《SCL90》在中国的研究现状与验证文档格式.docx

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Abstract:

TheSCL-90scalealsocalledtheself-assessmentlistsofsymptom,isakindofimportantmeasuringtoolaboutmentalproblems,since1976theofficialpublication,hasdrewnumerousexpertsscholars'

attention,theChineseversionwastranslatedbyWangZhengYufromShanghaimentalhealthcenterin1984.Becauseofthecontroversialofthescaleitselfandthedifferencesbetweeneasternandwesternculture.TheapplicationstatusoftheSCL-90scaleinChinaisnotoptimism.ThispaperhopethroughdetailedobjectiveanalysisofSCL-90scale,andonthebasisofactualmeasurementtounderstandtheapplicationandthequestionofthescaleinthedomesticpresentsituation,inhopesthatabetterunderstandingofSCL-90scale,andprovideeffortsforthedevelopmentofthisscale.

KeywordstheSCL-90scalestatusmeasurement

1.综述--------------------------------------------------------------------1

1.1研究背景.----------------------------------------1

1.2研究现状---------------------------------------------------1

1.2.1国外研究现状-----------------------------------------1

1.2.2国内研究现状------------------------------------------3

2、有关SCL-90量表的实证研究

2.1研究目的---------------------------------------4

2.2研究过程----------------------------------------3

-2.2.1被试选择----------------------------------------6

2.2.2调查工具

2.2.3调查过程

2.2.4结果分析

2.3研究结果

2.3.1项目区分度分析结果

2.3.2信度分析结果

2.3.3效度分析结果

3对结果的分析

4对国内版SCL-90量表的评价

4.1国内版量表品质评价

4.1.1东西方文化差异角度的考查

4.1.2辅助文件完整性的考查

4.1.3信度和效度研究考查

4.2国内版量表应用评价

结语--------------------------------------------------------------------7

参考文献-----------------------------------------------------------------8

致谢----------------------------------------------------------------------8

一、综述

SCL-90量表，全称90项症状清单（SymptomChecklist90,SCL-90）或症状自评量表（Self-reportingInventory）,有时被叫做Hopkin'

s症状清单（HSCL）。

最初来源于康奈尔医学索引（theCoinellmedicalindex）,简称CMI，被设计用来在第二次世界大战中筛选新兵。

1973年Derogatis及同事介绍了此量表的最初版本，其中包含58项版本，即HSCL-58，他在发展该测验的时候，创建了SCL-90量表，于1976年正式出版为SCL-90量表修订版（SCL-90-R）。

我国目前使用较多的版本为1984年上海精神卫生中心王征宇的翻译版，1986年，金华和上海铁道学院吴文源教授进行再次修订，并且发表了该量表的1388人常模，对象为18-60岁的成人「1」。

1.1研究背景

当前，随着社会的快速发展，社会竞争压力的不断增大，现代社会的人们面临越来越大的精神压力，心理健康也受到越来越多的重视。

对个人心理健康状况的准确测量和评估是进行有效的心理治疗的关键，也是决定能否缓解人们精神障碍和心理疾病的前提条件。

《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。

在王征宇的翻译和吴文源教授修订的常模后，SCL-90量表在中国开始运用。

最初SCL-90量表在我国主要用于精神症状的研究，但由于我国还没有适用于成人和青少年的标准化心理健康量表，SCL-90量表又具有灵敏易操作、标准化程度高、维度完善等特点，因此，部分学者转而开始将SCL-90量表尝试应用于正常人群并推广，SCL-90量表已经成为当前国内心理健康研究领域中应用最多的一种自评量表，在学生心理健康状况普查、成人心理健康状况普查、心理健康状况比较分析、自我心理健康评估及干预等等领域都发挥了积极的作用。

，

但在SCL-90量表大范围运用的同时，它也产生了不少问题，例如SCL-90量表在用于个体心理症状鉴别时，需要以分界点为标准，但国内的分解值是根据1986年常模的各指标粗略的估计，不仅对于现在的测试人群不够适用，而且只是粗略估计缺乏理论支持。

而且SCL-90在翻译到中国的时候，没有进行系统的跨文化比较，项目之间的翻译差异可能会影响到被试的作答，这一个影响因素也不能排除。

虽然SCL-90目前仍然是信度效度不错的量表，但是对于现在的不同的常模人群以及不同文化水平的评分解释，SCL-90在我国的应用依然是有优势也有缺憾。

为了更好的了解该量表在中国的应用现状，本文从大量的文献研究出发，深入的归纳SCL-90在中国应用当中出现的问题，在对比国外研究的基础上，客观准确的评价该量表，以期能对SCL-90进行科学的认识，进而便于该量表的改进和发展。

