变态心理学全套教学课件优质PPT.pptx

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,变态心理学,盖伦非常热衷于放血，他在治愈的方法等著作里对放血疗法的推崇：

放血疗法几乎可以适用于任何一种疾病，包括出血和虚弱的人。

在特定情况下，他推荐每天要放2次血。

放血疗法不仅仅是治疗痛风、关节炎、眩晕、癫痫、抑郁、眼病等大病的优选疗法，更是预防疾病的主要手段。

在盖伦看来，妇女在健康方面的一些优势，是她,们通过月经把多余的血排了出去，这是“上帝”对妇女的眷顾。

这样看来男人的一些鼻子出血、痔疮也可能有健康保护的作用。

放血疗法有效,变态心理学,约在公元前一世纪，另一位古希腊医生阿斯克列皮阿德斯首先使用了“心理障碍”与“心理不健全”的术语。

此后，经过长期的历史发展，变态心理学逐渐成为心理学的一个领域，使有关变态心理的研究从思辨转向实验，从患者的外部表现进入其内心活动。

变态心理学,学科简史公元5世纪到17世纪，天空被宗教的乌云遮盖，极端神秘主义把心理异常现象看作魔鬼附身，鞭打、火烧、捆绑作为驱鬼手段。

变态心理学,中国公元前11世纪的殷代末期，就已有“狂”这一病名载于文献。

成书于秦汉时期的医学典籍黄帝内经，最早列出“癫狂篇”，对变态心理作了医学描述，并且存录了有关治疗的资料。

后来历代医家和学者在探讨医药或哲理的过程中，对于变态心理的表现、成因和矫治等屡有论述，至明清时期，更在理论和实践上有许多重要的进展。

变态心理学,学科简史17世纪中叶开始，神经科有了进一步发展，1861年法国医生布罗卡（BROCA）发现，大脑额下回萎缩后，人的语言运动功能就完全丧失。

这些医学科学的进步，使人们更倾向用唯物的思想对待心理异常问题。

19世纪和20世纪初飞速发展，一直延续至今。

变态心理学学科简史,二、对心理异常现象的现代说明：

变态心理学,学科简史

（一）精神分析的理论解释两个命题：

心理过程主要是潜意识的；

性的冲动是神经症和精神病的重要起因,变态心理学,1、潜意识、前意识、意识（心理结构理论）2、本我、自我、超我（人格结构理论）3、精神分析对心理异常现象的说明：

否定、停滞、焦虑、压抑,变态心理学,学科简史异常心理缘由：

性心理的发展受到挫折，造成心理退化、固,著，人格的变态异常；

本我与超我之间的冲突和矛盾，产生焦虑，,自我对焦虑的克制和非理性冲动的压抑力量不足，让矛盾、冲突和非理性冲破防线，产生异常心理行为。

压抑隐藏至潜意识，出现口误、失误、梦来,表现等表现。

【案例：

光子嫩肤】,变态心理学,学科简史

（二）行为主义的解释：

巴甫洛夫通过“实验性神经症”的模型说明“心理冲突”的神经机制。

强调条件化刺激和反应联系及其后继反应规律，解释行为的建立、改变和消退。

经典条件反射：

狗骨头流口水狗骨头+铃声流口水狗铃声流口水,变态心理学,神经症和精神病的发生是由于兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。

如：

生活事件使我们极为兴奋，但同时又极力克制自己，大脑两半球的兴奋和抑制过程产生冲突，一旦持久不消除并打破神经过程平衡，神经功能便会紊乱并产生神经症和精神病。

不敢上台的优秀生】,变态心理学,（三）存在-人本主义心理学的解释心理问题和心理异常就是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。

（罗杰斯、马斯洛见Freud）,变态心理学,生理需要（生存本能）空气、水、饥饿、性；

安全需要稳定的家庭、工作场所、社会环境，儿童更需要一个获得保护的安全生长环境，和谐完整的家庭，没有内部虐待、暴力、冷漠、双亲离异；

爱与归属需要爱与被爱，要求归属一个家庭、团体、组织，从而获得感情上的支持和呵护；

自尊需要一是追求自己有实力、有成就、能胜任、自信与自重。

二是追求他人对自己的尊重，对自己地位荣誉等的认可；

自我实现的需要相当少的人，大多数人心理上是健康的，也是平庸的，缺乏创新性、超越性的人格魅力。

变态心理学,人本主义以促进正常人的心理成长与发展为出发点，强调有内在创造潜能,即每个人都有不断发展、完善自己心理动力，强调实现人的尊严与价值。

存在-人本主义的心理治疗则是开发这种“潜能”,相信求助者能够自我成长，最后达到自我价值实现。

【人本的治疗经验？

倾听】【案例：

无处安放的荷花池男】,变态心理学,第二节正常心理与心理异常第一单元正常心理活动的功能正常的心理活动具有三大功能：

1、能保障人作为生物体、顺利地适应环境、健康地生存发展。

2、能保障人作为社会实体，正常交往、在家庭、社会、机构中正常肩负责任，使赖以生存的社会组织正常运行。

3、能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便利创造性地改造世界、创造出更适合人类生存的环境条件。

