安徽省规范化预防接种门诊评审标准Word文件下载.docx
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各室挂有明显的标志牌。
2、接种门诊走道和接种室应配备候诊长椅和痰盂。
预诊室、接种室、观察室要有专门工作台（总数达4张以上），且标志醒目。
3、每室张贴（挂）不少于2幅宣传材料。
看现场，查实物，查资料。
物品分类造册（分为办公用家具类、家电类－取暖降温设备、电化教育设备、接种器材、体检器械、急救药品、消毒器材、冷链装备等），逐一核对。
1、接种室与预诊室无单独设置扣1分；
2、卡介苗接种无专室扣1分；
3、无专用工作台、标牌等扣1分；
4、走道和接种室无痰盂扣1分。
3
配有专用普通冰箱至少一台和5只以上冷藏包（含冰排）
冰箱容量足够存放一次接种疫苗数量，正常运转，放置距墙面10cm、地面20cm，并有一箱一插电源插座，冷藏包（或冰排）完好。
设备统一编号。
1、看现场，查实物与帐册核对。
2、查冰箱档案。
3、要求每日两次测温记录。
1、无冰箱扣1分；
2、冷藏包（或冰瓶）每少一只扣0.2分，小计1分。
3、冰箱放置及测温等不符合要求分别扣0.5分。
接种器材配备充足
1、注射器数量是一次接种人数1.2倍，汤匙数量能满足一人一匙。
2、每桌接种器材齐全：
一次性注射器、汤匙、脱脂干棉球、75%酒精棉球、镊子、砂轮等。
3、接种室备有急救药品和预诊体检用器材（肾上腺素、体温表、听诊器、血压计、打诊槌、压舌板等）。
4、有消毒桶
5、有一次性注射器毁型处理制度
看现场，查实物与帐册核对。
1、注射器数量每下降5％扣1分
2、汤匙数每下降5％扣0.5分
3、无急救药品或已过期扣1分
4、每桌必备接种器材每少一种扣0.5分，1分扣完为止；
5、无体检用器材扣1分，不全扣0.5分。
5
有高压蒸汽消毒设备及室内空气紫外线消毒灯
对各种接种器材定期按消毒程序进行高压消毒和室内紫外线消毒。
1、查5次高压蒸气消毒记录（日期、消毒时间、温度、压力等），使用一次性注射器不查。
2、查紫外线灯管品牌、使用时间、吊装位置、积尘；
查5次空气紫外线消毒记录（日期、消毒时间、温度、湿度等）。
1、蒸气压力或时间不足扣1分。
2、紫外线灯管吊装位置不合理或积尘或超过使用期限扣1分。
3、无上述消毒记录各扣1分，资料不全扣0.5分。
6
接种室内有降温和取暖设备
室内有电扇和取暖用油汀或装有冷暖型空调等。
看现场，查实物。
无降温、取暖设备各扣0.5分。
7
办公设备
资料柜2个、器材柜1个。
装备专用咨询电话1部。
无资料柜、器材柜VD扣0.5分，无专用电话扣0.5分。
二、接种实施（25分）
8
接种公示
1、预防接种工作流程；
2、第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等；
3、第二类疫苗（包括第一类疫苗的同品种自费疫苗）的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等；
1.无工作流程扣1分。
2.第一类苗公示共计1分，少一项扣0.5分。
3.第二类苗公示共计1分，少一项扣0.2分。
9
宣传动员
有宣传资料散发。
积极配合上级疾控机构开展“4.25”宣传日活动。
无接种宣传资料扣1分，无宣传日资料扣1分
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接种点人员
人员要相对稳定，调换或临时抽调人员须经县疾控机构认可。
人数配备标准：
责任区人口2万人以下不少于2人；
2万人以上，每增加1万人增加1人。
查接种工作人员名册，职责分工及上岗证。
1、调换人员未经疾控机构认可发现一起扣1分；
2、人数不足扣1分；
3、人员职责分工混乱扣1分。
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接种人员须经培训，并有应急处理等能力。
1、接种人员须经疾控机构计免知识培训考试，合格后发给统一合格证。
2、接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩，双手要洗净，持证上岗。
3、接种日至少2人负责接种，专桌接种。
4、接种操作按规程执行。
熟悉业务知识，有应急处理能力。
1、查疾控机构计免培训考试合格通知。
2、查培训合格证明。
3、现场口试接种人员有关计免管理规程，各种疫苗接种反应及应急处理知识，并查看接种操作熟练程度。
1、接种日如只1人接种，扣1分。
2、人员资质不符合要求扣1分。
3、接种操作违反规程，掌握知识差每人扣1分。
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接种形式以乡（镇、街道）为单位，定时、定点开展接种工作
每年不少于12次，农村以按周接种为主。
城市每周接种不少于2天。
1、查接种工作日记或接种簿。
2、查基础免疫报表及相关文件。
1、农村未按周接种扣2分；
2、城市每周接种日每少1天扣1分，2分扣完为止。
13
接种操作程序规范
负责登记、预检的工作人员应详细核实接种对象的卡（证）、接种通知单、询问健康状况、既往过敏史和接种疫苗的反应；
并记录检查结果。
现场查5名儿童。
1、看告家长通知书及通知单的使用资料
2、查预诊体检记录。
3、查接种儿童接种证。
4、接种顺序符合要求：
问询、核对、发牌、接种、签名、观察、上卡。
1、未作体检或接种后不作留置观察20分钟，每名儿童扣1分。
