小儿麻醉试题Word格式.docx

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C.25kg

D.30kg

E.35kg

5、大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是（）

A.声门裂处

B.甲状软骨水平

C.喉咽部

D.环状软骨水平

E.以上都不是

6、以下关于低血钾的说法，哪项使正确的（）

A.心率变缓

B.心电图T波高尖

C.与碱中毒有关

D.尽量不用口服补钾

E.补钙可以缓解

C

7、关于小儿对术后疼痛和镇痛，下列哪项叙述式错误的（）

A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应

B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要

C.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见

D.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗

E.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药

B

8、大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机（）

A.30kg

B.25kg

C.20kg

D.15kg

E.10kg

9、下列叙述中哪项错误（）

A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度

B.婴儿心率≤100次/分，应立即查明情况

C.小儿耐缺氧能力强

D.新生儿2，3-DPG少，氧离解曲线左移

E.小儿术前禁食时间应较成人短

10、麻醉前准备哪项是不正确的（）

A.手术前晚给镇静药

B.术前访视患儿，与患儿建立良好的关系

C.术前了解配血情况

D.对婴儿术前8小时禁食

E.15kg以下小儿必要时也可术前给药

11、大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是（）

A.尿量

B.中心静脉压

C.心率

D.血压

E.末梢循环状况

12、小儿喉痉挛易发生于（）

A.清除口咽分泌物时

B.麻醉诱导过程中

C.气管插管时

D.口咽分泌物多时

E.气管拔管时

13、低钾血症哪项说法错误（）

A.低钾血症常见于胃肠道失液

B.补钾时应见尿补钾

C.应从静脉内大量补充钾溶液

D.肾衰时限制补钾

E.低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定

14、小儿硬膜外腔特点除外（）

A.药液易扩散并易漏至椎间孔外

B.相对较小

C.疏松的脂肪组织多

D.淋巴血管丰富

E.麻醉作用起效较成晚

15、利多卡因用于小儿硬膜外阻滞，以下哪组最为合理（）

A.0.7%～1.5%，1～2mg/kg

B.1%～2%，4～5mg/kg

C.0.7%～1.5%，8～10mg/kg

D.1.5%～2%，5～7mg

E.2%，10mg/kg

16、大于1岁小儿体重的计算公式是（）

A.年龄（岁）×

2+4（kg）

B.年龄（岁）×

2+4.5（kg）

C.年龄（岁）×

2+6（kg）

D.年龄（岁）×

2+7（kg）

E.年龄（岁）×

2+8（kg）

17、婴儿气管支气管分叉处在（）

A.T1

B.T2

C.T3

D.T4

E.T5

18、小儿年龄范围指的是（）

A.0～10岁

B.0～12岁

C.0～16岁

D.0～8岁

E.0～7岁

19、关于小儿麻醉前用药哪项是错误的（）

A.阻断迷走神经反射

B.镇静和解除焦虑

C.减少呼吸道分泌物

D.提高患儿的基础代谢率

E.减少全麻药的用量

20、婴儿胸外心脏按压时，两拇指的正确位置（）

A.左锁骨中线第4肋间

B.剑突与胸骨骨交界处

C.胸骨中部

D.胸骨旁第4肋间

E.心脏前方的胸壁

21、小儿中心静脉压正常值为（）

A.2～3cmH20

B.4～8cmH20

C.6～12cmH20

D.15～20cmH20

E.25～30cmH20

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22、高渗脱水的治疗一般用（）

A.5%葡萄糖液

B.等渗盐水

C.0.9%盐水+KCl

D.1/3～1/4张等渗电解质溶液

E.50%葡萄糖液

[多项选择题]

23、麻醉中体温下降的因素，下列哪些叙述是错误的（）

A.年龄越小，体温越易下降

B.呼吸道梗阻

C.新生儿汗腺不健全

D.手术室温度过低，体腔开放

E.输冷血、冷液体

B,C

24、基础辅助麻醉药有哪些（）

A.异丙嗪

B.地西泮

C.哌替啶

D.氧化亚氮

E.阿托品

A,B,C,D

25、小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有（）

A.负反应主要是引起尿潴留

B.阿托品维持约1.5小时，长时间手术要追加

C.术前用药一般均应用

D.1岁以下禁用做术前用药

E.0.02mg/kg为术前用药量

A,B,C,E

[填空题]

