药学专业知识二记忆口诀Word格式文档下载.docx
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●5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂——曲唑酮
5)单胺氧化酶抑制剂——吗氯贝胺(担心吗?
)
7、【镇痛药(吗啡)中毒解救】
①静脉注射纳洛酮。
②亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。
第二单元 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药
选择性COX-2抑制剂——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。
【阿司匹林口诀】
非甾体抗炎,抑制环氧酶,
解热又镇痛,抗炎抗风湿。
抑制血小板,防治血栓塞,
不良反应多,为您扬名易。
第三单元 呼吸系统疾病用药
【平喘药】
糖皮质激素
激素是个万能药,升糖移脂分蛋白,
好多疾病能治疗。
钾钙降低钠增高。
一抗炎来二免疫,红白板多淋酸少,
三抗毒素四抗休。
神经兴奋癫痫到。
血液五多和两少,骨松眼青胃溃疡,
诱发三高能退烧。
伤口不长麻烦了。
第四单元 消化系统疾病用药
泻药与止泻药。
第五单元 循环系统疾病用药
【钠通道阻滞剂】
ⅠA类:
奎尼丁、普鲁卡因胺普通卡车装水泥
ⅠB类:
利多卡因、苯妥英钠、美西律一本万利,多美啊!
ⅠC类:
普罗帕酮、氟卡尼普通罗汉都怕佛
Ⅱ类:
普萘洛尔、艾司洛尔(β受体阻断剂)
Ⅲ类:
胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔(延长动作电位时程药)
Ⅳ类:
维拉帕米、地尔硫(艹卓)(钙通道阻滞剂)
Ⅴ类:
腺苷、天冬酸钾镁和地高辛
1、最该掌握的内容
A.窦性——首选——普萘洛尔(Ⅱ类)
B.室上性——首选——维拉帕米(Ⅳ类)
C.急性室性——首选——利多卡因(Ⅰb类)
D.慢性室性——首选——美西律(Ⅰb类)
E.广谱——胺碘酮(Ⅲ类)
2、胺碘酮,含碘甲状腺受伤。
3、尼莫地平——缺血性脑血管病、脑血管痉挛、偏头痛。
4、抗高血压药对预防脑卒中的强度——CCB>
利尿剂>
ACEI>
ARB>
β受体阻断剂。
5、[ACEI类药]
普利护肾又降压,治疗心衰顶呱呱。
不良反应常咳嗽,首剂出现低血压。
鼻炎胸痛又水肿,闻到金属高血钾。
6、[一句话总结其他降压药]
1)利血平——抑制交感神经末梢递质释放——不能用于溃疡患者
2)可乐定和甲基多巴——激活血管运动神经中枢α2受体;
甲基多巴——妊高——首选。
3)硝普钠、肼屈嗪——直接舒张血管平滑肌——危象/急症。
4)哌唑嗪、特拉唑嗪——阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体——前列腺增生。
7、烟抽多了心受伤,肌肝中毒血管张。
---烟酸
8、【调血脂药】
他汀类:
抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,主降LDL-Ch
贝特类:
抑制乙酰辅酶A羧化酶,主降TG
烟酸:
脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂,主降VLDL-ch;
依折麦布:
减少肠道内胆固醇吸收,广泛
第六单元 血液系统疾病用药
【溶栓药、抗血小板药】
1.溶栓药
静脉溶栓首选——阿替普酶、瑞替普酶;
2.尿激酶\链激酶
2.抗血小板药
1)环氧酶抑制剂——阿司匹林
2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂——噻氯匹定、XX格雷、X格雷洛
3)磷酸二酯酶抑制剂——双嘧达莫、西洛他唑
4)整合素(血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa)受体阻断剂——替罗非班
3.纠正贫血和升高白细胞药
A缺铁性贫血——亚铁。
口服;
B.巨幼红细胞性贫血——叶酸B12
C.肾性贫血——重组人促红素
第七单元 利尿药及泌尿系统疾病用药
【治疗前列腺增生药】
(1)α1受体阻断剂X唑嗪;
坦洛新、西洛多辛松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力——减少动力因素。
(2)5α还原酶抑制剂非那/依立/度他雄胺干扰睾酮对前列腺的刺激,减少膀胱出口梗阻——减少静力因素。
(3)植物制剂普适泰不清
第八单元 内分泌系统疾病用药
1、【胰岛素速记】
胰岛素分好多种,短效可溶常规中。
超短赖普和门冬,低精蛋白效果中。
精蛋白锌效果长,甘精地特超级长。
2、【典型不良反应】
【口诀:
脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗】
3、
(1)按高血糖类型不同选择:
A.空腹血糖较高——长效:
格列齐特和格列美脲(空腹特别美);
B.餐后血糖升高——短效:
格列吡嗪、格列喹酮(餐后比较魁梧);
C.病程较长、且空腹血糖较高——格列本脲、格列美脲、格列齐特或上述药的控、缓释制剂。
(2)轻、中度肾功能不全者——格列喹酮。
严重肾功能不全——胰岛素。
(3)既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素——格列美脲、格列吡嗪(心灵比较美)。
4、【急性心肌梗死者】
急性期——胰岛素,急性期后——磺酰脲类。
(4)格列本脲——降糖作用强,一定要注意不可过量。
(5)促胰岛素分泌药须在进餐前即刻或餐中服用,因为服药后不进餐会引起低血糖。
