淳高高中度教职工体检总结Word文档格式.docx

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  2、体检项目:

  一般检查(身高、体重、血压、内科、外科、耳鼻咽喉科、眼科)

  血液检查:

肝功能五项(ALT、AST、r_GT、TBIL、TBA)、癌胚抗原(cEA)、甲胎蛋白、血糖、血脂四项(甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、肾功能、血常规;

  辅助检查:

彩色B超(肝、胆、胰、脾、双肾)、心电图、全胸片。

  二、体检结论统计

  淳高高级中学暨淳高区第一中学教职工体检结论统计表

  分类高血脂、高胆固醇血症高血压或血压偏高血糖升高尿酸升高脂肪肝及肝点状回声细密等改变胆囊炎胆石症胆囊息肉等改变肾结石、肾小结晶等肝囊肿、肾囊肿肝血管瘤等改变心电图改变慢性咽炎血常规改变体重超重或肥胖脾大甲胎蛋白升高癌胚抗原升高支气管炎、肺部钙化灶乳腺增生、子宫肌瘤等妇科异常改变无明显异常

  人数

  现患率(%)

  分析:

从上表可以看出,我校教职工的健康状况不容乐观,体检无明显异常者仅占%,其中脂肪肝及肝点状回声细密等改变;

慢性咽炎;

高血脂、高胆固醇血症;

胆囊炎、胆石症、胆囊息肉等改变;

肝、肾囊肿;

高血压或血压偏高的比例居前六位。

另:

女教职工妇科检查91人,有异常改变者69人,占体检女教职工的%。

  三、保健建议

  1、脂肪肝

  病因:

目前我国脂肪肝发病率有增高趋势,而绝大多数人对疾病的认识不足,不能做到及时治疗和干预。

脂肪肝与肥胖、高脂血症(以甘油三酯增高关系更密切)、糖尿病、高能量饮食、肝炎病史及嗜酒等有关。

  防治建议:

脂肪肝可双向发展,有效控制或消除上述促发因素,脂肪肝可明显改善,因此建议:

1)低脂饮食,治疗高脂血症,改掉不合理的膳食结构和饮食习惯;

2)坚持有氧运动,控制体重;

3)限酒;

4)驱除病因、药物治疗(现尚无特效药物治疗),若肝功能明显异常可选用保肝药物;

5)做到定期体检,有效预防。

  2、慢性咽喉炎

  是一种常见疾病。

若职业环境较恶劣比如长期接触粉尘的作业者,可造成患者耳鼻咽喉粘膜的损伤,易导致咽炎。

长期吸烟、饮酒是慢性咽喉炎重要的病因。

邻近器官疾病、颈部疾病及非器质性疾病引起的慢性咽炎也占有相当大的比例(鼻窦炎、返流性食管炎、慢性胃及十二指肠炎或溃疡、颈椎骨质增生、神经官能症等)。

因为喉咽与鼻咽、气管及食管的粘膜均相连续,炎症容易沿粘膜播散,特别是胃食管返流反复刺激咽喉部粘膜,使咽喉部粘膜肿胀、充血、肥厚增生,引起相应症状。

  一般慢性咽炎并无细菌感染,所以不宜反复使用抗菌类药,一则无效,二则会产生副作用,对身体不好。

建议多饮水,避免辛辣刺激性食物,控烟或避免被动吸烟,保持室内空气流通。

不要长时间讲话,更忌大声喊叫。

注意休息,保持心情舒畅。

必要时五官科就医。

  3、高脂血症

膳食结构不合理,食物中胆固醇和饱和脂肪酸摄入过多,总热量过高,应酬较多;

体力活动过少;

就个体而言与遗传基因也有关。

1)用低脂、低热量、低糖饮食,限制动物性脂肪、肥肉、禽皮类、动物内脏、油腻汤、鱼籽和蟹黄,少吃蛋黄、甜食,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,提倡吃八分饱;

2)持之以恒,坚持有氧运动,有氧运动有利于降低血脂、减肥、降血压,预防糖尿病和减少血栓形成。

通过非药物治疗仍不能使胆固醇正常者应及时用降脂药,目前常用的降胆固醇和低密度脂蛋白的药物中效果最确实的是“他汀类”药,甘油三脂过高者必要时可选用“贝特类”药物,应在医师指导下使用。

  4、胆囊炎、胆石症、胆囊息肉

  近年来,我国胆囊炎、胆石症的发病率逐年上升。

胆囊炎常与胆囊结石并存,这是因为结石和炎症常互为因果,临床表现也有联系。

以下预防措施供大家参考:

  ①调整饮食结构:

控制饮酒,低脂低糖饮食,少食含胆固醇高的动物内脏、鱼卵、蛋黄等,多饮水。

  ②有规律地安排一日三餐。

因有规律地进食,能使黏稠的胆汁有规律地排空,不致淤滞停留,可有效地防止因胆汁滞留而使胆汁中的固体物质沉淀、析出。

一日三餐,晚餐到翌日早餐间隔时间最长,胆囊内的胆汁也最浓,需有足够的饮食才能使胆汁排空。

因此,每日3餐应“早餐吃饱,中餐吃好,晚餐吃少”。

  ③防肠寄生虫感染。

肠道寄生虫是胆系感染的原发病,与胆色素胆结石密切有关。

平时应养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,生吃瓜果要洗净,搞好环境卫生,可有效地预防肠道寄生虫感染。

  ④适当参加体力劳动,积极进行体育锻炼。

适当的体力劳动与体育活动,能保持精神乐观、情绪稳定,使气血调和,脏腑功能正常,胆汁流畅,胆汁成分之间的比例保持正常,能避免胆石症的发生。

  ⑤定期进行体检。

体检通常包括化验血脂、肝胆B超检查等,以便早发现、早治疗。

必要时中西药消炎、利胆、排石对症治疗。

酌情考虑手术治疗。

  胆囊息肉:

是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称。

一部分患者胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛。

但是也有相当数量的胆囊息肉患者并无症状,只是做健康检查时才发现胆囊息肉,临床上,没有症状的胆囊息肉一般不用特殊处理!

  预防:

1)禁酒及含酒精类饮料;

2)饮食要规律、早餐要吃好;

3)低胆固醇饮食。

  5、心电图改变或高血压

  1)注意劳逸结合,消除紧张情绪,适当的体育锻炼。

  2)不吸烟或少吸烟、饮食宜低盐清淡,低脂肪、低胆固醇,控制体重。

  3)若血压偏高,而又有高血压家族史者,应密切观察血压变化,定期复查。

  4)高血压者,请合理用药,注意疗效与副作用,注意并发症发生,多与专科医生联系,定期复查。

  6、肝囊肿、肝血管瘤

  肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病。

可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。

超声显像广泛应用以来无症状的先天性肝囊肿十分常见,且常为多发。

大多数为小的肝囊肿,其最大直径均不超过3厘米。

肝囊肿与肝血管瘤一样,不是肿瘤,一般不长大、不恶变,对患者无危胁。

先天性肝囊肿目前尚无有效预防措施,暂不需要处理。

至今,尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有促进作用,因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。

但肝囊肿患者仍需定期随访,每年做1-2次B超是需要的。

因有少数后天性肝囊肿是由外伤、炎症,甚至肿瘤引起,必要时要积极治疗原发疾病。

  肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。

以肝海绵状血管瘤最常见。

海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;

约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。

血管瘤形成原因未明,有人认为是肝内血管结构发育异常所致,也有人认为与雌激素水平有关。

病人一般无自觉症状。

只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍的不提倡治疗,只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。

最有效的是手术。

  肝血管瘤患者日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

这是肝血管瘤的饮食最基本的要求的。

平时还应注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞。

  7、糖尿病

  糖尿病是一种常见病,是终生性疾病,目前尚无根治办法。

但只要注意饮食、运动加上口服药物或者胰岛素,仍然可以很好地控制。

  糖尿病是自我管理的疾病,患者本人在治疗中起着重要的作用。

营养治疗是最基本的治疗。

得知自己患有糖尿病或出现血糖高、糖耐量异常,甚至虽无糖尿病但明显肥胖,应该采取的第一个措施:

调整饮食。

制定健康的饮食计划。

许多轻型的糖尿病仅需恰当饮食管理配合及适当运动锻炼,即可达到防治要求,无需要用降血糖药物。

而在需要药物治疗的糖尿病病人,如果忽视饮食管理和运动锻炼,即使药物治疗也难以奏效。

饮食管理的目的,使食谱中总热量和食物结构合理,控制体重在标准范围,改善血糖,恢复体力。

  8、脾大

  原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

部分人可出现脾功能亢进,引起血小板减少等。

脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用,血中红细胞、白细胞和血小板数量减少。

  9、甲胎蛋白(AFP)增加的原因

  肝细胞再生时期,AFP在血液中呈阳性,急、慢性肝炎、肝硬化时会有肝细胞再生,因而AFP在血液中的浓度升高。

  某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等,血液中的AFP也有不同程度升高。

  妊娠妇女的AFP可有不同程度的升高。

  最值得注意的是肝癌,其血液中的AFP可明显增高,并且是持久性的升高。

这是由于肝癌的癌细胞能合成或分泌较多的AFP释放入血的缘故。

正因为如此,医生们就把检测人体血液中的AFP作为诊断肝癌的重要依据,并把AFP称为“肝癌标志物”。

检测AFP是诊断肝癌的一种简便、灵敏、快捷的方法,如果甲胎蛋白一过性升高或轻度升高,不一定就是肝癌。

  其他原因。

肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤也常有甲胎蛋白增高。

  10、癌胚抗原(cEA)偏高的原因

  cEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。

cEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。

但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清cEA也会升高,所以cEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。

 

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