2、接种证、接种疫苗批号、接种者记录不全，每起扣0.2分。
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注射部位、途径、剂量正确
1、接种台面铺消毒台布，桌面从左至右分别摆设疫苗冷藏包（或冰瓶），接种盘等接种器材，以及醒目的疫苗名称标牌。
2、现场观察5名接种儿童，接种部位、剂量是否正确。
1、查接种操作熟练程度及正确性。
2、查接种操作台面物品摆放。
1、接种剂量、部位，每名儿童一项不符扣0.2分。
2、操作台面不铺设消毒台布等扣0.2-1分。
15
乙肝、卡介苗接种
1、谁接生、谁接种
2、乙肝、卡介苗首针转卡收集率
1、查首针登记卡
2、查首针登记卡第2联
1、本单位接生的首针及时接种率达不到75％，扣1分。
2、本辖区新生儿外单位接生的乙肝首针转卡收集率不达90％，扣1分。
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实行安全接种，未发生化脓感染及误种事故
1、推行一次性注射器，采购的注射器有三证。
2、一次性注射器使用后立即毁形，针头用消毒液浸泡，用后深埋或销毁，严禁重复使用。
1、查购入一次性注射器登记册（品牌、规格、数量、效期、产地、厂家、购入单位等项）。
2、查一次性注射器消耗数量与接种人次数核对。
3、查一次性注射器进货单及三证。
4、查实物（毁型器、消毒桶）。
查销毁记录。
5、查化脓感染及误种事故记录。
1、发生化脓及事故每起扣1分,造成严重后果者全扣。
2、一次性注射器无三证、三证不全或重复使用扣1分。
3、一次性注射用后处理不妥，并流入社会扣1分。
4、无毁形器或消毒桶1分。
三、疫苗管理（15分）
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加强生物制品冷链设备，有专人管理，掌握运转情况
1、有管理制度、专人管理（上墙）。
2、冰箱有温度记录（每天上、下午各一次），并有停电（或停用）和维修记录，结霜未超过5毫米。
3、冷藏包外观清洁，内胆干燥，冰排用后及时把水倒掉。
1、查接种人员分工，岗位职责。
2、查冰箱测温记录和维修记录。
3、查冰箱结霜程度及冷藏包（冰瓶）清洁度，冰排水。
1、冷链无人管理扣1分。
2、冰箱测温少一天（除双休日及节假日外）扣0.1分，1分扣完为止。
3、无维修记录本扣0.5分,记录不符合要求扣0.5分。
4、冷藏包（冰瓶）内胆发霉，冰排水有臭味，每只扣0.2分，扣完1分为止。
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疫苗贮存符合要求
1、OPV和MV存放在冰箱冷冻室内（-20℃以下）。
2、DPT、BCG、HBV、HAV存放冷藏室（2～8℃）；
注射用水放在最下层，
3、疫苗要分品种、批号存放，有一定间隙、冰箱门格不得放置疫苗。
1、查冰箱疫苗放置位置。
2、查冷藏室、冷冻室测温记录。
3、查疫苗领取、使用、报废，帐册与实物核对。
1、疫苗放置温度不符合要求，每苗扣0.2分，1分扣完为止。
2、冰箱冷藏室、冷冻室温度不符合规定，扣1分。
3、疫苗未分品种、批号存放，项与项之间无间隙扣0.5分,1分扣完为止。
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疫苗按计划供应，供货渠道正规
1、每月向县疾控机构上报下月各种疫苗实际需要量。
2、供货渠道正规，各类疫苗（包括二类疫苗）不准向任何个人或未取得疫苗经营资格公司订购。
3、领取疫苗备带冷藏包。
1、查月疫苗需要量申请表。
2、查疫苗领发登记（包括疾控机构疫苗出库单或发票）。
3、疫苗运输温度记录。
（以上查近1年的记录）
1、违反《条例》或有关规定购进疫苗3分全扣。
2、月疫苗需要量申报表，少上报一次扣0.2分。
3、疫苗运输温度记录不符合要求，扣0.2-1分分。
20
做好疫苗领发记录（包括二类苗）
疫苗记录应有名称、数量、生产单位、批号、失效期、领发人签名等六要素，并做到苗帐相符。
查疫苗领发登记（包括损耗）。
1、无记录扣1分；
2、记录不符合要求扣0.2-1分.
21
疫苗收费管理
收费项目上墙，按规定收费
查帐或群众投诉
1、未公示收费有关政策规定，扣1分；
2、不按有关规定乱收费，扣2分。
四、资料管理（20分）
接种卡、证、册齐全，记录完整、资料清楚，
1、儿童出生后及时建卡、建证（1个月内）。
临时居住3个月以上的儿童建立临时卡、证。
2、每季度对0—6岁儿童接种簿（卡）进行核查与整理，及时补卡、剔卡和消卡。
注：
补卡指新出生、迁入及补漏；
剔卡指发现重复及暂时性迁出或较长时间外出；
消卡指死亡及永久性迁出。
1、查资料（接种卡、证、册）。
2、查报表（周岁儿童建卡率、建证率卡证符合率、五苗单苗接种率）。
3、查每季度核查0－6岁儿童卡、证情况。
4、查临时居住3个月以上儿童登记册。
1、建卡率每下降1％扣0.2—1.5分。
2、查15年接种登录簿（卡、册），少一年扣0.1分。
3、每季度未进行整理，扣1分
22
计划免疫基础资料完整，整理装订成册。
基础资料包括：
1、15岁以下各年龄组人口资料。
2、冷链设备和接种器材资料
3、疫苗领发、使用资料
4、免疫接种资料（基础免疫、加强免疫、强化免疫、零剂次儿童人数等）
5、相关疾病发病
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