单位工程建筑施工现场安全质量标准化检查表Word格式.docx
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意见
本阶段施工企业月验收评分汇总表及每月验收表
企业技术负责人：
（签字盖技术部门章）
建设单位评价意见
建设单位现场代表：
（签字盖专用章）
工程监理评价意见
总监理工程师：
（签字盖监理部章）
日常监督评价情况
下发隐患整改通知次数：
次
下发停工整改通知次数：
记录一般不良行为次数：
记录严重不良行为次数：
项目安全监督工程师：
（签字）
验收评定小组阶段性评定结果
复查时间
复查评分
最终评分
根据《建筑施工安全检查标准》该项目施工阶段动态评定等级为：
。
达标验收组组长：
（签字）
组员（不少于三人）：
安全监督机构：
（监督组盖章）
注：
本表1式2份，施工企业、监督机构（进入监督档案）各留存1份。
项目部每周安全质量自查整改记录
工程名称
检查时间
月周
检查人员
检查记录：
记录人（专职安全员）签字：
项目经理签字：
整改措施：
整改时间：
自月日到月日
整改责任人签字：
整改复查意见：
复查人（专职安全员）签字：
单位工程安全质量标准化验收阶段月验收评分汇总表
施工企业名称
‘’
‘
项目名称及分值
经理
签名
总监
土
监督
机构
评定
结论
组签
名
验收时间
（每阶段每月不少于一次）
安全质量管理
10
分
文明施工
20分
脚手架
10分
基坑支护与模板工程
三宝四口
五临边
施工用电
物料
提升
机与
外用
电梯
塔吊
、
起重
吊装
悬挑
式卸
料平
台
5
施
工
机
具
月度
合计
核定
年月
年月
施工现场安全质量管理验收表
单位工程名称：
验收月：
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
得
1
保证项目
资质资格条件
总包、分包单位资质、安全生产许可证不符合
否
决
项
有非法挂靠、违法分包行为
有任一关键岗位配备人员无资格证、到岗率不足60%
随意变更施工图施工，重大变更无审图意见
2
安全生产责任制
未建立各岗位责任制或关键岗位责任制未上墙扣10分，发现有任一严重未执行行为扣5分
现场有任一施工合同（含班组）无安全生产考核指标扣10分
未制定各工种安全技术操作规程扣10分，主要关键工种安全技术操作规程现场作业部位未悬挂扣10分
3
施工组织设计
未按《施工组织设计编制标准》单独编制专项安全施工组织设计（方案）缺一项扣5分，应专家论证的未论证扣10分
任一方案无针对性、不全面、未落实扣5分
4
分部分项工程安全技术交底
未组织交底或无书面安全技术交底记录扣10分
交底针对性不强、不全面、未履行签字手续扣5分
重大危险源的监控和公示
施工现场无重大危险源公示扣10分
未建立安全质量隐患台账扣10分，未及时登录扣5分
无施工现场应急预案扣5分
6
安全检查
企业（质安科）未开展每月一次安全质量验收或验收无记录扣10分
每周项目部未开展安全检查或无检查记录扣10分
检查出的事故隐患未登入台账，未定人、定时间、定措施扣5分
对监理部、监督机构下达的整改通知未按时完成整改扣10分
7
安全教育
无安全教育计划、制度扣10分
新工人进场未进行安全教育或无记录或无签字扣10分
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
8
一般项目
措施费
未建立安全文明措施费使用台账扣5分
未按措施费使用计划足额使用扣5分
9
特种人员
特种作业人员一人未持证上岗扣5分
事故上报
安全、质量事故未按规定上报扣10分
11
安全标志
无标志总平面图扣5分，未按总图布置悬挂安全标志扣5分
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