(6)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时——必须换胰岛素治疗
5、【七类口服降糖药】
a.XX双胍--一线,尤其肥胖。
b.磺酰脲类促胰岛素分泌药——格列XX
c.非磺酰脲类促胰岛素分泌药——X格列奈
d.α葡萄糖苷酶抑制剂----X波糖、米格列醇
e.胰岛素增敏剂----X格列酮
f.胰高糖素样肽-1受体激动剂—X肽
g.二肽基肽酶-4抑制剂--X格列汀
6、【4线治疗方案】
a.首选——二甲双胍。
s.二线治疗——胰岛素促分泌剂或α葡萄糖苷酶抑制剂。
不适合者:
胰岛素增敏剂,或二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。
c.三线治疗——加用胰岛素,或3种口服药联合。
d.四线治疗——多次胰岛素(基础胰岛素餐时胰岛素,或一日3次预混胰岛素类似物)。
应停用胰岛素促分泌剂。
7、【硫脲类口诀】
甲亢硫脲慢显效,抑制过氧成不了。
加上碘剂再手术,抑制释放变硬了。
药物过敏很常见,
严重减少粒细胞。
8、【肾上腺糖皮质激素】
分 类
药物
短 效
可的松、氢化可的松
中 效
泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙
长 效
地塞米松、倍他米松
9、【糖皮质激素的不良反应】
a.库欣综合征——肾上腺皮质功能亢进综合征
c.诱发三高
c.诱发溃疡
d.诱发感染
e.诱发青光眼
f.诱发骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟
g.诱发或加重精神疾病(精神病或癫痫病)
【糖皮质激素】
激素是个万能药,好多疾病能治疗。
一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。
血液五多和两少,诱发三高能退烧。
升糖移脂分蛋白,钾钙降低钠增高。
红白板多淋酸少,神经兴奋癫痫到。
骨松眼青胃溃疡,伤口不长麻烦了。
第九单元 调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药
水溶性维生素的适应症
B1——脚气病
B2(核黄素)——咽喉/口/舌/唇/皮炎;
贫血
B6——脂溢样皮肤损害,舌炎、口腔炎。
周围神经炎、伴有腕关节肿胀(腕管病)
C——坏血病、牙龈出血;
传染病及紫癜;
铁中毒
烟酸——调血脂、糙皮病
叶酸——巨幼红细胞贫血
脂溶性维生素适应症
A——夜盲症
D——佝偻病、骨软化病
E——流产
K——止血
第十单元 抗菌药
第十一单元 抗病毒药
(1)广谱抗病毒(利巴韦林、干扰素、胸腺肽)。
(2)抗流感病毒(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦)。
(3)抗疱疹病毒(阿昔洛韦、伐昔洛韦、西多福韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷)。
(4)抗乙肝(拉米夫定、阿德福韦)。
(5)抗HIV(拉米夫定、齐多夫定)。
第十二单元 抗寄生虫病药
【抗疟药作用及临床应用】
1.氯喹:
杀灭红内期;
根治恶性疟;
奎宁更适用于脑型恶性疟,控制症状发作
2.青蒿素
3.奎宁
4.伯氨喹:
红外期;
杀灭配子体;
控制复发和传播
5.乙胺嘧啶:
抑制红外期、蚊虫体内;
病因预防
【抗疟药口诀】
乙胺预防伯氨传,氯奎青青发作管。
进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。
控制症状用氯喹,根治须加伯氨喹。
伯氨喹,能耐大,防止传播和复发。
【附——教材散落知识点】
①蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病——首选:
甲苯咪唑、阿苯达唑。
蛲虫——阿苯达唑;
吸虫、绦虫——吡喹酮。
钩虫——首选:
三苯双脒。
②抗贾第鞭毛虫病——甲硝唑。
③抗卡氏肺孢子虫药——复方磺胺甲(口恶)唑;
还有戊烷脒、伯氨喹(与克林霉素合用)。
④抗弓形虫药——磺胺嘧啶乙胺嘧啶。
第十三单元 抗肿瘤药
【烷化剂不良反应】
呕吐致畸伤骨髓,口腔溃疡头发没。
膀胱出血尿酸高,肝脏中毒害心肺。
【铂类不良反应】
铂类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓。
【单克隆抗体靶向治疗药】
1)酪氨酸激酶抑制剂——XX替尼——非小细胞肺癌(皮肤毒性、腹泻)
2)单克隆抗体(单抗)
a.曲妥珠单抗(HER-2,乳腺癌,心功能减退)
利妥昔单抗(CD20,淋巴瘤,细胞因子释放)
西妥昔单抗(EGFR,结直肠癌、皮肤毒性)
b.贝伐单抗(血管内皮生长因子VEGF,饿死)
【抗肿瘤药:
接影响DNA结构和功能药】
1.烷化剂
a.氮芥——最早。
淋巴瘤/慢淋/小肺。
b.环磷酰胺——淋巴瘤(出血性膀胱炎-美司钠)。
c.塞替派——癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注。
d.卡莫司汀——脑瘤、脑膜白血病。
(呕吐致畸伤骨髓,口腔溃疡头发没。
2.铂类:
顺铂(肾耳毒)、卡铂(骨髓)、奥沙利铂(神经毒)
(铂类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓)
3.抗生素:
丝裂霉素、博来霉素(间质性肺炎)
4.拓扑异构酶抑制剂:
I(喜树碱/羟喜树碱、XX替康——延迟性腹泻)
II(首选:
依托泊苷——小肺;
替尼泊苷——脑瘤)
【第二组抗恶性肿瘤药】
1.干扰核酸合成氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤
2.干扰RNA转录柔红霉