精中医执业医师诊断学基础习题症状学Word文件下载.docx

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C、胀痛

D、电击痛

E、重压感

7、下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是

A、偏头痛

B、中暑

C、颅内高压症

D、小脑肿瘤

E、蛛网膜下腔出血

8、属于先天性凝血功能障碍的是

B、凝血酶原缺乏症

C、维生素K缺乏症

D、严重肝功能不全

E、血栓性血小板减少性紫癜

9、下列疾病中,血小板可增多的是

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、慢性粒细胞白血病

D、弥散性血管内凝血

10、皮肤黏膜出血的血管壁功能异常的病因中,属于先天性的是

A、血管性假性血友病

B、维生素K缺乏症

C、过敏性紫癜

D、单纯性紫癜

E、严重感染

11、咯血可见于下列疾病,但除外

A、支气管扩张

B、鼻出血

C、肺结核

D、风湿性心脏病

E、白血病

12、下列最容易引起大量咯血的疾病是

A、肺炎

B、肺结核

C、二尖瓣狭窄

D、肺肿瘤

E、肺梗死

13、可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是

A、支气管肺癌

B、肺吸虫病

C、肺梗死

D、肺脓肿

E、钩端螺旋体病

14、中等咯血的日咯血量应是

A、100~500ml

B、>

500ml

C、100~200ml

D、200~300ml

E、300~400ml

15、咯血的原因有下列几种,但除外

A、支气管疾病

B、心脏病

C、白血病

D、肺部疾病

E、脾破裂

16、下列疾病可引起咯血,但除外

A、肺结核

B、肺炎

C、支气管内膜结核

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、支气管哮喘

17、胆道结石所致的黄疸多见于

A、婴儿

B、儿童

C、青年人

D、中年人

E、老年人

18、关于黄疸的特点,下列说法正确的是

A、溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主

B、肝细胞性黄疸尿胆红素阴性

C、胆汁淤积性黄疸尿胆原增多

D、肝细胞性黄疸尿胆原减少

E、胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性

19、慢性溶血常有的三大特征是

A、寒战、高热、头痛

B、头痛、腰痛、呕吐

C、贫血、黄疸、脾大

D、高热、贫血、呕吐

E、腰痛、呕吐、黄疸

20、腹痛伴里急后重者可见于

A、直肠炎

B、伤寒

C、副伤寒

D、肠结核

E、Crohn病

21、关于腹痛部位,下列叙述正确的是

A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周

B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点

C、小肠疾病疼痛多在右上腹

D、胆囊炎疼痛多在左上腹

E、肝脓肿疼痛多在中下腹

22、剑突下钻顶样痛多提示

A、急性肝炎发作

B、急性胆囊炎发作

C、胆道蛔虫梗阻

D、急性胰腺炎发作

23、右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、消化性溃疡

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

24、幽门梗阻时,呕吐物多为

A、咖啡色

B、黄绿色稀薄液

C、含血液

D、隔日食物

E、大量黏液

25、心绞痛常呈

A、压榨样痛

B、酸痛

C、灼痛

D、刺痛

E、闷痛

26、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病为

A、胸膜疾病

B、心绞痛

C、肋间神经病变

D、食管炎症

E、肋骨骨折

27、下列可以表现为局部性水肿的是

A、创伤

B、丝虫病

C、局部炎症

D、血栓性静脉炎

E、以上都是

28、肾源性水肿常见于

A、肝硬化

B、各型肾炎

C、右心衰竭

D、低蛋白血症

E、妊娠高血压综合征

29、呕血与黑便最常见的原因是

A、胃底、食管静脉曲张破裂

B、十二指肠炎

C、慢性胃炎

D、急性胃黏膜病变

E、消化性溃疡

30、引起痰分层现象的疾病是

A、肺炎链球菌肺炎

B、心源性哮喘

C、慢性支气管炎

E、肺结核

31、犬吠样咳嗽见于

A、急性胸膜炎

B、大叶性肺炎

C、急性左心衰

D、喉头炎症水肿

32、长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是

A、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

33、肺气肿时,呼吸困难的主要特点是

A、呼气费力

B、吸气和呼气均感费力

C、呼吸浅快

D、吸气费力

E、呼吸深慢

34、气胸出现的呼吸困难为

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、神经精神性呼吸困难

35、突然出现的吸气困难,临床上主要见于

B、肺癌

C、气道异物或梗阻

D、气胸

36、反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于

A、气道异物

B、支气管哮喘

C、大叶性肺炎

D、肺不张

E、气胸

37、吸气性呼吸困难表现为

A、明显的哮鸣音

B、深大呼吸

C、桶状胸

D、三凹征

E、胸部一侧呼吸减弱

38、甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是

A、坏死物质吸收

B、内分泌与代谢障碍

C、产热过多

D、散热过少

E、抗原-抗体反应

39、脑出血引起发热的主要原因是

A、皮肤散热量的减少

B、感染性发热

C、植物神经功能紊乱

D、体温调节中枢的功能失常

