浙江省杭州市淳安县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word文件下载.docx

浙江省杭州市淳安县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word文件下载.docx

《浙江省杭州市淳安县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《浙江省杭州市淳安县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word文件下载.docx（29页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【答案】D

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。

常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决

定簇当成T细胞的线性决定簇。

BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。

BCR能识别天然蛋白质抗原决

定簇。

4、参与生理止血的血细胞是（）。

A、中性粒细胞

B、嗜碱性粒细胞

C、淋巴细胞

D、血小板

【解析】血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性，是生理止血必需的血细胞。

5、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、沙门菌

D、大肠埃希菌

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

6、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）。

A、阴性结果可排除结核病

B、年龄越小，阳性反应的意义越大

C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之

前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结

核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

7、肌节是（）。

A、位于M线与Z线之间

B、1个I带+1个A带

C、位于相邻两条Z线之间

D、1/2I带+A带+1/2I带

【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成

的。

是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

8、对肾不正确的描述为（）。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

9、不属于唾液腺的是（）。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。

也叫唾腺。

口腔内有

大、小两种唾液腺。

10、传染病的基本特征是（）。

A、有传染性，流行性，地方性和季节性

B、有传染性，免疫性和流行性

C、有病原体，免疫性和传染性

D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力

【解析】常见错误：

①选答“有传染性，传播途径和免疫性”“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条

件而不是传染病的基本特征，应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件；

②选答“有传染性，

流行性，地方性和季节性”“流行性，地方性和季节性”是流行病学的特点，是传染病的基本特征之一，应

全面复习传染病的基本特征。

要点传染病

11、共同参与型适用于哪种病人（）。

A、医生和病人具有近似同等的权利

B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【答案】C

【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意

的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知

识水平。

12、关于肉毒毒素的作用机制，下列哪项是正确的（）。

A、使自主神经麻痹

B、阻碍乙酰胆碱的释放

C、释放抑制性神经递质

D、使自主神经兴奋性增加

【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”，是把破伤风痉挛毒

素和肉毒毒素作用机制混淆了。

肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神

经，能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。

13、关于突触传递的描述，错误的是（）。

A、具有延搁效应

B、易疲劳

C、双向性

D、通过递质传递信号

【解析】中枢兴奋传播的特点具有：

（1）单向传播：

在反射活动中，兴奋经化学性突触传递，只能从突触前

末梢传向突触后神经元，称为单向传播；

（2）中枢延搁：

兴奋在中枢传播时往往需要较长时间；

（3）兴奋

的总和：

在反射活动中，单根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应，需有若干神经纤维的传入

冲动同时或几乎同时到达同一中枢，才能产生传出效应。

（4）兴奋节律的改变；

（5）后发放与反馈；

（6）

对内环

14、EB病毒受体是（）。

A、CD80（B7）分子

B、CD8分子

C、CD3分子

D、CD21分子

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；

CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体，传递细胞活化信号；

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要

作用；

EB病毒受体是CD21分子。

15、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减

弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

16、呆小症的病因是（）。

A、幼年时甲状腺激素分泌不足

B、糖皮质激素分泌过多

C、糖皮质激素分泌过少

D、食物中缺碘

【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长。

如果在婴幼儿时期缺

乏甲状腺激素，出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。

17、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是（）。

A、胆固醇

B、卵磷脂

C、胆色素

D、胆盐

【解析】胆汁中除水分外，含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机

物。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液。

胆汁中最重要的成分是胆盐，其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。

并能促进脂溶性维生素

的吸收。

故选D。

18、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

A、局部疼痛

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减

弱或消失，出现腹胀。

19、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

20、漏出液的蛋白含量为（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L，渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。

21、人的IgM分子主要特征是（）。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

22、诊断伤寒肠热症用（）。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

23、碳酸锂主要用于治疗（）。

A、焦虑症

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、躁狂症

【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症，还可用于预防躁狂复发。

24、抑制细菌核酸合成的药物是（）。

A、利福平

B、链霉素

C、多黏菌素

D、头抱霉素

【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。

25、一女大学生，19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，

引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出

汗症状。

病人主动求医，要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是（）。

A、调查法

B、观察法

C、会谈法

D、心理测验法

【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对

个体行为进行观察；

后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其强

迫性人格，并有敏感多疑、害怕恐惧的情况，因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛

（或刺激情景）之中，观察他进入情景后的行为活动特点，以分析其心理、行为或者生理反应。

这样可以直

接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。

故选B。

26、下列哪种情况属于液化性坏死（）。

A、足坏疽

B、脑梗死

C、肠梗死

D、淋巴结干酪样坏死

【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在

含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

27、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。

28、pH7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化验结果为何种酸

碱失衡（）。

A、代碱＋AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸＋代碱＋AG增高型代酸

D、代酸＋呼碱

【解析】pH>

7.45，HCO3->

26mmol/L，可诊断为代谢性碱中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可诊断

为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱＋呼酸。

29、环磷酰胺的主要不良反应是（）。

A、心脏毒性

B、肾脏毒性

C、皮肤毒性

D、骨髓毒性