263岁病儿，体重13kg。

因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。

病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。

手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。

问：

（1）术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面？

（2）10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少？

（3）该患儿总有效循环血容量约有多少ml？

（4）计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么？

（5）患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少？

①生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量；

②40ml；

③975ml；

④〔（EBV）×

（病儿Hct-30）〕÷

病儿Hct；

⑤210ml。

[判断题]

27、全麻自主呼吸过程中C2蓄积的主要表现呼吸变浅，肌张力低。

错

28、20岁以下小儿体表面积的计算公式是M2=体重（kg）×

0.035+0.1。

对

29、大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是声门裂处。

30、新生儿细胞外液在体重中所占比例是45%。

31、婴幼喉头最狭窄的部位是环状软骨水平。

32、婴儿气管长度是4.0～4.3cm。

33、小儿安静时的耗氧量是6ml/（k·

min）。

34、婴儿气管支气管分叉处在T2。

35、哮喘患儿麻醉中禁用的药物是硫喷妥钠。

36、婴幼儿喉头位置相当于C3-4。

37、新生儿脊髓终止于L3～L4。

38、婴儿的骶管容积是1～5ml。

39、小儿血容量的估计，最接近的是80ml/kg。

40、小儿术前禁食时间最适宜的4～6小时。

41、婴儿胸外心脏按压时，两拇指的正确位置胸骨中部。

42、患儿PaCO232mmHg，Ph7.26应该是代谢性酸中毒呼吸性酸中毒。

43、小儿肾脏发育成熟在6个月。

44小儿麻醉期间应监测哪些指标？

应监测血压、心电图、SpO2、体温、PETCO2。

45在新生儿复苏中麻醉医师主要应注意什么？

（1）气道/呼吸：

用0号大小的咽喉镜镜片；

用2.5～3.5mm的气管内导管；

准备吸引器以防误吸；

用100%的氧；

（2）循环：

心外按压100次/分；

除颤量首次2J/kg，然后4J/kg；

（3）低血容量：

毛细血管再灌差；

通常收缩压50～70mmHg，舒张压35～50mmHg；

扩容治疗（10ml/kg）；

（4）低体温：

因为新生儿体表面积与体积之比较大，故热量丧失快。

应准备毛毯、湿化氧气和加热灯；

（5）低血糖：

葡萄糖2mg/kg静脉注射，然后5～8mg/（kg·

min）维持；

可因窒息或产妇高血糖所致；

要明确为低血糖后方可使用葡萄糖；

（6）低钙血症：

对怀疑有引起心功能不佳的低血钙、持续性心跳停搏以及需要紧急处理高血钾的患者可给氯化钙。

46、关于新生儿肾功能，正确的描述包括（）

A.肾小球滤过率为成人的30%

B.肾浓缩功能较好而稀释功能较差

C.保钠低于失钠，易致低钠血症

D.对液体过量及脱水耐受性低

E.可保钾

B,E

47、代谢性酸中毒原因（）

A.氰化物中毒

B.循环与组织灌注不足

C.急性肾衰

D.肠道液体大量丢失

E.体内HCO-3减少

A,B,C,D,E

48、术前注射阿托品的目的（）

A.减少呼吸道和消化道分泌

B.抑制胃肠道蠕动

C.提高心率

D.减少麻醉药副作用

E.延长麻醉药作用时间

A,B,D

49、小儿紧闭式呼吸装置可用于（）

A.新生儿

B.1～3岁小儿

C.3～7岁小儿

D.学龄儿童

E.14～20岁青年

50、小儿AyreT型装置的优点具有（）

A.气流量足够时可无CO2重复呼吸

B.无活瓣

C.呼吸阻力小

D.结构简单

E.湿化好

51、关于小儿药理特点，哪几项是错误的（）

A.代谢产物经肾排除

B.肝脏为药物主要代谢器官

C.新生儿按体重给药需较大剂量

D.氧化药物能力大于水解能力

E.血浆酶活性随年龄增长而增加

52、以下新生儿术前用药哪项最恰当（）

A.哌替啶，异丙嗪

B.异丙嗪，阿托品

C.阿托品，维生素K1

D.吗啡，地西泮

E.氯胺酮

53、先天性幽门肥厚患儿用以下哪种液体最为合理（）

A.