初级护师《基础护理学》试题及答案卷四Word文档下载推荐.docx

初级护师《基础护理学》试题及答案卷四Word文档下载推荐.docx

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　　D、避免损害肝脏的功能

　　E、增加药物疗效

　　【正确答案】C

　　4、下列有关发药的注意事项，错误的一项是

　　A、严格执行查对制度

　　B、发药前，应先评估病人情况

　　C、如病人不在，可将普通药放置于床旁桌上

　　D、分发麻醉药、催眠药时，应待病人服用下后方可离开

　　E、如病人提出疑问，应重新核对无误后，方可给药

　　5、下列不属于超声雾化吸入法目的的是

　　A、减轻呼吸道的炎症

　　B、解除支气管痉挛

　　C、胸部手术后止痛

　　D、镇咳、祛痰

　　E、湿化呼吸道

　6、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是

　　A、超声波发生器

　　B、雾化罐透声膜

　　C、雾化罐过滤器

　　D、晶体换能器

　　E、电子管

　　【答案解析】当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。

　　7、下列不属于超声波雾化器的工作特点的是

　　A、雾滴小而均匀，直径在5μm以下

　　B、药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡

　　C、雾化液温暖、舒适

　　D、雾量的大小可以调节

　　E、用氧量小，节约资源

　　【正确答案】E

　　8、超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水

　　A、30℃

　　B、40℃

　　C、50℃

　　D、60℃

　　E、70℃

　　【答案解析】超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过50℃，时应及时调换冷蒸馏水。

　　9、超声波雾化吸入后，不需消毒的物品是

　　A、雾化罐

　　B、螺纹管

　　C、口含嘴

　　D、水槽

　　E、面罩

　　10、下列关于注射原则的描述，不正确的一项是

　　A、注射前必须洗手、戴口罩

　　B、选择安全注射部位，避开局部的神经和血管

　　C、注射的药物应临时抽取

　　D、肌内注射时如发现回血，应拔出针头重新进针

　　E、注射部位皮肤的消毒直径小于5cm

　　【答案解析】注射的原则中注射部位皮肤的消毒直径应该在5cm以上。

　二、A2

　　1、患者刘某，因淋球菌感染，医嘱为青霉素皮试，护士的准备工作最重要的是

　　A、环境要清洁、宽阔

　　B、准备好注射用物

　　C、抽药剂量要准确

　　D、选择合适的注射部位

　　E、询问病人有无过敏史

　　2、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，测血压9/6kPa。

此时首先应采取何种急救措施

　　A、立即通知医生

　　B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

　　C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

　　D、立即吸O2，行胸外心脏按摩

　　E、即刻注射强心剂

　　3、孙某，因足部感染，需用青霉素治疗，在做皮试时，突然发生过敏性休克，其原因可能是

　　A、从未使用过青霉素

　　B、体内已有特异性抗体

　　C、青霉素剂量过大

　　D、病人抵抗力差

　　E、致病菌对青霉素敏感

　　【答案解析】引起青霉素过敏反应的原因是青霉素作为半抗原进入机体后与蛋白质或多肽分子结合形成全抗原，使T淋巴细胞致敏，刺激B淋巴细胞分化增殖产生特异性抗体IgE，IgE粘附于某些组织的肥大细胞上及血液中的嗜碱粒细胞表面，使机体处于致敏状态。

当机体再次接受类似的抗原刺激时，抗原即与IgE结合发生过敏反应。

　　4、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

　　A、报告医师、停止医嘱

　　B、将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完

　　C、将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完

　　D、将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次

　　E、按原计划注射，同时给予抗过敏药

　　【答案解析】将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完，此题为记忆性题。

　　5、郭某，因肺结核注射链霉素，出现了发烧、皮疹、荨麻疹，医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是

