临床药理学期末考试习题库Word格式文档下载.doc

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6、硝酸酯类和β受体阻滞剂合用治疗心绞痛时，β受体阻滞剂可取消硝酸酯引起的和。

硝酸酯通过而减弱β受体阻滞剂引起的。

7、根除幽门螺杆菌（Hp）的治疗方案大体上可分为为基础的方案和为基础的方案。

8、.针对逆转录酶、蛋白酶的抗艾滋病病毒药物可分：

、

及3类。

二、单项选择题（每题1分，共30分）

1.治疗作用确证阶段为（C）

A．Ⅰ期临床试验B．Ⅱ期临床试验

C．Ⅲ期临床试验D．Ⅳ期临床试验

2.评价生物利用度的指标不包括（B）

A．CmaxB．VdC．AUCD．tmax

3.临床试验用药物的使用由（B）负责

A．申办者B．研究者C．监查员D．稽查员

4.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是（B）

A．妊娠半个月以内B．妊娠3周至12周

C．妊娠4~9个月D．妊娠9个月以后

5.在CYP450超家族中仅占肝脏中CYP总量的1%~2%，但已知经其催化代谢的药物却多达80余种的为（C）

A．CYP1A2；

B．CYP2C9；

C．CYP2D6；

D．CYP3A。

6.药物乙酰化代谢受肝内（A）控制。

A．NATB．G6PDC．ADHD．ALDH

7.下列关于乙醛脱氢酶（ALDH）叙述不正确的是（D）

A．只有ALDH1和ALDH2是人体肝脏内的两种主要同工酶；

B．ALDH2缺损是某些人对酒精敏感的主要原因；

C．ALDH2位于线粒体内，表现出遗传多态性；

D．ALDH2缺乏者纯合子才表现疾病，为常染色体隐性遗传。

8.下列关于药物相互作用描述不正确的是（B）

A．药物相互作用可以导致有益的治疗作用

B．药物相互作用只会导致有害的不良反应

C．药物相互作用可以发生在药动学环节

D．药物相互作用可以发生在药效学环节

9.异丙肾上腺素增加肝脏血流量，可降低利多卡因的血药浓度是由于（B）

A．在吸收方面的相互作用B．在分布方面的相互作用

C．在代谢方面的相互作用D．在排泄方面的相互作用

10.停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的生物效应是（C）

A．停药综合征B．毒性作用C．后遗效应D．特异质反应

11.药品不良反应报告的内容和统计资料是（D）

A．处理医疗事故的依据B．处理药品质量事故的依据

C．医疗诉讼的依据D．加强药品监督管理、指导合理用药的依据

12.“时间顺序合理；

与已知药品不良反应相符合；

可以由患者的临床表现或已知的药物反应特征解释。

”为国家药品不良反应监测中心因果关系评定方法5级标准中的（C）

A．肯定B．很可能C．可能D．可疑的

13.医务人员在医疗实践中发现ADR后填表报告监测机构或通过医药学文献杂志进行报道属于药品不良反应报告系统的（A）

A．自愿呈报系统B．集中监测系统C．记录联结D．记录应用

14.重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔lmm，给

予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑（B）

A．肌无力危象B．胆碱能危象C．呼吸衰竭D．休克

15.左旋多巴与VitB6合用（B）

A．可增加疗效B．可增加外周DA引起的不良反应

C．没有任何影响D．可引起拮抗效应

16.癫痫部分发作（精神运动型发作）的首选药物是；

（C）

A．苯巴比妥B．苯妥英钠C．卡马西平D．乙琥胺

17.下列那种类型的心力衰竭不宜使用强心苷进行治疗（B）

A．先天性心脏病导致的心力衰竭B．缩窄性心包炎导致的心力衰竭

C．高血压病导致的心力衰竭D．心脏瓣膜病变导致的心力衰竭

18.能与强心苷合用的药物是（C）

A．维拉帕米B．四环素C．硝酸甘油D．考来烯胺

19.下列有关ACEI（血管紧张素转化酶抑制药）的叙述不正确的一项是：

（D）

A．降压作用强且迅速B．能逆转心室的肥厚

C．降压谱广，副作用小D．使用时会加快心率，引起直立性低血压

20、用于心房颤动恢复及维持窦性节律的药物是：

（A）

A．地高辛B．普萘洛尔C．维拉帕米D．胺碘酮

21.有关抗心律失常药物的使用，下列哪种说法是正确的（C）

A．有房室传导阻滞的患者可使用强心苷、β受体阻断剂

B．索他洛尔可用于Q-T间期延长的患者

C．利多卡因可用于心肌梗死导致的室性心律失常

D．丙吡胺可用于心功能不全的患者

22.硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：

（C）

A．减慢心率B．扩张血管C．减少心肌耗氧量D．抑制心肌收缩力

