中医治疗的优势和特色Word文档格式.docx

中医治疗的优势和特色Word文档格式.docx

《中医治疗的优势和特色Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医治疗的优势和特色Word文档格式.docx（47页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

不论在夏季或秋季，敷贴时间必须根据患者的具体情况而定，一般以局部皮肤有烧灼感为宜。

若起泡，可用龙胆紫外搽，如水泡较大，先用无菌针刺破。

二、中医治疗优势和特色----------热敏灸疗法

哮病慢性迁延期及缓解期、肺胀缓解期、慢性咳嗽患者。

2、热敏腧穴的选定：

用艾条在患者的特定体表部位（风门、肺腧、至阳、次髎等区域）选用6-7个穴位，应用回旋法、雀啄法、温和灸法等手法进行探查，当患者出现透热、或扩热、或传热、或酸胀等灸感反应时，此特定体表部位即为热敏穴。

可重复上述步骤，直至所有的热敏穴被探探出。

寒证者选用1号艾条；

实证者选用2号艾条；

淤证为主者选用3号艾条；

虚证突出者选用4号艾条。

根据热敏穴出现热敏化的不同，按下述步骤分别依序进行回旋法、雀啄法、温和灸法四步法施灸操作；

先行回旋灸3分钟温热局部气血，继以雀啄法2分钟加强敏化，循经往返灸2分钟激发经气，在施以温和灸发动感传、开通经络。

急性发作期或缓解期均可应用，每日一次或隔日一次。

三、中医治疗优势和特色----------中药雾化

哮喘、慢性阻塞性肺疾病

2、“炎喘平”药物选择：

寒性咳喘用麻黄、桂枝、杏仁、甘草各10g，橘红5g；

热性咳喘用麻黄5g，杏仁10g，石膏30g，桑白皮15g，金银花20g；

两方分别水煎，共2次混匀，再浓缩并反复过滤，沉淀，取液50ml,装瓶，超声雾化口腔吸入，每次40分钟。

3、“炎喘平”雾化吸入治疗方法：

药物雾粒沉积于呼吸道的部位主要取决于雾粒的直径和每分钟雾化的药物量（雾的密度）。

药物微粒直径在5微米以下，方可进入并沉积于支气管、呼吸性细支气管和肺泡，才能保证药物发挥抗炎平喘的作用。

四、呼吸保健操

慢性肺系疾病。

2、具体方法：

呼吸保健操是将传统中医经络学说与现代呼吸康复理论融为一体，创制是我一种肺康复锻炼的保健体操。

整套体操是由八个动作组成，包括

（1）腹式呼吸调气息，

（2）摆臂呼吸掐少商（3）对搓鱼际擦迎香（4）平静呼吸点内关（5）深慢呼吸拿大椎，（6）俯身拍背搓腰眼（7）缩唇呼气推任脉，（8）抬起足跟压涌泉。

整套呼吸保健体操将传统经络按摩于现在呼吸训练有机融为一体，既疏通人体肺与大肠、心包、肾经及任、督、带脉的气血，由按摩胸腹腰背颈部重要穴位，同时配合了腹式呼吸、缩唇呼气和吸气末停顿等的呼吸训练，通过擦抹面部、拍击后背和按压足底反射区，达到锻炼呼吸肌、协助排痰并预防感冒的目的，共同起到疏通经络、平静呼吸、调和心身和养生保健“治未病”的作用。