E、无菌性坏死物质的吸收

40、表现为典型弛张热的疾病是

A、布鲁杆菌病

B、肺炎球菌性肺炎

C、风湿热

D、渗出性胸膜炎

E、疟疾

41、发热5天,每天体温最高40℃,最低39℃,此热型属于

A、波状热

B、稽留热

C、弛张热

D、不规则热

E、间歇热

42、发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于

43、关于热型的说法错误的是

A、伤寒常为稽留热

B、弛张热是指体温在39℃以上,一天内波动不超过2℃

C、间歇热是发热期和无热期交替出现

D、肺结核常为不规则热

E、发热不一定是感染引起的

44、下列属感染性发热的是

A、无菌性坏死组织吸收

B、变态反应

C、内分泌代谢疾病

D、肺炎支原体肺炎

E、烧伤

45、在非感染性发热中,属抗原-抗体反应性疾病的是

A、血清病

C、重度安眠药中毒

D、大面积烧伤

E、急性心肌梗死

46、引起发热的病因中,属非感染性发热的是

A、立克次体

B、抗原-抗体反应

C、肺炎支原体

D、螺旋体

E、病毒

47、不属于感染性发热病因的是

B、肺炎支原体

C、真菌

D、细菌

E、立克次体

48、急性心梗患者常有发热,其主要机制是

A、变态反应

B、代谢障碍

C、体温调节中枢失常

D、神经功能障碍

E、吸收热

49、属感染性发热的疾病是

A、风湿热

B、广泛性皮炎

C、肝癌

D、斑疹伤寒

50、抽搐病因中,属于非感染性颅脑疾病的是

A、脑炎

B、脑膜炎

C、脑肿瘤

D、脑脓肿

E、脑寄生虫病

51、抽搐病因中,属于感染性颅脑疾病的是

A、癫痫

B、脑外伤

D、脑寄生虫病

E、脑血管性疾病

二、B

1、A.高血压脑病

B.有机磷中毒

C.吗啡中毒

D.脑外伤

E.尿毒症

<

1>

、意识障碍伴发热见于

ABCDE

2>

、意识障碍伴高血压见于

2、A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.颅内压增高

、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于

、右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于

3、A.肺性脑病

B.伤寒

C.胸膜炎

D.肺水肿

E.支气管哮喘

、呼吸困难伴有意识障碍者,主要见于

、呼吸困难伴有中等度以上发热、胸痛、咳嗽、咯痰或咯血的,多见于

4、A.白血病

B.传染性单核细胞增多症

D.钩端螺旋体病

E.流行性感冒

、发热伴寒战常见于

、发热伴结膜充血常见于

5、A.37.5℃~38℃

B.39.1℃~41℃

C.38.1℃~39℃

D.>

41℃

E.39.1℃~40℃

、高热为

、超高热为

6、A.37.3℃~38℃

、低热为

、中等度热为

7、A.结核病

B.急性喉炎

C.疟疾

D.败血症

E.伤寒

、稽留热可见于

、弛张热可见于

答案部分

1、

【正确答案】E

【答案解析】意识障碍的伴随症状

(1)伴发热先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病;

先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。

(2)伴呼吸缓慢见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。

(3)伴呼吸深大见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。

(4)伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。

(5)伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

(6)伴高血压常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。

(7)伴脑膜刺激征见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。

2、

【正确答案】D

【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于病理的睡眠状态,表现为持续性的睡眠。

轻刺激如推动或呼唤患者,可被唤醒,醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动,但反应迟钝,刺激停止后,又迅速入睡。

3、

【答案解析】浅昏迷:

意识大部分丧失,强刺激也不能唤醒,但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。

角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。

4、

【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事,处于熟睡状态,不易唤醒。

虽在强刺激下(如压迫眶上神经)可被唤醒,但不能回答问题或答非所问,而且很快又再入睡。

5、

【正确答案】B

【答案解析】头痛的时间:

鼻窦炎引起的头痛多在病情较重、鼻塞不通时加重,且上午重下午轻;

紧张性头痛多在下午或傍晚出现;

肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显;

药物引起的头痛一般出现在用药后15~30分钟,持续时间与药物半衰期有关。

6、

【答案解析】头痛的性质:

三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛;

舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射;

血管性头痛为搏动样头痛。

7、

【答案解析】头痛伴随症状

(1)伴发热见于脑炎、脑膜炎等感染,以及脑出

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