23.Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者首选的口服降糖药物为（A）

A．二甲双胍B．格列本脲C．米格列醇D．环格列酮

24.肾毒性发生率最高的氨基（糖）苷类药物是（A）

A．庆大霉素B．链霉素C．阿米卡星D．妥布霉素

25.青霉素G的作用机制是（D）

A．抑制细菌蛋白质合成B．抑制细菌核酸合成

C．影响细菌叶酸代谢D．抑制细菌细胞壁合成

26.干扰核酸代谢的抗恶性肿瘤药物是（A）

A．氟尿嘧啶B．烷化剂C．放线菌素D．长春新碱

27.第一个用于治疗HIV感染的抗病毒药物是（D）

A．碘苷B．阿糖腺苷C．阿昔洛韦D．齐多夫定

28.水杨酸类药物中毒时可以用以下那种药物促进其排泄解毒（D）

A．米索前列醇B．维生素C

C．阿司匹林D．碳酸氢钠

29.糖皮质激素于清晨一次给药可避免（A）

A．反馈性抑制下丘脑—垂体—肾上腺皮质功能

B．诱发或加重溃疡

C．类肾上腺皮质功能亢进症

D．诱发或加重感染

30.将糖皮质激质用于严重感染患者时需加用（A）

A．足量有效的抗菌药B．小量有效的抗菌药

C．有效的钙拮抗剂D．小量的钙拮抗剂

三、简答题（每题4分，共20分）

1、简述临床药理学研究的内容。

2、简述与剂量有关和无关的不良反应的特点。

四、问答题（每题10分，共20分）

1、TDM的临床指征？

⑴药物的有效血浓度范围狭窄。

⑵同一剂量可能出现较大的血药浓度范围差异的药物，如三环类抗抑郁药；

⑶具有非线形药代动力学特征的药物，如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等；

⑷肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除（茶碱等）或肾排泄（氨基甙类抗生素等）的药物时。

以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时；

⑸长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药；

或者某些药物长期使用后产生耐药性；

或诱导（或抑制）肝药酶的活性而引起的药效降低（或升高），以及原因不明的药效变化；

⑹怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能辨别的。

⑺合并用药产生相互作用而影响疗效的；

2、试述非甾体抗炎免疫药的药理作用及不良反应。

2003级临床药理专业《临床药理学》A卷答案

一、 

名词解释：

（每题4分，共20分）

1．药物代谢动力学：

是应用动力学原理与数学模型（1分），定量的描述药物的吸收、分步、代谢和排泄的过程随时间变化动态规律的一门学科（2分）即研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。

（1分）

2．消除半衰期：

t1/2指血药浓度降低一半所需要的时间。

（4分）

3．临床试验：

评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产

提供科学依据（1分），我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期（2分），各

类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。

4．药物滥用：

指人们背离医疗、预防和保健的目的，间断或不间断地自行过度使用具有精神活性药物的行为（2分）。

这种药物具有无节制反复用药的特征（1分），往往导致对用药个人精神和身体的危害，并进而酿成对社会的严重危害。

5．治疗指数：

药物LD50/ED50之比值叫作该药的治疗指数（TI）（2分），通常以TI的大小来衡量药物的安全性。

（2分）

1．序贯对照，交差对照，随机平行对照

2．知情同意书，伦理委员会

3．精神依赖性，生理依赖性

4．一级，二级

5．F检验，AIC值

6．反射性心动过速，心肌收缩力增强，扩大静脉容积，左心室舒张末期容积增加

7．PPIs铋剂+PPIs

8．核苷类逆转录酶抑制制非核苷类逆转录酶抑制制蛋白酶抑制剂

三、单项选择题（每题1分，共30分）

1C.2B.3B.4B.5C6A.7D.8B.9B.10C11D.12C.13A.14B.15B

16C.17B.18C.19D.20A21C.22C.23A.24A.25D.26A.27D.28D.29A.30A

四、简答题（每题5分，共20分）

①药效学研究，及药物对人体的影响（1分）；

②药动学与生物利用度研究，及研究机体对药物的处理（1分）；

③毒理学研究（1分）；

④临床试验（1分）；

⑤药物相互作用研究（1分）；

与剂量有关（A型反应）与剂量无关（B型反应）

①反应性质（1分）定量