初步研究发现，长期进行呼吸保健体操锻炼可以改善呼吸病患者临床症状，预防感冒，利于排痰，增强患者的体力和活动能力，保持肺功能稳定，延缓疾病的进展，提高生活的质量。

五、耳穴疗法

咳嗽、痰多、咽干症。

2、取穴：

肺、脾、肾、咽、对屏间、肾上腺或取敏感点。

方解：

“肺主呼吸”、“脾主运化”、“肾主纳气”，人体水液代谢的正常与否全依赖于肺气的输布、脾气的传输、肾气的排泄，故肺、脾、肾三穴为治疗呼吸系统症状的主穴；

对屏间穴为止咳要穴；

肾上腺穴则有抗炎之功。

3、方法：

对耳廓消毒，脱脂后，对其进行按摩，然后将胶布剪成0.7cm*0.7cm并粘上王不留行籽贴于所选穴位上，每次只贴一侧耳廓，1日1次，两耳廓交替，6次一个疗程。

住患者自行按压，使耳廓充血、胀痛、按度适中，避免皮损引起感染。

每日按压3次（早8--10点，中午1—2点，晚6-8点），每次按压5min,一周为一疗程。

六、足浴疗法

感冒。

2、足浴方的选择：

（1）、风热感冒型——银翘汤：

银花、连翘各50g，桔梗、薄荷各30g、豆豉、大力子各20g，甘草10g。

（2）、风寒感冒型——麻黄桂枝汤：

麻黄、桂枝、紫苏各15克，生姜、甘草各10克。

（3）、体虚感冒型——二桂芪麻汤：

肉桂、桂枝、黄芪、白术、麻黄各10克。

（4）、表里同病型——柴防竹叶汤：

柴胡、防风、竹叶、灯芯各10克。

上方煎汤取汁1500ml浸泡双足30分钟，在浸泡过程中保持药液温度不低于40度。

每日一次，7-10天为一疗程。

七、喘可治穴位注射疗法

咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸道感染）、哮喘。

病人取正坐位，伸直上肢，于定喘穴、孔最穴处行常规皮肤消毒后，用装有5号短针头的5ml注射器抽取喘可治注射液2ml，快速垂直刺入穴位0.5cm，然后再缓慢向深部刺入约1cm，抽无回血，将药液徐徐注入。

3、注意事项：

严格遵守无菌操作、防止感染，最好每注射一个穴位换一个针头。

使用前应注意药物的有效期，不要使用过期药。

并注意检查药液有无沉淀变质等情况，如已变质即停止使用。

年老体弱者，注射部位不宜过多，用药剂量可酌情减少，以免晕针。

八、砭石疗法

咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸道感染）、哮喘）。

用开水浸泡砭石10分钟，烫热砭石后，用夹子夹起放置于布包裹住，放置于患者前胸、背部各一块。

防止1—2分钟之后，应询问患者会不会太烫，一面烫伤。

脾胃科

一、中药外敷

定义：

中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法。

具有舒筋活络、去瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。

适应症：

胃脘痛

操作方法：

1、物品准备：

治疗盘、治疗碗内盛调剂好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。

调制新鲜中草药需准备切刀、切板、乳调制中药末根据需要备好清水、茶水、醋、蜜、麻油、饴糖等辅形剂。

2、操作步骤：

（1）、新鲜中草药切碎、捣烂，平铺于棉垫上。

药末经清水或醋、蜜等调制成糊状，平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相符的棉纸或纱布。

3、护理

（1）、调制的药物须干湿适中，厚薄均匀，根据药物作用，决定敷药厚薄，如消散药膏宜厚，创面生肌药膏宜薄，一般以0.2—0.3cm为宜，大小须超出病变处1—2cm为宜，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。

（2）、用水或醋调制的药物，容易干燥，干燥时可取下辅料加水或醋湿润后再敷，亦可将药物刮下，加水或醋重新调制再敷，一般2—3天后可更换一次，亦有敷数小时取下，如哮喘膏。

（3）、饴糖调制的药物，夏天易发酵，可每日更换药物或加适量防腐剂。

（4）、敷药后应询问病人有无瘙痒难忍感觉，并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象，若有过敏反应，应停止敷药。

注意事项：

1、在敷药过程中，让病人采取适当的体位。

2、应对敷药部位进行消毒。

3、敷药后，包扎固定好，以免药物流到别处。

4、有过敏反应者及时对症处理。

5、如局部出现水泡，应用消过毒的针刺破，外用消毒药物，防止皮肤继发感染。

6、进行热敷时应把握好温度，以免烫伤皮肤。

7、敷药疗法虽然相对安全，但对一些特殊病人，如患有严重高血压、心脏病者，要密切注意其敷药后的反应，应作为临床明确诊断及遵医嘱治疗的补充。

二、中药灌肠

中药灌肠又称肛肠纳药法。

是将中药煎剂或掺与散剂，自肛门灌入，保留在直肠结肠内，通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。

