长兴县人民医院上半年卫生类人员招聘试题及解析Word文档格式.docx

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A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。

（3）一般不给碱性药物。

4、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

5、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好转。

下列哪项处理较合适（）。

A、加大氯喹剂量

B、氯喹＋乙胺嘧啶

C、青蒿素

D、联合应用伯氨喹啉

【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。

6、预防百日咳常用（）。

A、抗毒素

B、转移因子

C、类毒素

D、死疫苗

【解析】“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

7、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。

医生在为其诊察中同时发现患有淋病。

患者住院4d，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。

按照母婴保健法，该青年（）。

A、可以结婚，但不能生育

B、应当暂缓结婚

C、可以结婚，治愈后可生育

D、可以结婚

【答案】B

【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓，在治愈后结婚。

8、细菌胞质中具有遗传功能的物质是（）。

A、中介体

B、DNA

C、质粒

D、tRNA

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。

9、关于非特异性免疫，正确的是（）。

A、经克隆扩增和分化

B、无免疫记忆

C、作用时间长

D、病原菌感染机体96小时后发生

【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。

10、风湿病的病变中最具特征性病变是（）。

A、皮下风湿小体

B、心肌内风湿小体（Aschoff小体）

C、心外膜纤维素性炎

D、风湿性心内膜炎

【解析】风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。

肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变，并提示有风湿活动。

因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。

Aschoff小体就是风湿小体。

故选B。

11、乳突位于（）。

A、顶骨

B、额骨

C、蝶骨

D、颞骨

【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

12、三种软骨在结构上的区别是（）。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

13、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

A、肺功能测定

B、血沉

C、动脉血气分析

D、肺部体征

【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

14、与MHC-Ⅱ类分子结合的是（）。

A、CD3

B、CD8

C、CD4

D、CD5

【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。

常见错误是选CD8，认为MHC-Ⅱ类分子对应的CD分子是CD8。

正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。

15、女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。

近日来呕吐；

腹胀，未解大便。

查体：

肠鸣音亢进。

最可能的并发症是（）。

A、中毒性肠麻痹

B、腹腔脓肿

C、肠出血

D、肠梗阻

【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。

现呕吐、腹胀，肠鸣音亢进。

考虑并发肠梗阻。

16、炎症最常见的原因是（）。

A、化学性因子

B、免疫反应

C、生物性因子

D、机械性因子

【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

17、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。

A、面对现实，适应环境

B、认识自己，悦纳自己

C、结交知已，与人为善

D、严格要求，永不满足

【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪。

并不是过度严格要求自己，永不满足的心态。

故选D。

18、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。

A、下丘脑

B、蓝斑

C、杏仁体

D、室旁核

【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。

上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。

下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。

19、丙型肝炎的主要传播途径是（）。

A、粪-口途径传播

B、垂直传播

C、虫媒传播

D、主要通过血液途径传播

【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，虽也可经性接触、母婴传播途径传播，但主要是由输血、血制品注射传播，占输血后肝炎的90%。

20、急性肝衰竭最多见的病因是（）。

A、化学性中毒

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。

21、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。

A、氯霉素

B、利福平

C、多a菌素

D、青霉素

【答案】A

【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。

氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。

22、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意权

C、公平分配卫生资源

D、尊重病人及家属的自主性或决定

【答案】ABD

【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。

故选ABD。

23、组织相容性抗原指的是（）。

A、同种移植抗原

B、同种异型抗原

C、有核细胞表面抗原

D、嗜异性抗原

【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。

24、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

25、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最严重的不良反应是（）。

A、皮疹

B、肾功能损害

C、视神经损害

D、胃肠道刺激

【解析】视神经损害为最严重的不良反应。

26、吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解（）。

A、尿素酶

B、葡萄糖

C、枸橼酸盐

D、色氨酸

【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚（靛基质），与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，为吲哚试验阳性。

27、医德自我评价的方式是（）。

A、实利奖惩

B、医德信念

C、医德传统

D、精神鼓励

【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

28、知觉的基本特征有（）。

A、选择性

B、整体性

C、理解性

D、恒常性

【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。

29、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

故选C。

30、关于红细胞的描述，哪项不正确（）。

A、细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚

B、细胞膜上有ABO血型抗原

C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

D、成熟红细胞有细胞核

【解析】成熟红细胞无核，也无细胞器。

31、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。

32、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

33、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是（）。

A、中脑

B、脊髓

C、丘脑

D、延髓

【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。

34、药物肝肠循环影响了药物在体内的（）。

A、起效快慢

B、代谢快慢

C、分布

D、作用持续时间

【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物，有部分在小肠吸收经肝进入血液循环，称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

35、血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张者多见于（）。

A、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、华支睾吸虫病

D、霍乱

【解析】常见错误：

选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。

要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍乱。

血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。

起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。

36、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。

A、肾小管液中的溶质浓度增高

B、肾小管液的渗透压降低

C、肾糖阈降低

D、葡萄糖转运体的数量减少。

【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。

糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。

故选A。

37、青霉素作用的细菌靶位是（）。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。

38、区别三种有粒白细