1.2研究现状

1.2.1国外研究状况

1.2.1.1SCL-90量表的发展历史

SCL-90量表又名症状自评量表,有时也叫做Hopkins症状清单（HSCL）。

现版本由Derogatis编制于1973年。

它最初来源于康奈尔医学索引,被设计用来在第二次世界大战中筛选新兵,目的是节省医生的时间，同时又可提高临床诊断的准确性。

1954年在CMI一系列症状内容基础上，补充其它量表的项目编制了不适感量表，主要用于测量心理治疗研究的进步。

到1965年，通过不同的研究人员的对项目的数次补充和提炼就产生了包含64项的霍布金斯症状检查表,它就是被作为精神药物试验的一个标准测量的问卷最初形式。

70年代初，Derogat15编制了58项版本，即HSCL一58，这是在SCL一90问世前应用和研究得最广泛的版本，至今仍有人应用。

虽然HSCL有过很多较小的变化，但是包含58个问题的版本则是这个量表的演变的主要基础,这个被称为苦恼症状检核表的量表（简称SCL）主要包含了传统的神经质的症状和一个苦恼的五点量表。

SCL得到了许多研究者的检验，在一些研究中，由富有经验的临床评价者聚合了它的项目，而在另外一些研究中，则是通过做因素分析。

通过这些研究，研究者发现了四到六个因素，并验证了其信度和效度，但该量表仍具有一定的局限性，因为该量表并不能覆盖所有的精神症状，而且有些项目不属于五个因素中任何一个，有些项目则同时在多个因素上都有较高负荷，这给该量表带来了很大的困扰。

如HSCL一58中恐怖性焦虑、愤怒一敌对的症状项目不足，而且缺乏反映更严重的精神病理症状一偏执观念和精神病性的项目。

为了解决上述问题，Dergoatis（1983）在发展该心理测量的过程中，去除HSCL的五个主要症状维度的某些项目，同时补充四个新症状维度（包含的45个新项目），组合在一起创建了SCL一90量表。

不久，经过一些细微的修订，又编制了SCL一90量表修订版（SCL一90一R）。

由此，从SCL的因素分析研究中发展出的CSL一90量表前五个因素，结合合理发展的其他四个因素，最终形成SCL一90量表。

SCL一90是SCL一90一RD（erogatis1977）的未标准化的前身，现在仍在研究中应用，但是由于它没有标准化信息，而且其最初的焦虑分量表并没有发挥作用，强迫症分量表作用也很弱，因此国外自理测量研究领域大部分研究都是使用SCL一90一R。

SCL一90一R虽然是SCL一90的修订版，但它与SCL一90内容大体相同，仅仅在焦虑量表上有两个问题不同以及几个其他的项目有些细微的变化，因此，SCL一90和SCL一90一R两个版本都被广泛运用。

SCL一90一R量表和解释手册能被购买，它包括不同的精神病患者和非精神病患者的总体标准。

为了适合临床工作，SCL一90一R量表的分数通过参考由测验手册提供的适当总体常模修改为标准T分数。

T分数50代表各自的正态总体T分数平均数，T分数从40到60代表标准的范围（平均数士标准差）。

SCL一90一尺量表的发表的大部分科研结论都使用简单的九个分量表平均值和总的严重性指标。

SCL一90量表修订后，很快就建立了SCL一90一R量表的常模。

已经有超过940项研究证明了SCL一90一R量表是信度，效度和效用良好的工具。

目前，SCL一90一R量表已经被广泛应用于临床心理、精神病症状、心理健康、医疗和教育系统的咨询及研究目的。

近年来，Derogatis又编制了一个51项目的文本，但后者的应用时间尚短，还难作出确切的评价「2」。

1.2.1.2SCL-90量表症状维度和总体指标的描述

SCL一90是一个包含90个项目的自陈症状量表，是对当前一段时间心理症状的测量而不是人格测量，其主要用于反映精神病人和内科病人的心理症状模式，目的是测量九个分量表症状的强度。

整个问卷是以五点计分的里克特量表，每一个项目都由患者从无（0）到极端（4）来估计。

该量表共包含九个主要的症状维度:

1.躯体化2.妄想的一强迫的3.人与人之间的敏感性一4一抑郁.5焦虑6.敌对7.恐怖症的焦虑8.偏执狂观念形成9.精神质;

九个症状维度中每一个分别包含6一13个项目。

每一个维度分数是该维度所有项