　　A、收缩血管，增加外周阻力

　　B、松弛支气管平滑肌

　　C、减轻毒性症状

　　D、降低体温

　　E、缓解皮肤瘙痒

　　【答案解析】注射葡萄糖酸钙，其目的是减轻毒性症状。

　　一、A1

　　1、静脉注射过程中，如发现病人局部疼痛、肿胀，试抽有回血，可能的原因是

　　A、静脉痉挛

　　B、针刺入过深，穿破对侧血管壁

　　C、针头斜面一半在血管外

　　D、针头斜面紧贴血管内壁

　　E、针头刺入皮下

　　【答案解析】静脉注射失败的常见原因：

静脉痉挛：

病人局部疼痛、试抽有回血。

　　针刺入过深，穿破对侧血管壁：

病人局部肿胀、疼痛、试抽无回血。

　　针头斜面紧贴血管内壁：

病人局部无肿胀、无疼痛、试抽有回血，静脉点滴不通畅。

　　针头刺入皮下：

　　2、下列药物，使用前无需作过敏试验的是

　　A、普鲁卡因

　　B、细胞色素C

　　C、链霉素

　　D、破伤风抗毒素

　　E、氨茶碱

　　3、关于青霉素快速过敏试验法的描述，下列正确的一项是

　　A、用0.9%氯化钠溶液配置试验液

　　B、用75%的酒精擦拭病人前臂掌侧皮肤

　　C、青霉素试验液浓度为每1ml含青霉素5000U

　　D、开启电源开关，待电流稳定后开动计时开关5min

　　E、试验毕，15～20min后观察试验结果

　　【答案解析】青霉素快速过敏试验法：

　　1.原理　青霉素结构中的酸根带负电荷，溶于水后负离子含致敏原。

当直流电通过时，负离子可以通过负极透入皮下，与体内蛋白质结合变成抗原，对青霉素过敏的人，在电极板下皮肤有阳性反应现象。

　　2.试验液的配制　将青霉素用注射用水稀释至1ml含1万u青霉素。

　　3.操作步骤

（1）用注射用水或蒸馏水浸湿纱布（忌用乙醇），擦净前臂掌侧皮肤。

（2）在电极板方形的负极滴青霉素皮试液一滴，中间圆形正极滴注射用水一滴，另一圆形正极滴0.25%普鲁卡因试验液一滴（在注射普鲁卡因青霉素时用），用电极板束于前臂掌侧面，调节松紧度。

　　（3）启动开关，将电流调至50～80uA之间，电压维持在9～12V之间。

待电流稳定后计时5分钟。

试验结束报警，电流中断后整理用物，观察反应。

　　4.试验结果的观察

（1）阴性：

青霉素和注射用水的试验处皮肤充血和压迹程度相同，在1～2分钟后消失，全身无反应。

（2）阳性：

试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血。

部分病人有白斑，也认为是阳性。

强阳性可有局部痒、刺痛、灼热等感觉或全身反应。

为观察迟发反应可以延长5分钟的观察时间，并在注射前再观察1次。

　　此题正确的是D.开启电源开关，待电流稳定后开动计时开关5min.

　　4、对接受青霉素治疗的病人，停药几天以上，必须重新进行过敏试验

　　A、1天

　　B、3天

　　C、5天

　　D、7天

　　E、9天

　　5、青霉素Ⅰ型过敏反应发生的机制是由于青霉素进入人体后，刺激机体产生某种抗体，使再次接触青霉素时发生过敏反应，这种抗体是

　　A、IgA

　　B、IgE

　　C、IgM

　　D、IgG

　　E、IgD

　　【答案解析】IgA抗体进入身体的黏膜表面。

包括呼吸、消化、生殖等管道的黏膜。

中和感染因子。

还可通过母乳的初乳把这种抗体输送到新生儿的消化管道的黏膜中，它是在母乳中含量最多，最新生儿也最为重要的一类抗体。

　　IgE抗体的尾部与嗜碱细胞、肥大细胞的细胞膜结合。

当抗体与抗原结合后，嗜碱细胞与肥大细胞释放组织胺一类的物质促进炎症的发展。

这也是引发速发型过敏反应的抗体。

　　IgM抗体是免疫应答中首先分泌的抗体。

它们在与抗原结合后启动补体的级联反应。

它们还把入侵者相互连接起来，聚成一堆以便于巨噬细胞的吞噬。

　　IgG抗体在免疫应答中起着激活补体，中和多种毒素的作用。

IgG抗体持续时间长，是唯一能在母亲妊娠期穿过胎盘保护胎儿的抗体。

它们还从乳腺分泌进入初乳，使新生儿第一时间得到抗体保护。

　　IgD抗体是人类当今已知的抗体中最神秘的一种，其作用还不为人类所知。

它主要出现在成熟的B淋巴细胞的表面上。

可能与细胞识别有关，以便对应起相对的病原体进行免疫反应，也可能与B细胞的分化有关。

　6、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射

　　A、氯丙嗪

　　B、扑尔敏

　　C、乳酸钙

　　D、氯化钙

　　E、异丙肾上腺素

　　【答案解析】链霉素可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙，因钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状。

　　乳酸钙是因其溶解度小，多为口服给药，故本题选择D。

　　7、下列服药方法的描述，不正确的一项是

　　A、助消化药饭后服

　　B、服用铁剂，禁忌饮茶

　　C、磺胺药服后，不宜饮水

　　D、服用强心苷类药物前应先测量心率

　　E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入研碎的药物，灌后需温开水冲净

　　【答案解析】磺胺药服后，应多饮水。

　　8、关于取药，下列不正确的一项是

　　A、胶囊需用药匙取用

　　B、药液不足1ml时需用滴管计量

　　C、油剂用量杯计量后直接倒入药杯

　　D、同时服用几种液体药物时，应分别放置

　　E、先配固体药，再配水剂

　　【答案解析】油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量。

故答案C不正确。

　　9、服用时应避免与牙齿接触的药物是

　　A、止咳糖浆

　　B、棕色合剂

　　C、稀盐酸

　　D、碳酸氢钠

　　E、颠茄合剂

　　【答案解析】稀盐酸对牙齿有腐蚀作用，避免药物与牙齿接触。

　　10、宜饭前服用的药物是

　　A、安定

　　B、吗丁啉

　　C、止咳合剂

　　D、红霉素

　　E、硫糖铝

二、A2

　　1、患者刘某。

因糖尿病需长期进行皮下注射胰岛素，护士在注射前要特别注意

　　A、评估病人局部组织状态

　　B、针梗不可全部刺入

　　C、询问病人进食的情况

　　D、认真消毒病人局部皮肤

　　E、病人体位的舒适

　　【正确答案】A

　　2、陈某，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，不正确的一项是

　　A、不可在发炎、有瘢痕、硬结