺痈痊
溃脓期
解毒排脓
加味桔梗汤or桔梗白散
加味桔梗草白芨，贝橘银花苡葶苈
肺痈溃脓吐痰浊，解毒排脓此为宜
恢复期
清养补肺
沙参清肺汤or桔梗杏仁煎
沙参清肺芨沙参，瓜仁薏仁甘桔梗
合欢生芪太子参，肺痈恢复效良验
桔梗杏仁煎百合，银翘夏枯贝枳壳
阿胶麦冬红藤草，养阴清肺疗效卓
六、肺痨－补虚培元，治痨杀虫
指由于正气内虚，感染痨虫，侵蚀肺脏所致，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性慢性消耗性疾病。
肺阴亏损证
滋阴润肺
月华丸
配合琼玉膏=生地黄汁、人参
茯苓、白蜜
月华丸最能滋阴，二冬二地沙贝苓
药部阿胶广三七，獭肝桑菊保肺津
虚火灼肺证
滋阴降火
百合固金丸合秦艽鳖甲散
秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿
当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高
气阴耗伤证
益气养阴
保真汤
益气养阴保真汤，肺痨后期脾同恙
八珍去芎加黄芪，莲须五味大枣姜
二冬生地和陈皮，厚胡地骨知柏需
阴阳两虚证
滋阴补阳
补天大造丸
补天大造八珍好，除去川芎和甘草
芪枸鹿龟河车益，淮山远志同酸枣
七、肺胀－有侧重地选用扶正和祛邪不同治则
是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。
临床表现见喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，脘腹胀满，心悸浮肿等症。
重者可出现昏迷、喘脱等危重证候。
外寒里饮
温肺散寒，涤痰降逆
小青龙加石膏汤
（饮郁化热，烦躁而喘，脉浮）
化痰降逆，健脾益肺
清肺化痰，降逆平喘
越婢加半夏汤or桑白皮汤
痰蒙神窍
涤痰、开窍、熄风
涤痰汤、
配服安宫牛黄丸、至宝丹
涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓
竹茹草蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒
肺肾气虚
补肺纳肾、降气平喘
平喘固本汤合补肺汤
阳虚水泛
温肾健脾、化饮利水
真武汤合五苓散
八、肺萎－补肺生津
是指肺虚，津气大伤，失于濡养，以致肺叶枯萎。
以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏慢性虚损性疾患。
虚热证
滋阴清热，润肺生津
麦门冬汤合清燥救肺汤
虚寒证
温肺益气
甘草干姜汤或生姜甘草汤
九、心悸－补益气血，调理阴阳
指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。
心虚胆怯证
镇惊定志、养心安神
安神定志丸加减
定志丸中白术参，菖蒲远志茯苓神
麦冬朱砂蜜和丸，专治心悸如丢魂
去术麦朱加龙齿，钟龄安神定志丸
心血不足证
补血养心，益气安神
归脾汤
阴虚火旺证
滋阴清火，养心安神
天王补心丹合
朱砂安神丸加减
心阳不振证
温补心阳，安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
合参附汤
心阳亏虚证
拯阳理劳汤
水饮凌心证
振奋心阳，化气利水
宁心安神
苓桂术甘汤
瘀阻心脉证
活血化瘀、理气通络
桃仁红花煎合
桃仁红花煎赤芍，香附青皮延胡索
当归丹参川芎地，活血化瘀通脉络
痰火扰心证
清热化痰，宁心安神
黄连温胆汤加减
温胆汤-生姜+黄连
邪毒犯心
病毒性心肌炎
清热解毒，益气养阴
银翘散或生脉散加减
十、胸痹－祛邪治标，扶正固本“补，通”
由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症一种病证。
心血瘀阻证
活血化瘀，通脉止痛
血府逐瘀汤/丹参饮
气滞心胸证
疏肝理气，活血通络
柴胡疏肝散
四逆散中加芎香，枳实易壳行气良
方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅
痰浊闭阻证
通阳泄浊，豁痰开结
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉证
辛温散寒，宣通心阳
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
乌头赤石脂丸/苏合香丸
当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣
气阴两虚证
益气养阴，活血通络
生脉散和人参养营汤/炙甘草汤
八珍汤=四君子汤+四物汤
十全大补汤=八珍汤+黄芪、肉桂
人参养荣汤=十全大补汤-川芎+志、陈、味、枣、姜
心肾阴虚证
滋阴清火，养心和络
天王补心丹合炙甘草汤
心肾阳虚证
温补阳气，振奋心阳
参附汤和右归饮/真武汤
右归饮=右归丸-鹿角胶、当归、
菟丝子
十一、不寐－补虚泻实，调整阴阳
因为阳不入阴所引起经常不易入寐为特征病症。
肝火扰心证
疏肝泻火，镇心安神
龙胆泻肝汤/
当归龙荟丸（重证）
当归龙荟用四黄，栀子木香和麝香
和蜜为丸加青黛，肝胆实火悉能攘
痰热扰心证
清化痰热、和中安神
温胆汤/半夏白术天麻/
礞石滚痰丸
礞石滚痰丸大黄，黄芩沉香治癫狂
心脾两虚证
补益心脾，养血安神
心肾不交证
滋阴降火、交通心肾
六味地黄丸合交泰丸
交泰丸=黄连+肉桂
心胆气虚
益气镇惊、安神定志
安神定志丸合酸枣仁汤
黄连阿胶汤/朱砂安神丸
黄连阿胶治少阴，烦躁不寐脉数频
舌尖如梅是候，芩连芍胶黄搅匀
病后血虚肝热不寐
琥珀多寐丸
血虚阳浮不寐
酸枣仁汤
十二、癫狂
癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。
狂病以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。
均以青壮年罹患者居多。
二者不能截然分开，又能相互转化，故以癫狂并称。
癫证
痰气郁结证
理气解郁，化痰醒神
逍遥散合顺气导痰汤
导痰汤=二陈汤+南星、枳实
顺其导痰汤=导痰汤+木香、香附、乌药
健脾益气，养心安神
养心汤合越鞠丸/甘麦大枣汤
养心汤能安心神，二茯芎归半夏寻
桂草参芪北五味，远志酸柏功更纯
狂证
痰火扰神证
清心泻火，涤痰醒神
生铁落饮/加减承气汤/温胆汤
生铁落饮橘贝母，胆星远志石菖蒲
连翘天麦玄丹参，朱砂二茯钩藤伍
痰热郁结证
豁痰化瘀，调畅气血
癫狂梦醒汤
癫狂梦醒桃仁功，香附青柴半木通
陈腹赤桑苏子炒，倍加甘草缓其中
火盛阴伤证
育阴潜阳，交通心肾
二阴煎合琥珀养心丹
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