排水涵管单元工程质量验收评定表Word格式.docx
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沟槽土方开挖工序
2
沟槽回填工序
3
开槽工序
4
钢筋混凝土管接口连接工序
5
Δ钢筋混凝土类管道铺设工序
6
管渠基础工序
7
管渠模板工序
8
Δ管渠现浇混凝土工序
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
承包人：
（全称及盖章）榆林市中宇建设工程有限公司
项目经理：
（签名）
日期：
2018年月日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。
监理机构：
（全称及盖章）榆林市绿巨人技术服务有限公司
监理工程师：
日期：
年月日
注1：
重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176—2007的规定。
注2：
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录
表A.0.1
工程名称
4.5K0+800-K1+020
段护岸工程
分项工程名称
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
验收部位
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查
项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差
（规定值或±
偏差值）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
9
10
应测点数
合格
合格率
（%）
主
控
项
目
原状地基土观察、检查
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
地基承载力
满足设计要求
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
一般项目
槽底高程（mm）
土方
±
20
两井之间
石方
+20，-200
槽底中线每侧宽度（mm）
不小于规定
沟槽边坡
不陡于规定
平均合格率（%）
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
施工单位检查评定结论
工序质量等级评定为：
项目专业质量检查员：
（签字）
监理（建设）单位意见
（或建设单位项目专业技术负责人）:
（签字）年月日
注：
1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录
回填材料
材料应符合设计要求
1000㎡
1次2组
观测沟槽
沟槽不得带水回填，回填应密实
检查施工记录
管道变形
柔性管道变形率不得超过设计或规范规定
试验段每50m
正常作业段每100m
压实度
符合设计与规范要求
每层、每侧
1组
高程
回填应达到设计高程，
表面应平整
10m
管道及附属构筑物
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移
观察或用水准仪
开槽施工检验批质量检验记录
表A.0.1
原状地基承载力符合设计要求
检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告
混凝土强度
标准养护及同条件养护应符合设计要求
每工作班每100m3
各1组
砂石基础压实度
符合设计要求或规范规定
垫层
中线每侧宽度
不小于设计要求
每个
验收批
每10m测1点，且不少于3点
压力管道
30
无压管道
0，-15
厚度
混凝土基础、管座
平
基
+10,0
管座
肩宽
+10，-5
肩高
土（砂及砂砾）基础
平基厚度
土弧基础腋角高度
钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录
材料产品质量
管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规范有关规定
进场批次
按规范
柔性接口
橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；
双道橡胶圈的单口水压试验合格
逐个观察、检查单口水压记录
刚性接口
接口砼强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象
查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告
柔性接口纵向间隙
柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范有关规定
逐个检查，检查施工记录
相邻接口错口
Di≤700
自检
700＜Di≤1000
≯3
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