百分题库合集间质性肺疾病试题题库Word文档格式.docx
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D
[单选]下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是（）
A．肺小动脉内膜增厚
B．弥漫性肺泡纤维化
C．胸部皮肤弹性减弱
D．肋椎关节硬化
E．膈神经病性变性
[单选]特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。
A．肺部体征
B．胸片
C．血沉
D．血乳酸脱氢酶
E．动脉血气分析
E
[单选]下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润（）。
A．吕弗勒综合征
B．微丝蚴病
C．结节性多动脉炎
D．支气管肺曲菌病
E．肺泡蛋白沉积症
[单选]男性，50岁。
近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。
X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。
拟诊“特发性肺纤维化”（IPF），下列体征中哪一项支持此诊断（）。
A．呼吸浅速
B．两下肺闻及吸气末爆裂音（Velcro啰音）
C．两肺呼吸音降低
D．肺动脉瓣区第二音亢进
E．病理性支气管呼吸音
[单选]肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的（）。
A．肺纤维化
B．弥漫性肺阴影
C．累及支气管黏膜
D．肺门淋巴结肿大
E．广泛肺浸润
[单选]患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：
两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。
支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是（）
A．肺结节病
B．过敏性肺炎
C．特发性肺纤维化
D．嗜酸性粒细胞肺炎
E．慢性支气管炎
C
[单选]下列哪项不符合特发性肺纤维化表现（）
A．进行性呼吸困难
B．肺顺应性降低
C．第1秒用力呼气量降低
D．低氨血症
E．CO弥散量降低
[单选]下列哪项不是结节病引起的临床综合征（）
A．单侧面瘫
B．口渴与多尿
C．血尿和肾绞痛
D．踝外侧皮肤无痛性溃疡
E．反复出现晕厥且脉搏缓慢规则
[单选]弥漫性肺间质疾病的最主要临床表现为（）
B．反复咳嗽、咳痰，有时咯血
C．干咳
D．胸痛，肺底湿啰音
E．不同程度发热、乏力
[单选]男性，60岁，干咳，呼吸困难半年。
纤支镜活检示成纤维细胞和肌成纤维细胞聚积成沿肺泡壁长轴分布的成纤维细胞灶，广泛分布于病变部位的肺组织（）
A．寻常性间质性肺炎（UIP）
B．脱屑性间质性肺炎（DIP）
C．非特异性间质性肺炎（NSIP）
D．急性间质性肺炎（AIP）
E．隐源性机化性肺炎（COP）
[单选]男性，50岁，干咳，气短半年。
纤支镜活检示肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞，肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润（）
[单选]哪个国家的学者发现并研究命名了DPB（弥漫性泛细支气管炎）（）
A．法国
B．美国
C．英国
D．日本
E．加拿大
[单选]军团菌肺炎首先出现在哪个国家（）
[单选]弥漫性泛细支气管炎的治疗（）
A．低剂量红霉素疗法
B．大剂量红霉素治疗
C．含顺铂等药物化学治疗
D．抗结核治疗
E．免疫治疗
[单选]小细胞肺癌（）
[单选]军团菌（）
A．革兰染色阳性菌
B．革兰染色阴性的厌氧菌
C．抗酸染色阳性的细菌
D．革兰染色阴性的需氧菌
E．血清学检查对诊断有重要价值的细菌
[单选]结节病Ⅰ期（）
A．杵状指（趾）
B．局限性的喘鸣音
C．X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
D．双下肺固定部位的湿啰音
E．呼气相延长的弥漫性哮鸣音
[单选]女性，42岁，主因"
活动后气短半年，加重1个月"
入院。
查体：
双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。
间质性肺病可以累及（）
A．肺泡壁
B．小气道
C．小血管
D．肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分
E．以上全可累及
[单选]女性，18岁。
月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；
骨髓铁粒幼细胞减少。
该患者可能的诊断是（）
A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．地中海贫血
D．MDS
E．再生障碍性贫血
[单选]男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：
一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。
患者最可能的诊断为（）
A．肝硬化失代偿期
B．肝硬化代偿期
C．肝硬化合并低血糖
D．肝硬化合并肝肾综合征
E．肝硬化合并肝性脑病
[单选]某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：
发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。
最可能的诊断为（）。
A．高血压病
B．糖尿病
C．单纯肥胖症
D．皮质醇增多症
E．原发闭经
F．高脂血症
[单选]患者女性，42岁，主因"
为明确诊断，需做的最佳检查为（）
A．支气管肺泡灌洗
B．经支气管肺活检
C．开胸肺活检
D．检查血中免疫指标有无异常
