55项临床护理技术规范操作标准Word格式.docx
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《标准》的出台必将进一步规范我区护理技术的操作。
因此，各级，各类医疗机构必须严格遵守实施，总结实施过程中的经验，及时反馈发现的问题，以便进一步完善和完善。
在制定《标准》的过程中，广西医科大学附属第一医院，广西壮族自治区人民医院，广西中医学院第一附属医院，广西瑞康医院，南宁市第一人民医院，柳州人民医院等等。
感谢全区单位领导和护理管理人员的大力支持与合作！
2008年2月3日
1.口腔护理手术评分标准（标准分数为100分）……
（1）
2.鼻饲法评分标准（标准评分为100分）............（5）
3.热水袋使用方法的操作评分标准（标准评分为100分）..........（10）
4.卧床患者床单更换方法的评分标准.............（13）
5.无菌技术基本操作方法的评分标准（标准分数为100分）……..（17）
六，一般洗手方法的得分标准（标准得分为100分）.....（23）
7.穿上和脱下隔离服的评分标准（标准分数为100分）...（25）
8.皮内注射（青霉素皮肤试验）评分标准方法…………（28）
九，肌肉注射的评分标准...（33）
十，封闭静脉输液的技术评分标准............（38）
11.封闭静脉输血的评分标准...（43）
12.头皮式体表静脉留置针法评分标准...（49）
13.氧气吸入技术的得分标准（壁式）（标准得分为100分）......（54）
14.氧气瓶氧气疗法的评分标准（标准分数为100分）.............（58）
15.静脉血采样技术的评分标准（标准得分为100分）..............（62）
16.动脉血标本采集技术评分标准（标准评分为100分）.....（67）
17.自动洗胃机洗胃技术评分标准（满分100分）…………（71）
18.注射器洗胃法评分标准（标准评分为100分）..............（77）
19.中央抽吸装置的抽吸方法评分标准（标准分数为100分）……..（82）
二十。
吸痰法电动吸痰器评分标准（满分100分）............（87）
21.胃肠减压手术的评分标准（标准评分为100分）.........（92）
二十二。
更换胸膜腔闭式引流器评分标准（标准评分100分）
................................................（97）
第二十三项膀胱冲洗评分标准（标准评分为100分）............（100）
二十四，心电监护评分标准（标准评分为100分）..............（103）
二十五项除颤评分标准（标准评分为100分）...（106）
二十六。
简单呼吸器的评分标准（标准评分为100分）...（109）
二十七，早产儿保育箱的应用评分标准（标准评分100分）.......（112）
28.生命体征测量操作评分标准（标准评分为100分）.....（115）
二十九。
手术手消毒的评分标准（标准得分为100分）............（122）
30.女性患者导管插入术的评分标准（标准得分为100分）............（124）
三十一。
男性患者导管插入术的评分标准（标准得分为100分）............（130）
三十二。
灌肠方法得分标准（标准得分为100分）......（136）
三十三。
换药方法的评分标准（标准分数为100分）...（140）
34.氧气喷射雾化吸入方法的评分标准（标准得分为100分）....（143）
35.血糖测量操作评分标准（标准评分为100分）.............（146）
36.静脉注射操作的评分标准（标准评分为100分）............（149）
37.外周静脉置管中心静脉导管（PICC）的评分标准
（标准分数为100分）.........（153）
38.冰袋冷敷法操作的评分标准（标准评分为100分）......（158）
三十九。
使用输液泵或微型泵（标准得分为100分）.....（161）
40.轴车削方法的评分标准（标准分数为100分）..............（165）
41.造口护理的评分标准（标准得分为100分）............（169）
42.光疗操作评分标准（标准评分为100分）...（174）
43.脐带护理手术的评分标准（标准得分为100分）.....（178）
