手功能评定量表最新文档Word下载.docx
《手功能评定量表最新文档Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《手功能评定量表最新文档Word下载.docx(23页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
不能做5个级别中的任何工作;
II辅助手C:
只能做5个级别中的一个动作;
III辅助手B:
只能做5个级别中的两个动作;
IV辅助手A:
能做5个级别中的三个动作;
V实用手B:
能做5个级别中的四个动作;
VI实用手A:
能做5个级别中的所有动作。
偏瘫手功能分级
I.实用手
右(利):
能写出能读的字;
进餐是能较正确地使用筷、匙、刀、叉
左:
进餐是虽不能集中注意但仍能端端正正地拿住饭碗
II.辅助手
运用上达不到实用手的水平,但靠自身力量能抓东西、固定物品和释放
III.不完全残废手
达不到上述两者水平,但有下述可能
i.可用伸不开手的拳压住桌上的物品,如压住纸让健手写字或压住菜让健手切等
ii.能用手将放在腹部前方桌上的物品拨向腹部,并将之固定在患手和腹部之间
iii.被动掰开伸不开手指的患手,在其中塞入东西能持住
IV.完全残废手
自动、被动动作完全无效
功能级与评定级的对应
功能级
评定级
完成动作
实用手
实用手A
完全
辅助手
实用手B
4/5
不完全残废手
辅助手A、B、C
(1~3)/5
完全残废手
废用手
项目
分数
內
容
初期评定
//
中期评定
//
末期评定
一、进食
10
☐自己在合理的时间內(约10秒钟吃一口)可用筷子取食眼前的食物。
若需辅具时,应会自行穿脱。
☐需部分帮助(切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等)。
☐依赖。
二、转移
15
☐自理。
☐需要少量帮助(1人)或语言指导
☐需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。
☐完全依赖别人。
三、修饰
☐可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头。
☐需要別人帮忙。
四、上厕所
☐可自行进出厕所,不会弄脏衣物,并能穿好衣服。
使用便盆者,可自行清理便盆。
☐需帮忙保持姿勢的平衡,整理衣物或使用卫生紙。
使用便盆者,可自行取放便盆,但须仰赖他人清理。
☐需他人帮忙。
五、洗澡
☐可独立完成(不论是盆浴或淋浴)。
☐需別人帮忙。
六、行走(平地45m)
☐使用或不使用辅具皆可独立行走50公尺以上。
☐需要稍微的扶持或口头指导方可行走50公尺以上。
☐虽无法行走,但可独立操纵轮椅(包括转弯、进门、及接近桌子、床沿)并可推行轮椅50公尺以上。
七、上下楼梯
☐可自行上下楼梯(允许抓扶手、用拐杖)
☐需要稍微帮忙或口头指导。
☐无法上下楼梯。
八、穿脫衣服
☐可自行穿脫衣服、鞋子及辅具。
☐在別人帮忙下、可自行完成一半以上的动作。
九、大便控制
☐能控制。
☐偶尔失禁(每周<1次)。
☐失禁或昏迷。
十、小便控制
☐偶尔失禁(每周<1次)或尿急(无法等待便盆或无法即时赶到厕所)或需別人帮忙处理。
☐失禁、昏迷或需要他人导尿。
总
分
评分标准:
最高分100分。
>
60分:
良,生活基本自理,41~60分:
中度残疾,日常生活需要帮助;
21~40分:
重度残疾,日常生活明显依赖;
≤20分:
完全残疾,日常生活完全依赖。
FIM评定量表
姓名
性别
年龄
诊断
住院号
日期/得分
项目
/
Ⅰ
自理
活动
1进食
2梳洗修饰
3洗澡
4穿上身衣
5穿下身衣
6如厕
Ⅱ
括约肌
控制
7排尿管理
8排便管理
Ⅲ
转移
9床椅间转移
10转移至厕所
11转移至浴盆或淋浴室
Ⅳ
行进
12步行/轮椅
13上下楼梯
Ⅴ
交流
14理解
15表达
Ⅵ
社会
认知
16社会交往
17解决问题
18记忆
合计
检查者
FIM的评分标准
无需帮助
7分:
完全独立———————⑴不需要考虑安全问题
⑵在合理的时间内完成
⑶不需修改、使用辅助用具
6分:
有条件的独立—————⑴需考虑安全保证问题
⑵需要比正常长的时间
⑶需用辅助具
需他人帮助:
依赖
有条件的依赖:
患者付出≥50%的努力,根据所需的辅助水平评出5,4,3分
5分:
监护或准备——————⑴需要帮助者,但不必给予身体接触的帮助
⑵需要帮助者做准备工作
⑶需要帮助者的督促,提示
4分:
最小量接触性辅助———⑴所需要的帮助不属于轻触
⑵自己付出的努力≥75%
3分:
中量辅助———————⑴所需要的辅助>轻触
⑵自己付出50%~75%的努力
完全依赖:
患者付出的努力<50%,需要最大量的和完全的辅助,或者活动不能进行,根据所需辅助水平,评出2分和1分
2分:
最大量辅助—————或者付出的努力<50%,但至少有25%
1分:
完全辅助——————或者付出的努力<25%,或活动根本不能进行
