肿瘤治疗基本知识Word下载.docx

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甲氧芳芥

抗瘤新芥

硝卡芥

甲尿嘧啶氮芥

尿嘧啶氮芥

嘧啶苯芥

胸腺嘧啶氮芥

吲甲酸芥

磷雌氮芥

环磷酰胺

异环磷酰胺

附:

美司钠

甘磷酰芥

2.亚硝脲类:

卡氮芥

环己亚硝脲

甲环亚硝脲

嘧啶亚硝脲

哌啶亚硝脲

福莫司汀

雷诺司汀

牛磺莫司汀

葡糖氯乙亚硝脲

3.乙烯亚胺类:

噻替哌

亚胺醌

三亚胺醌

卡波醌

三亚胺嗪

4.磺酸酯类:

白消安

5.环氧乙烷类:

二溴甘露醇

二溴卫矛醇

二去水卫矛醇

6.甲基化剂

丙卡巴肼

达卡巴嗪

六甲密胺

三甲密醇

7.酰化剂:

乙亚胺

丙亚胺

乙双吗啉

二)起烃化作用的抗生素及植物药

1.抗生素类:

丝裂霉素C

博来霉素

平阳霉素

博安霉素

匹来霉素

链褐霉素

新制癌素

哌嗪双酮

2.植物药:

野百合碱

三)与DNA共价结合的金属化合物

顺铂

卡铂

环硫铂

异丙铂

奥沙利铂

四氯环己铂

增尼铂

依络铂

洛巴铂

萘达铂

(二)干扰核酸合成的药物

一)二氢叶酸还原酶抑制剂

甲氨蝶呤

氨蝶呤

乙基去氮氨蝶呤

三甲氧蝶呤

哌利特森

(二)脱氧胸苷酸合成酶抑制剂

氟尿嘧啶

脱氧氟尿苷

5’—去氧氟尿嘧啶

替加氟

优福啶

双呋啶

卡莫氟

依米替氟

卡培他滨

三)DNA聚合酶抑制剂

阿糖胞苷

依诺他滨

安西他滨

双氟脱氧胞苷

四)抗嘧啶药

氮杂胞苷

脱氧氮杂胞苷

磷乙天冬氨酸

五、嘌呤核苷酸合成酶抑制剂

巯嘌呤

磺巯嘌呤钠

硫鸟嘌呤

8—氮杂鸟嘌呤

氮唑硫代嘌呤

8—重氮鸟嘌呤甲烷磺酸钠

克拉屈滨

氟达拉滨

喷司他丁

净司他丁

六)核苷酸还原酶抑制剂

羟基脲

羟基胍

七)RNA还原酶抑制剂

肌苷二醛

腺苷二醛

(三)干扰蛋白质合成的药物

一)影响氨基酸的供应

门冬酰胺酶

氧代赖氨酸

二)影响核蛋白体的功能

三尖杉酯碱

高三尖杉酯碱

三)影响微管蛋白质装配,影响有丝分裂进行

1.长春碱类:

长春碱

长春新碱

长春花碱酰胺

长春瑞宾

长春地辛

2.秋水仙碱类

秋水仙碱

秋水仙胺

秋水仙酰胺

3.紫杉醇类:

紫杉醇

紫杉特尔

4.其他:

美登素

四)拓扑异构酶抑制剂

一)喜树碱类:

羟基喜树碱

喜树碱—11

拓扑特肯

伊立替康

二)鬼臼类:

鬼臼乙叉甙

鬼臼噻吩甙

鬼臼酰乙肼

(四)影响转录过程的药物

一)抗肿瘤抗生素

一)放线菌素类:

放线菌素D

放线菌素C

新福霉素

二)蒽环类:

柔红霉素

去甲柔红霉素

二乙氧二酰氧柔红霉素

佐柔比星

依达比星

阿霉素

表阿霉素

吡喃阿霉素

阿克拉霉素

米托蒽醌

胺苯吖啶

比生群

吡咯蒽醌

三)光神霉素类:

光辉霉素

色霉素A3

橄榄霉素

二)其他:

丙脒腙

(五)其他类型抗肿瘤药

抗癌锑

原卟啉钴

汞复宁

维丙肼

氯尼达明

乙酰葡醛酯

米特福辛

苏洛明

氯屈磷酸二钠

帕米膦酸二钠

放射性磷酸钠

索布佐山

泡非美钠

培加帕加司

单克隆抗体17—1A

血管紧张素Ⅱ

因卡膦酸二钠

伊班膦酸

(六)影响体内激素平衡的抗癌药

一)雄激素及抗雄激素类

1.雄激素:

丙酸睾酮

甲睾酮

氟羟甲睾酮

2.抗雄激素药:

氟他米特

尼鲁米特

比卡他胺

二)雌激素及抗雌激素类

1.雌激素

己烯雌酚

溴乙酰己烷雌酚

2.抗雌激素类:

托瑞米芬

萘氧啶

氨鲁米特

福美司坦

来曲唑

阿那曲唑

法屈唑

3.孕酮类

甲孕酮

甲地孕酮

氯地孕酮

四)促性腺激素释放素

亮丙瑞林

五)肾上腺皮质激素类及抗皮质激素药

1.肾上腺皮质激素类

泼尼松

泼尼松龙

地塞米松

倍他米松

2.抗皮质激素药

六)其他

甲状腺激素

左旋多巴

甲麦角林

赛庚啶

(七)肿瘤治疗辅助用药

一)免疫增强剂

1.主要增强巨噬细胞吞噬功能药

干扰素

乙氨芴酮

卡介苗

肿瘤坏死因子

多抗甲素

短小棒状杆菌菌苗

假单胞菌制剂

溶血性链球菌Su

冻干A群链球菌

2.主要增强细胞免疫功能药

转移因子

重组白细胞介素—2

胸腺素

保尔佳

免疫核糖核酸

香菇多糖

高聚金葡素

左旋咪唑

二)防癌变及促分化药物

维甲酸

硫杂脯氨酸

三)升白药

G-CSF

GM-CSF

生白灵

小檗胺

四)止吐药

甲氧氯普胺

多潘立酮

恩丹西酮

格拉司琼

托品西琼

阿扎西琼

五)癌症增敏药

癌敏

六)防化疗保护剂

氨磷汀

(八)抗肿瘤中药制剂

一)具有抗癌作用的中药制剂

华蟾素注射液

去甲斑蝥素

苦参总碱

榄香烯乳

肿节风注射液

复方半边莲注射液

乌头注射液

得力生注射液

艾迪注射液

复方苦参注射液

白花蛇舌草注射液

亚砷酸注射液

参一胶囊(Rb3)

平消片(胶囊)

鸦胆子油乳剂

安替可

金龙胶囊

宫瘤清胶囊

金复康口服液

泰福康胶囊

软坚口服液

楼莲胶囊

回生胶囊

康力欣(胶囊)

参莲胶囊

消症益肝片

威麦宁胶囊

金蒲胶囊

河蚌滋阴胶囊

二)免疫增强剂

金克冲剂

参麦注射液

参芪扶正注射液

黄芪注射液

猪苓多糖

云芝糖肽

云芝多糖K

金菌灵

扶正女贞素片

精黄芝口服液

回生口服液

三)升白类制剂

强力康冲剂

灵芝糖浆

生血宝

生白口服液

血生欣

生白片

复方皂矾丸

参芪片

爱福宁

三、肿瘤治疗基础

1.肿瘤三大基本治疗手段:

手术

化疗

放疗

单独、同时或序贯联合应用

2.肿瘤TNM分期

T:

原发肿瘤的范围(0、1、2、3、4)

N:

区域淋巴结转移情况(0、1、2、3)

M:

远处转移情况(0、1)

3.计算体表面积

肿瘤给药使用体表面积计算,中国人计算公式(赵松山,1983):

[男性]A=0.00607H+0.0127W-0.0698

[女性]A=0.00586H+0.0126W-0.0461

注:

A:

体表面积(m2);

H:

身高(cm);

W:

体重(kg)

4.肿瘤病人体力状况评分标准

ECOG计分

Karnofsky计分

100

一切正常,无不适或病征

90

能进行正常活动,有轻微病征

1

80

可勉强进行正常活动,有一些症状或体征

70

生活可自理,但不能维持正常活动或工作

2

60

偶尔需要扶助,但大多数时间可以自理

50

需要别人的帮助或医疗护理

3

40

生活不能自理,需要特别护理或帮助

30

生活完全不能自理,需住院,但无死亡危险

4

20

病重,需住院积极支持治疗

10

病危,濒临死亡

5

死亡

美国东部肿瘤协作组(EasternCooperativeOncologyGroup,ECOG)

5.肿瘤化疗疗效评定标准(WHO、NCI)

6.抗癌药物毒副反应的分度标准(WHO)

(0~Ⅳ)

常用化疗方案:

参考书:

<

实用肿瘤内科处方用药手册>

姜文奇等主编广东科技出版社2003版,每个肿瘤产品专员应熟悉便于与医生沟通。

四、常用肿瘤化疗方案

肿瘤

药物

剂量

给药途径

给药时间

给药间隔

鼻咽癌

DDP

100mg/m2

ivgtt

D1

3-4w

5-Fu

500mg/m2

Civ

D1-5

20mg/m2

375mg/m2

iv

CF

120mg/m2

甲状腺癌

60mg/m2

ADM

40mg/m2

3-4

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