E．薄层CT检查
[单选]女性，32岁，近1年来活动后气急，两肺中下部听到响亮的小泡音，胸部CT示双肺中下肺网状阴影，双侧少量积液。
PaO264mmHg，PaCO235mmHg，此病人最适当的治疗为（）
A．抗生素
B．糖皮质激素
C．支气管扩张剂
D．持续高流量吸氧
E．肺泡灌洗
[单选]男性，30岁。
因咳嗽、胸闷1个月就诊。
检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。
拟诊结节病。
支气管肺泡灌洗液（BALF）哪项改变支持此诊断（）
A．细胞总数、淋巴细胞比例、CD4/CD8增高
B．细胞总数、中性粒细胞比例增高
C．细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高
D．细胞总数增高，以肺泡巨噬细胞为主
E．细胞总数增高，以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主
[单选]男性，31岁。
因进行性气急半年就诊。
X线检查发现弥漫性肺间病变。
既往身体健康，无职业接触和吸入史。
血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。
为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（）
A．肺功能测定
B．血沉测定
C．纤维支气管镜检查行TBLB和BAL
D．胸部X线分层摄片
E．磁共振检查
[单选]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。
体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。
胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。
其最可能的诊断为（）
A．肺出血-肾炎综合征
B．特发性含铁血黄素沉着症
C．肺泡蛋白沉着症
D．外源性过敏性肺泡炎（过敏性肺炎）
E．隐原性致纤维性肺泡炎（特发性肺纤维化）
[单选]女性，40岁。
1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重，发展至不能登二楼。
胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影，拟诊特发性肺间质纤维化。
其肺功能检查典型改变应是（）
A．限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降
B．混合性通气障碍
C．通气／血流比率失调
D．静动脉血分流和低氧血症
E．呼吸功增加
[单选]对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是（）
A．肺弥散功能
B．放射核素扫描
C．胸部CT
D．血清免疫学
E．肺组织活检
[单选]对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是（）
A．抗感染治疗
B．支气管肺泡灌洗
C．持续低流量吸氧
D．应用糖皮质激素治疗
E．支气管扩张剂治疗
[单选]男性，51岁。
逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是（）
A．肺泡蛋白质沉积症
B．肺结节病
C．肺泡细胞癌
D．特发性肺纤维化
E．细叶性肺炎
[单选]间质性肺病主要累及（）
D．叶间胸膜
E．肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分
[单选]下述有关肺间质疾病叙述不正确的是（）
A．主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织
B．表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响
C．患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音
D．可由药物或自身免疫疾病引起
E．主要症状是慢性、进行性呼吸困难
[单选]下面检查符合UIP除了（）
A．ESR增快
B．胸片双肺弥漫分布网格状阴影
C．HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影
D．肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低
E．BALF中可见中性粒细胞比例增高
[单选]肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为（）
A．一氧化碳弥散量（DLCO）增加
B．残气容积（RV）增加或正常
C．FEV/FVC正常或增加，而TLC减少
D．RV/TLC明显增加
E．Ⅱ型呼吸衰竭
[单选]热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）
A．红霉素
B．青霉素
C．乙胺嗪
D．糖皮质激素
E．甲氨蝶呤
[单选]对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述不正确的是（）
A．血清华氏反应阴性
B．是丝虫感染后引起的变态反应
C．蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
D．X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影
E．有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状
[多选]技术节能的内容包括（）。
A．不需要有专门经费
B．计量手段要齐全
C．设备的优化组合
D．系统控制的改进
BCD
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