具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀等作用。

便秘

1、操作前准备

（1）评估病人的病情、合作程度、肛周情况。

（2）根据医嘱准备灌肠溶液及用物，溶液温度为38度。

（3）关闭门窗，适当遮挡。

2、操作步骤

（1）备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。

（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘防于臀边。

（3）挂灌肠筒于架上，液面距肛门40-60cm，润滑肛管，连接玻璃管，并排气，夹紧肛管。

（4）将肛管轻轻插入直肠，松开夹子，使溶液缓慢灌入。

（5）观察体液灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；

有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸。

（6）液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拨出，放弯盘内，擦净肛门。

嘱病人平卧，保留5-10分钟后排便。

（7）清理用物，并做好记录，如1/E表示灌肠后大便一次。

（1）肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜做保留灌肠。

（2）肠道病人在晚间睡眠前灌入为宜。

三、针灸

是指用金属制成的针，刺入人体一定的穴位，配合一定的手法；

或用艾绒搓成艾条或艾柱，点燃以温灼穴位的皮肤表面；

或两者相结合应用，疏通经络，调和阴阳，以达到治疗疾病的治疗方法。

胃脘痛、吐血、便血

根据患者病情辩证后选取穴位，嘱患者摆好体位，应用毫针配合一定的手法次入选取的穴位，或用江西中医学院附属医院热敏灸艾条按一定的手法温灼穴位的皮表面，或针刺与艾灸相结合使用，根据病情选择针刺与艾灸的穴位、手法与治疗时间，一般治疗时间为15-30min。

针刺的注意事项包括

1、过度劳累、饥饿、精神紧张的患者，不宜立即针刺，需待其回复后治疗。

2、体质虚弱的患者，刺激不宜过强，并尽量采用卧位。

3、避开血管针刺，以防出血。

有自发性出血倾向或因损伤后出血不止的患者，不宜针刺。

4、皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位，不宜针刺。

5、进针时有触电感，疼痛明显或针尖触及坚硬组织时，应退针而不宜继续进针。

6、眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位穴位，应掌握好针刺的角度、方向和深度。

艾灸的注意事项包括：

1、施灸时应防止艾绒脱落烧伤皮肤和烧损衣物。

2、颜面五官部、阴部和有大血管的部位不宜施用直接灸。

3、对感觉迟钝和神志昏迷的患者，应特别留意，避免烫伤。

四、耳穴治疗

耳穴治疗是指用针或其他方法刺激耳廓上的穴位来防治疾病的一种方法。

操作刺法

（1）定穴与消毒：

诊断明确后，用探棒或耳穴探测仪将所测得的敏感点或耳穴作为针刺点。

行针刺之前必须严格消毒耳穴，先用2%碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘，待酒精干后施术。

（2）、体位与进针：

一般采用坐位，如年老体弱、病重或精神紧张者宜采用卧位。

针具选用28-30号0.3-0.5寸长的不锈钢毫针。

进针时左手拇、食指固定耳廓，中指托着针刺部位的耳背，这样既可掌握针刺的深度，又可以减轻针刺疼痛。

然后用右手拇、食二指持针，在刺激点针刺既可。

用快速插入的速刺法或慢慢捻入的进针法均可。

刺入深度应视患者耳廓局部的厚薄灵活掌握，一般刺入皮肤2-3分，以达软骨后毫针站立不摇晃为准。

刺入耳穴后，如患部感应强烈，患者症状有即刻减轻感；

如局部无针感，应调整针刺的方向、深度和角度。

刺激强度和手法依病情、体质、证型、耐受程度等综合考虑。

（3）留针与出针：

留针的时间一般为15-30分钟，慢性病、疼痛性病留针时间适当延长，儿童、年老者不宜多留。

留针期间为提高疗效，可每隔10分钟运针1次。

治疗结束出针时，医者左手托住耳部，右手迅速将毫针垂直拔出，再用消毒干棉球压迫针孔，以免出血。

2.压丸法

即在耳穴表面贴敷压丸替代埋针的一种简易疗法。

此