变态心理学,第二单元心理正常与心理异常的区分一、依据日常生活经验区分

（一）离奇怪异的言谈、思想和行为

（二）过度的情绪体验和表现（三）自身社会功能不完整不上班工作、学习等，无法社交等（四）影响他人的正常生活。

上海宅男精神病；

怕花圈店；

偷衣款姐；

捡垃圾富婆】,变态心理学,心理正常与心理异常的区分二、非标准化的区分第一，统计学角度某种心理现象偏离了统计常模。

智商（IQ）在70以下。

第二，文化人类学角度精神病“幻觉”被认为是与神交流,脚算,变态心理学,“同志”般的爱情与同志之妻,“性倾向本身并不能被认为是障碍”（p.221）。

世界卫生组织在修改后的ICD-10精神与行为障碍分类中将同性恋从成人人格与行为障碍的分类中删除（世界卫生组织，1992）。

1993年5月17日，世界卫生组织（WHO）将同性恋从精神病名册中除名，这一天后来成为“国际不再恐同日”,变态心理学,心理正常与心理异常的区分第三，社会学角度心理异常为对社会准则的破坏。

如有明确犯罪动机就是犯罪，如没有动机理由就被认为是行为异常。

【山西省政府爆炸案出租车司机报复】第四，精神医学角度幻觉、妄想等都属于心理异常第五，认知心理学角度将心理异常看作是个体主观上的不适体验。

三、标准化的区分

（一）统计学标准多以心理测量法为工具，居中的大多数人属于正常心理范围，两端的被视为“异常”。

【PTSD板房】,变态心理学心理正常与心理异常的区分,第三方调查？

变态心理学,PET,ERP,

（二）医学标准，必须找到病理解剖或生理变化的根据。

高场磁共振显示中国8级地震幸存者的脑功能改变华西医院用功能核磁共振技术对汶川地震重灾区44名幸存者大脑研究，评估心理，首次发现应对巨大灾难时脑内负责情绪和记忆的功能系统在短期内（25天内）发生了客观的功能改变，即局部脑功能增强，而系统的协调性减弱。

一般心理疾病诊断是让患者接受问卷调查，以此得出诊断结果，这种主观性太强，可能存在隐瞒、撒谎、回避甚至假装等影响结果的情况;

而直接根据大脑功能来诊断病情是完全客观，是心理干预上的一大突破。

变态心理学,心理正常与心理异常的区分（三）内省经验标准一是病人的内省经验：

自己的感觉，焦虑、抑郁、不适等；

二是就观察者的内省经验：

把观察到的现象与自己以往经验相比较。

如，亲人去世要哭泣，而此人在笑，则心理异常了。

（四）社会适应标准人能够维持生理和心理活动的稳定状态，能适应社会环境。

变态心理学,心理正常与心理异常的区分四、心理学的区分原则病与非病：

（一）主观世界与客观世界的统一性原则内外一致【案例：

超能力女孩】

（二）心理活动内在协调性原则内心体验协调【庄子丧妻鼓盆而歌】

（三）人格相对稳定性原则无明显的外界因素而性格反常【案例：

潇洒阔少】,变态心理学,第三节常见心理异常的症状对精神障碍患者进行心理咨询和治疗的条件：

1、必须是在经过临床系统治疗以后，精神症状缓解或消失后；

2、目标应是社会功能的康复和预防复发；

3、必须密切配合精神科医生一起实施。

变态心理学,认知障碍,第一单元一、感知障碍

（一）感觉障碍,1、感觉过敏:

感觉域值降低对外界各种一般强度的刺激及某些不适感的感受性增高以至于不能忍耐。

阳光，声音等。

【楼下卖场泼水】,变态心理学,2、感觉减退:

感觉域值增高（如：

抑郁、木僵病人【空气枕头】）3、内感性不适。

（如：

牵引、游走、蚁爬感）,变态心理学,

（二）知觉障碍1、错觉：

是歪曲的知觉，即外界存在某种事物，但感知到是另一事物。

绳蛇线虫】,变态心理学,2、幻觉：

一种虚幻的知觉，没有现实刺激作用于感觉器官而出现的感知觉。

（1）根据感觉器官的不同，分幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触及内脏幻觉等。

中文系背后的血手；

华丽女人的恶臭;

催吐红线;

吃狗食的第一名】【吸毒也可导致】,变态心理学,命令性幻听:

在没有客观的说话声音存在下，患者听到有说话声命令他做某件事，如“不要服药”，“砸窗户”，“杀自己”等。

这些命令往往无法违抗而必须执行，因而可产生危害社会及自身的行为。

18个红灯】,变态心理学,认知障碍

（2）按体验的来源真性幻觉：

形象鲜明，深信不疑。

缺乏相应的客观刺激作用于感官。

病人的知觉体验清晰、鲜明、生动。

病人的知觉体验是通过感官而感觉到的。

假性幻觉：

形象不鲜明，来源无明确的定位。

病人常诉“声音”或“映像”存在于脑中，不用感官而感觉到。

以耳识字。

变态心理学,（3）按产生的特殊条件,功能性幻觉：

伴随现实刺激，当,某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该器官的幻觉，正常知觉与幻觉并存。

如患者听到脚步声的同时听到议论患者的声音，前者是真实声,音，后者是幻觉，两者同时为患者感知，互不融合。

反射性幻觉：

几个感官同时出现，当某一感官处于功能活动状态时，产生某种感觉体验时，另一感官即出现幻觉。

如听到广播声音同时就看到播音员。

变态心理学,入睡前幻觉：

睡前出现，多为幻视,此种幻觉出现在入睡前，患者闭上,眼睛就能看见幻觉形象，多为幻视.如可见到各种动物、风景或人体的个别部分等。

它与睡梦时的体验相近似,但又不,是梦。

入睡前幻觉多见精神分裂者，也有少数正常人有此症状。

变态心理学,心因性幻觉在强烈心理因素影响下出现的幻觉，内容与心理