44.咽拭子标本采集方法操作评分标准（标准评分为100分）
..............................................（181）
45.听诊胎儿心音的技术评定标准（标准分100分）
..............................................（184）
46。
分娩时会阴消毒技术的评估和评分标准（标准评分为100分）
..............................................（187）
47.痰标本采集方法评分标准（标准评分为100分）……（191）
48.口服给药评分标准（标准评分为100分）.........（195）
49.协助患者改用床旁方法的评分标准（标准得分为100分）...（199）
50.协助患者从卧床到平车方法评分标准（标准评分100分）
................................................（202）
51.皮下注射操作的评分标准（标准评分为100分）...（208）
52.心肺复苏评分标准（标准评分为100分）..............（212）
53.患者约束方法的评分标准（标准得分为100分）............（217）
五十四，“T”型管道排水护理（标准得分为100分）......（222）
55.监测血氧饱和度的评分标准（标准分数为100分）（225）
49.协助患者达到床头评分标准
（标准点100分钟）
程序
规格项目
点数
等级
扣除
得分了
他妈的
使
之前
准
准备
20
分钟
1。
外观端庄端庄，礼服整齐
2
扣款不符合要求1个分钟
2。
评价：
（1个）
了解患者的状况，意识状态，四肢肌肉力量和合作能力
（2）
了解患者是否受到约束以及各种管道状况
（3）
对于有意识的患者，请说明手术的目的并获得患者的配合
10
未评估扣除6点；
不完整评估的扣除2点；
无法解释的推论4分钟
3。
洗手并戴口罩
4。
根据患者的情况，通过1个名称或2护士手术
6
流
程
60
根据患者情况，平躺床头
4
不符合要求3分钟
将枕头水平放在床头，以免伤及患者
单人玩家：
（1）
使患者仰卧并弯曲膝盖，用双手握住床头板，并用双脚压床
护士抱着病人’双手支撑双脚，同时在臀部提供帮助
40
扣款不符合要求10分钟
两人法：
两名护士站在床的两侧，交叉支撑病人’脖子，肩膀，腰部和手臂，或者在同一侧，一个人支撑脖子，肩膀和腰部，另一个人支撑臀部和pop骨。
将病人抬到床头
5，
放回枕头，抬起床头，观察患者移动后病情是否改变
8
未评估扣除5点；
一种不完整评估的推论3分钟
6。
协助患者采取舒适的姿势，整理床具和用品，谢谢
3
扣款不符合要求2分钟
7
洗手
1个
未洗手扣1个分钟
后
评论
价钱
15
根据消毒技术规范的要求对用过的物品进行分类和分类
正确指导患者：
告知患者手术的目的和方法，以获得患者的配合
5
无指导的扣除5点；
一种不完整指导的推论2分钟
语言通俗易懂，态度友好，沟通有效
不符合要求的态度和语言1个点；
无效沟通扣除2分钟
整个过程精通，规范，符合操作原则
不符合要求的地方将酌情扣除1个〜2分钟
回到
回答
问
题
目的：
帮助滑到床尾但无法移动到床头的患者使患者舒适
预防措施：
注意省力的原理
护士轻而平稳地移动，避免拉扯和拉扯患者，防止关节脱位，使患者舒适安全
答案不完整或不正确0。
5分钟
50.协助患者从床位移至平板车评分标准
向有意识的患者说明手术的目的并获得合作
未评估扣除4点；
无法解释的推论2分钟
准备：
平车，必要时准备中等订单（大浴巾或简易床）。
根据患者情况选择合适的运动方式
缺少一项或一项不符合要求1个分钟
把东西带到病人的床边，检查床号和名字
没有支票扣除3点；
一种不完整验证的推论1个分钟
通知患者运动方法和合作注意事项
不知情的扣除3点；
不完整的解释推论1个分钟
运动方式：
适合那些可以在床上合作的人
（1个）移开床头柜和椅子，然后松开盖子
（2）帮助病人移到床边
（3）平板车平行于床并靠近床，且盖板位于平板车上
（4）护士抵制平板车并帮助患者按上身，臀部和下肢的顺序移动到平板车上（从平板车移回到床上时，首先要帮助患者将下肢和臀部移动，然后移动上身）
（5）用被子盖住病人，使病人感到舒适
50
扣款不符合要求5分钟
一人方法：
适用于小儿患者或体重较轻的患者：
将平板车推到床尾，使平板车的头端和床头成钝角，然后固定平板车
（2
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