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小动脉内弹力板分离断裂

4良性高血压病人最常见的死亡原因是

心力衰竭

脑出血

高血压脑病

脑血栓形成

肾功能衰竭

5高血压心脏病代偿期心脏病变特征为

左心室肥大,心腔扩张

左心室向心性肥大

左室壁肉柱及乳头肌扁平

右心室肥大

右心室扩张

6高血压病脑出血的血管多为

大脑前动脉

豆纹动脉

大脑后动脉

基底动脉

大脑中动脉

7下列哪一种不属于坏死性动脉炎

结节性多动脉炎

梅毒性主动脉炎

Wegener肉芽肿性动脉炎

风湿性动脉炎

狼疮性动脉炎

8风湿病中最具诊断意义的病变是

胶原纤维的纤维素样变性

风湿小体

心肌间质炎症细胞浸润

心外膜纤维素渗出

心瓣膜赘生物

9与风湿性心内膜炎无关的病变是

心瓣膜赘生物形成

风湿小体形成

瓣膜纤维化

赘生物脱落致栓塞

胶原纤维发生纤维素样变性

10关于风湿病,下列叙述何者是错误的

它的诊断性病变是风湿小体

在某些部位可以是渗出性病变

病变反复发作可引起心瓣膜病

常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形

它属于结缔组织病

11McCallum斑位于

右心房

左心房

右心室

左心室

心外膜

12风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是

二尖瓣

肺动脉瓣

三尖瓣

二尖瓣和主动脉瓣

主动脉瓣

13急性感染性心内膜炎赘生物中不包括哪种成分

细菌

大量中性粒细胞

纤维素和血小板

大量肉芽组织

坏死组织

14最常见的联合瓣膜病变是

二尖瓣和三尖瓣

三尖瓣和肺动脉瓣

主动脉瓣和肺动脉瓣

三尖瓣和主动脉瓣

15二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是

左心室肥大扩张

左心房肥大扩张

右心室肥大扩张

全心肥大扩张

以上均不是

16下列哪项不是主动脉狭窄的表现?

心绞痛

主动脉瓣区收缩期杂音

脉压差增大及水冲脉

左心室肥大

17冠状动脉粥样硬化的好发部位最常见的次序是

左前降支、右主干或左主干及左旋支

右冠状动脉、左前降支、左旋支及左主干

左主干、 

左前降支、左旋支及右冠状动脉

左旋支、右冠状动脉、左主干及左前降支

左前降支、左主干、左旋支、右冠状动脉

18关于心肌梗死的叙述,下列哪项是错误的

梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2/3

梗死区可有血栓形成

梗死灶累及心内膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死

病变多属于出血性梗死

可引起心脏破裂致病人心包填塞而猝死

19肥厚性心肌病的病变特点是

两侧心室肥大,四个心腔扩张

常伴有附壁血栓形成

心肌细胞异常肥大,排列方向紊乱

弥漫性心肌间质纤维化

以上都不是

20下列关于先天性心脏病的叙述中,哪一项是正确的?

血流自左向右分流组也可以发生紫绀

室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭少见

无紫绀的先天性心脏病对胎儿健康影响不大

先心并发亚急性感染性心内膜炎和肺炎者少见

妊娠早期的病毒感染与先心的发生无关

二、X型选择题

1与动脉粥样硬化发生有关的脂蛋白包括

低密度脂蛋白(LDL)

极低密度脂蛋白(VLDL)

高密度脂蛋白(HDL)

脂蛋白–A(LP(a))

甘油三酯(TG)

2粥样斑块的复合性病变包括  

斑块内出血

溃疡形成

钙化

血栓形成

动脉瘤形成

3良性高血压病可出现的病变有  

原发性颗粒性固缩肾

细动脉纤维素样变性 

脑软化、出血

左心室肥大 

 

肾脏肌型小动脉增生性动脉内膜炎

4下列病变中哪些不是真性肿瘤?

