河南省建设工程项目安全生产评价表Word文档格式.docx
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检查评分遇有缺项时,汇总表总得分按JGJ59-99评分方法进行换算;
多人对同一项目检查评分时,应按加权评分方法确定分值。
4、监理单位在做出评价结论时,除评定等级外,还应对本阶段工程项目安全生产状况进行概括性评述,指出主要问题,提出改进意见。
5、如有建筑安全中介服务机构,可在监理单位栏中填写有关内容。
6、此表一式四份,施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督机构(部门)各一份。
工程名称
工程地址
建设单位
负责人
电话
监理单位
施工单位
分包单位
项目负责人
项目负责人证书及
安全考核证书号
安全负责人
项目监理负责人
工程造价
建筑面积
结构
层数
开工时间
计划竣工
时间
安全评价内容
内容
序号
评价内容
标准
扣分标准
自评分
评分
1
工程报监
情况
10
1、未办理报监手续扣10分
2、未办理意外伤害保险扣10分
2
安全管理
20
执行JGJ59-99扣分标准及评分方法
3
文明施工
4
施工用电
5
基坑支护
15
6
施工机具
7
安全帽、安全带、安全网
1、安全帽、安全带、安全网不符合标准每发现一处,扣1分
2、不戴安全帽或不正确佩戴安全帽的有一人,扣1分
合计
100
自我评价
意见
负责人(签字)(盖章)
年月日
监理单位
评价结论
建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构(部门)审查备案情况
附件2
(结构、装饰施工阶段)
1、此表在建设工程结构、装饰施工时,由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评填写后,报项目监理单位审查评定,并将评价情况报当地市或县(市)、区建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构(部门)审查备案。
2、各分项检查评分表均采用JGJ59-99标准,并作为附件备查。
3、安全管理资料达不到8分,安全管理一项不得分。
6、工程超过十层时,每十层加评一次。
7、此表一式四份,施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构(部门)各一份。
形象进度
电话
标准分
监理单位评分
施工单位评分
物料提升机与外用电梯
脚手架
塔吊
模板工程
起重吊装
三宝、四口
标准分
企业自评总分
总评分
负责人(签字)(盖章)
项目监理负责人(签字)(盖章)
年月日
附件3
编号:
二○一 年度
河南省建设工程项目安全生产
综合评定表
工程名称:
建设单位:
监理单位:
施工单位:
安监部门:
填表时间:
1、此表在工程竣工验收交付使用前,由企业填写,建设和监理单位签署意见,同历次安全评价和项目安全生产工作有关资料,上报当地市或县(市)建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构(部门)。
2、“安全施工基本状况”主要填写工程施工过程中安全事故和处理结案简况以及安全管理、安全投入、安全检查、实际效果等基本情况,可另加附页。
“其它简要情况及评价意见”主要指日常监督检查情况,由建设工程安全监督管理机构(部门)填写。
3、评价以项目施工过程中各阶段安全评价意见、安全事故记录和日常安全监督情况综合核定。
4、如有建筑安全中介服务机构,可在监理单位栏中填写有关内容。
5、本表填写时一式五份,核定等级后由施工单位、项目部、建设单位、监理单位、建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构(部门)各存一份。
工程地点
公司分公司(处)项目部
层次、高度
开工日期
竣工日期
安全报监编号
项目负责人姓名及安全考核证号
安全负责人姓名及安全考核证号
监督起止时间
监理负责人姓名
及证书号
各次评价检查得分及简要情况
应得分
实得分
简要情况
基础施工阶段
结构及装饰装修施工阶段
()阶段检查情况
综合平均得分
其它简要情况及评价意见
创建安全文明工地情况
工地受检及奖罚情况
伤亡事故情况
各阶段隐患整改情况
其它情况
安全施工基本状况
及企业自评等级
自评等级:
施工单位(盖章)
负责人(签字):
监理单位意见
项目监理监理单位(盖章)
建设单位意见
建设单位(盖章)
建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构(部门)综合评价结论
(盖章)