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骨折X线PPT课件PPT课件下载推荐.ppt

由于嵌入而引起骨骼的缩短与变形,但断端移位多不明显。

嵌入性骨折以股骨颈部发生较多,常见部位骨折X线表现,肩胛体骨折:

多由直接创伤所致。

多为粉碎性骨折,移位较不明显。

锁骨骨折:

好发于中段,骨折远端多向内下移位。

断端间可有垂直状骨碎片,肱骨外科颈骨折:

该部位为骨干骨皮质与肱骨头松质骨交界处,易发生骨折。

多由直接暴力所致,或者跌倒时肘部着地或肘伸直手掌撑地,外力传导至肱骨颈所致。

肱骨髁上骨折:

肱骨远端髁上扁宽,骨质薄。

多见于小儿。

伸直型多见,骨折线位于鹰嘴窝水平或其上方,骨折端向前成角,远折端向后移位。

可损伤神经、血管。

肱骨内上髁骨折:

多为撕脱性骨折,小儿为骨骺分离,多有分离移位。

肱骨外髁骨折:

好发于儿童,骨折线都通过骨骺。

前臂双骨折:

多见于幼儿和青少年。

常见于骨干中、下段。

直接暴力所致。

两骨多为同一水平骨折。

成角、移位多见。

Colles骨折:

腕部最常见骨折。

桡骨远端距关节面2-3cm处骨折横断或粉碎性骨折,骨折线可累及关节面,骨折端向掌侧成角,远折端向背侧、桡侧移位,背侧嵌插,可伴尺骨茎突撕脱性骨折,远端尺桡关节分离脱位。

孟氏骨折(Monteggia骨折):

尺骨上段骨折并桡骨小头脱位。

伸展型:

骨折端向前成角,桡骨小头向前脱位。

屈曲型:

骨折端向后成角,桡骨小头向后脱位。

盖氏骨折(Galeazzi骨折):

桡骨下段1/3处骨折合并远端尺桡关节脱位。

第1掌骨基底部骨折并掌腕关节脱位。

骨折端常移位,骨折线常累及关节面,不易手法复位,舟骨骨折:

多为间接暴力所致。

中段骨折最多见,为舟骨最薄部位。

骨折后易出现坏死。

股骨颈骨折:

是髋关节创伤中最常见,多见于老年人。

分为错位型和嵌入型。

股骨粗隆间骨折:

股骨颈基底部到小粗隆间骨折。

多见于老年人。

常伴有小粗隆分离。

股骨干骨折:

中下1/3多见,多有明显成角、移位。

髌骨骨折:

多见于20-40岁。

直接暴力所致者常为粉碎性骨折。

间接暴力所致者多为横形骨折,明显上下分离。

胫骨平台骨折:

骨折线多样,多有压缩、变形,常伴有平台塌陷、髁间隆突骨折。

胫、腓骨骨干骨折:

骨折线可为横形、斜形、螺旋形或粉碎性骨折。

胫骨下1/3处多见,常发生延迟愈合或不愈合。

腓骨骨折较易愈合。

三踝骨折:

胫骨内踝、腓骨远端、胫骨后踝同时骨折。

常合并踝关节脱位。

跟骨骨折:

多为高处坠落足部着地所致,易发生跟骨体部骨折,多为粉碎性。

常累及跟距关节面,致足弓塌陷、扁平。

第五跖骨基底部骨折:

足部常见骨折,可由扭伤导致。

青少年、儿童就与正常骨骺区别。

髂骨翼骨折:

骨折线多样,有分离者可见透亮骨折线,骨折重叠都可见致密骨折线。

骶骨骨折:

骨折线多为线样透亮影,骨盆环骨折:

耻骨上、下支骨折多见,常错位、重叠。

髋臼骨折亦常见。

脊柱压缩性骨折:

好发于颈椎上段(寰枢椎)和下段、胸腰椎交界部(T11-L1)。

爆裂性骨折易引起脊髓损伤。

老年人骨质疏松,易引起自发性压缩性骨折。

棘突骨折,横突骨折,胸骨骨折:

多由直接暴力所致,常为凹陷性骨折。

下颌骨骨折:

好发于下颌角及颏部。

鼻骨骨折,髂前上棘撕脱性骨折,肱骨大结节撕脱性骨折,鉴别诊断,营养血管沟:

长管状骨血管沟常在骨干中1/3处斜行方向进入骨内,呈贯穿一侧骨皮质的线状透亮影,于骨松质内不显示。

不如骨折线锐利。

骨骺和籽骨:

永存骨骺(主要见于足舟骨)及籽骨(主要见于第一指、趾骨)易误认为陈旧性骨折。

结束,谢谢,

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