文明施工验收表
年月
方案及现场管理
文明施工专项方案未按标准规定程序审查批准
现场未按标准规定封闭，围挡沿城市主干道高度小于2.5M，其余小于1.8M，墙体材质不符合规定，临近道路未采用彩色喷绘美化，或喷绘损坏
大门材质及制作不符合规定、门头无企业标志；
未设置洗车设施或不符合标准要求，高压水枪试水无效
现场商品混凝土、预拌砂浆使用不符合规定
2
施工场地
主干道未采用混凝土或沥青混凝土硬化，硬化厚度、宽度不符合标准规定扣10分
20
次干道未采用混凝土硬化，厚度、宽度不符合标准规定扣10分
生活区、办公区、材料堆场、搅拌站硬化一项不符合标准规定扣5分
场区无排水沟或排水不通畅，地面有积水扣5分
工地无绿化布置扣10分
材料
堆放
材料、设备堆放不整齐一项扣5分，未做到完工场地清扣5分
钢筋无砖砌承台或木方、型钢架空堆放，未挂名称、品种、规格标牌一项扣5分、砂石无隔断墙扣5分，建筑垃圾未入围统一清运扣5分
临时
设施
办公、宿舍、厕所等临时建筑不按标准要求材质建设扣10分
宿舍：
使用通铺或使用钢管脚手架料及其他材料搭设铺位扣10分
厕所：
未设置封闭、水冲式厕所扣10分
未贴不低于1.2m高瓷砖墙裙，地面未贴瓷砖扣5分
食堂不符合标准规定扣10分
加工棚
露天钢筋、混凝土加工区无加工棚扣10分，加工棚每项无双层竹笆或竹串板安全防护、防晒措施，顶棚周边侧面无彩色喷绘标明加工工棚名称及安全警示标语扣5分
现场消防
无消防器材、现场无满足要求的消防水源扣10分
施工现场标牌
大门外无建设工程公示牌、民用建筑无节能公示牌扣10分
大门内无五牌一图缺一项扣2分
宣传
无计生、安全、质量或文明创建标语扣5分
保洁员
施工现场未配备专职卫生保洁人员或未保洁扣10分
其它
门前“三包”不达标、施工噪声扰民扣10分
总计
基坑开挖及支护验收表
基坑
专项方案
专项方案不符合标准规定，未经审查批准。
深基坑专项支护设计方案未由有专业设计资质的设计单位设计，未组织专家审查。
基坑施工单位未编制专项施工方案，超过5米深基坑未组织专家论证，未办理危险性较大的专项工程开工安全生产条件审查。
临边防护
开挖深度超过2m的基坑无防护栏杆，栏杆无密目式安全防护网扣10分
坑壁支护
坑槽开挖安全边坡不符合施工方案及安全要求扣20分
支护做法不符合设计方案扣20分
支护设施已产生局部变形未采取措施调整扣20分
排水措施
基坑施工未采取有效地排水措施扣10分
深基坑施工降水未采取防止临近建筑物危险沉降的措施扣10分
坑边荷载
堆土、料具堆放距槽边小于安全距离及设计规定的扣20分
机械设备施工与槽边距离不符合要求的扣20分
上下
通道
2m以上基坑应设专用通道，无专用通道扣10分，通道不符合要求扣6分
土方
开挖
施工机械进场未验收扣5分作业人员含挖机司机未进行安全交底或无交底记录扣10分
挖土机作业有人员在作业半径内扣6分
挖土机作业位置不稳定、不安全扣10分
司机无证作业、不按程序作业或超挖扣10分
基坑变形观测
未按方案进行监测点设置、监测时间不符、监测数据未及时分析扣10分，未按方案对邻近建筑、道路、管网等进行变形观测扣10分
作业
环境
基坑内作业人员无安全立足点扣10分
垂直交叉作业上下无防护措施扣10分
施工光线不足，未设置足够照明扣5分
落地式扣件钢管脚手架验收表
专项
方案
材质
作业面防护
未编制安全专项施工方案，或审批手续不齐全。
24m以上脚手架无设计计算书，50m以上脚手架未组织专家论证，未办理危险性较大的专项工程开工安全生产条件审查
搭设前未进行安全技术交底，无交底记录
钢管、扣件无复试检测报告。
钢管有裂纹、弯曲、
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