脂肪肉瘤

白血病

室壁瘤

何杰金病

动脉瘤

5下列哪些证据说明风湿病的发病与A族β溶血性链球菌感染有关  

发病前有链球菌感染史

病人血清抗链球菌抗体滴度增高  

多发于链球菌感染高发季节与地区

病灶中可找到致病菌 

抗生素治疗可减少发病和防止复发

6阿少夫小体的形态特点有  

多呈梭形

中央为红染无结构的干酪样坏死物 

细胞成分主要为阿少夫细胞

可见淋巴细胞和较多的中性白细胞 

还可见成纤维细胞

7风湿性心内膜炎的病变特点有  

病变最常累及二尖瓣

瓣膜游离缘上串珠状赘生物  

赘生物体积小,附着牢固

镜下为白色血栓,可找到细菌 

可有瓣膜穿孔和腱索断裂

8下列与急性感染性心内膜炎有关的叙述为 

本病由致病力强的细菌引起

多有全身严重的化脓性感染 

多发生于原来已有病变的瓣膜

赘生物大,质松软易脱落 

赘生物中有大量中性白细胞和细菌

9亚急性感染性心内膜炎的病理变化有  

在瓣膜闭锁缘上形成赘生物

赘生物大,松脆易脱落 

均发生在原有病变的瓣膜上

瓣膜穿孔 

赘生物内常见细菌集团

10二尖瓣狭窄可引起心肺变化有 

左心室肥大扩张  

右心房肥大扩张  

慢性肺淤血,水肿

11引起冠状动脉性心脏病的原因有  

冠状动脉粥样硬化

冠状动脉痉挛  

梅毒性主动脉炎致冠状动脉口狭窄 

高安动脉炎累及冠状动脉

Wegener肉芽肿病累及冠状动脉

12冠状动脉左前降支阻塞引起心肌梗死的区域包括 

左心室前壁

左心室侧壁

室间隔前2/3

心尖部

右心室前壁

13心肌梗死的常见并发症有  

心源性休克

心包积液

附壁血栓形成

室壁瘤形成

心外膜炎

14出现自左向右血液分流的先天性心脏病有  

动脉导管未闭

大血管易位

房间隔缺损

室间隔缺损

法洛四联症

15引起左、右心室壁均明显增厚的疾病有  

二尖瓣关闭不全

肺源性心脏病

肥厚性心肌病

克山病

三、填空题

1动脉粥样硬化的危险因素有①___________、② 

___________ 

、③___________、④___________、⑤___________、⑥___________。

2动脉粥样硬化症病变好侵犯①___________ 

型动脉,对机体影响最大的是累及②___________ 

、③ 

___________、④___________,造成其⑤ 

3动脉粥样硬化的病变发展过程中出现不同形态依次为①___________ 

、②___________、③___________ 

4脂纹中泡沫细胞来源是①___________和② 

___________________________ 

,后者与③ 

有密切关系。

5肉眼观察粥样斑块表层为①__________________,深层为②_________________。

镜下可见③ 

________________ 

裂隙。

6粥样斑块的继发性病变有①___________ 

、② 

___________、④___________、⑤ 

___________。

7高血压病主要累及①___________动脉,动脉粥样硬化主要累及②___________ 

动脉。

8良性高血压病细动脉的病变为①___________,小动脉病变为② 

_______________________________________________ 

恶性高血压病细动脉的病变为③ 

___________,小动脉病变为④ 

9良性高血压病可分为三期① 

10恶性高血压病常见的死亡原因是① 

___________;

良性高血压病常见的死亡原因是② 

11高血压病脑出血的部位常见于①___________和②___________ 

12高血压病脑出血的原因有① 

_________________________________、② 

______________________ 

、③______________________________________。

13根据动脉瘤壁的结构可分为① 

______________、② 

______________ 

__________________。

14风湿病主要累及①___________组织,② 

、③___________和④ 

___________最常被累及,以⑤ 

___________对机体影响最大,因为反复发作可形成⑥___________。

15风湿病的病变发展过程大致可分为三期①_____________ 

______________、③______________ 

16风湿性心内膜炎、心肌炎及心外膜炎的病变特点分别为①____________________________________、② 

____________________________ 

17风湿性全心炎包括① 

18风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜为①____________ 

其次为② 

而③___________和④ 

较少受到累及。

19风湿病的皮肤病变肉眼表现为①___________和② 

,前者为③_________________,后者为④__________________。

20具有病理诊断意义的风湿病变是①___________,此病变的主要细胞成分是②___________和少量③ 

___________等。

21风湿性心内膜炎赘生物特点是① 

_________________________________;

亚急性感染性心内膜炎的赘生物特点是③_______________

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