分级:
126分:
完全独立
108~125分:
基本上独立
90~107分:
极轻度依赖或有条件的独立
72~89分:
轻度依赖
54~71分:
中度依赖
36~53分:
重度依赖
19~35分:
极重度依赖
18分:
完全依赖
安徽省立医院康复医学科
姓名性别年龄住院号
伤病日期入院日期
Fugl-Meyer评定量表
运动功能评定
部位
运动功能检查
评分标准
月
日
上肢(坐位)
Ⅰ上肢反射活动
(1)肱二头肌腱反射
0分:
不能引出反射活动
2分:
能够引出反射活动
(2)肱三头肌腱反射
Ⅱ屈肌共同运动
(1)肩关节上提
完全不能进行
1分:
部分完成
无停顿充分完成
(2)肩关节后缩
(3)外展(至少90度)
(4)外旋
(5)肘关节屈曲
(6)前臂旋后
Ⅲ伸肌共同运动
(1)肩关节内收内旋
(2)肘关节伸展
(3)前臂旋前
Ⅳ伴有共同运动的活动
(1)手触腰椎
没有明显活动
手必须通过髂前上棘
能顺利进行
(2)肩关节屈曲90度(肘关节0度时)
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚
能顺利充分进行
(3)在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后
在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作
肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作
完全旋前或旋后活动自如
Ⅴ分离运动
(1)肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前
一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前
可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
顺利完成
(2)肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后
开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
(3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节0度位时前臂旋前或旋后
前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确
能在要求肢位时部分完成旋前旋后
Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)
至少2-3个反射明显亢进
1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
反射活跃不超过1个并且无反射亢进
(2)指屈反射
(3)肱三头肌腱反射
腕
Ⅶ腕稳定性
(1)肘关节90度,肩关节0度
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗阻
有些轻微阻力仍可保持腕背屈
(2)肘关节90度,肩关节0度时关节屈伸腕
不能随意运动
不能在全关节范围内活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(3)肘关节0度,肩关节30度
评分同
(1)项
(4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕
评分同
(2)项
(5)腕环行运动
不能进行
活动费力或不完全
正常进行
手
Ⅷ手运动
(1)手指共同屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
(与健侧比较)能完全主动屈曲
(2)手指共同伸展
不能伸
能放松主动屈曲的手指
能充分主动的伸展
(3)握力1:
掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力抓握
(4)握力2:
所有关节于0位时,拇指内收
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(5)握力3:
患者拇食指可夹注一支铅笔
评分方法同握力2
(6)握力4:
能握住一个圆筒物体
评分方法同握力2、3
(7)握力5:
查握球形物体,如网球
评分方法同握力2、3、4
Ⅸ手协调性与速度:
指鼻试验(快速连续进行5次)
(1)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(2)辩距不良
明显的或不规则辩距障碍
轻度的规则的辩距障碍
无辩距障碍
(3)速度
较健侧慢6秒
较健侧慢2-5秒
两侧差别少于2秒
下肢(仰卧位)
Ⅰ反射活动
(1