家兔尿生成的影响因素实验Word文件下载.docx

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4.6待尿量平稳后，同法注射肾上腺素溶液0.2~0.5ml，观察尿滴标记.

4.7同上，注射15ml葡萄糖溶液观察.观察尿滴标记.

4.8注射垂体后叶素2单位观察.观察尿滴标记.

4.9注射10%Na2SO4溶液4ml.观察尿滴标记.

4.10刺激右侧迷走神经200或300脉冲，观察家兔反应和尿滴变化.

4.11注射20%甘露醇3ml/kg体重.观察尿滴标记.

5.实验结果

图5.1正常尿液生成图

图5.2注射生理盐水后尿液变化图

图5.3注射肾上腺素后尿液变化图

图5.4

（1）注射葡萄糖后尿液变化图

（1）

图5.4

（2）注射葡萄糖后尿液变化图

（2）

图5.5注射垂体后叶素后尿液变化图

图5.6注射硫酸钠溶液后尿液变化图

图5.7

（1）刺激右侧迷走神经后尿液变化图

（1）

图5.7

（2）刺激右侧迷走神经后尿液变化图

（2）

图5.8注射甘露醇后尿液变化图

6.实验分析与讨论

6.1根据图5.2可知，注射生理盐水后尿量显著增加.

原因：

①血液稀释，血浆胶体渗透压下降，因为肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管压—（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）.静脉注射大量生理盐水后肾小球有效滤过压增加，滤过增加，尿液增加（主要因素）.②大量生理盐水进入血管，血容量增加，肾血浆流量增加，滤过增加，尿液增加.③血容量增加，刺激左心房、胸腔大静脉的容量感受器，冲动沿迷走神经传导，刺激下丘脑视上核和室旁核，抗利尿激素（ADH）分泌降低，远曲小管和集合管对水的重吸收作用减弱，尿液增加.④血容量增加，血压增加，对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器刺激增加，通过神经上传使ADH分泌降低.⑤血量增加，对心房的刺激增加，心房钠尿肽分泌增加，利尿、利钠增加，肾小球滤过率增加，尿液增加.

6.2根据图5.3可知，注射肾上腺素后尿量减少.

主要由于肾入球小动脉收缩，肾小球毛细血管血压和血量均减少，有效滤过压下降，原尿滤过作用减少.注射肾上腺素还会使肾动脉血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过作用减弱，尿量减少.

6.3根据图5.4

（1）

（2）可知，注射葡萄糖后尿量增加.

静脉注射葡萄糖，由于肾小管对葡萄糖的重吸收具有一定限度（肾糖阈160～180mg/ml），实验中葡萄糖的注射量远远超过其肾糖阈，经肾小球滤出的大量葡萄糖不能被肾小管上皮细胞全部重吸收，小管液中葡萄糖含量增多，渗透压增高，妨碍了肾小管特别是近球小管对水的重吸收，小管液中的Na+浓度被稀释而降低，故Na+的重吸收也减少，氯化钠及水的排出均增加，水随葡萄糖一起排出，尿量增加.

6.4根据图5.5可知，注射垂体后叶素后尿量减少.

垂体后叶素含有ADH，远曲小管和集合管对水的重吸收作用增强，尿液减少.

6.5根据图5.6可知，注射硫酸钠后尿量迅速增加.

Na2SO4主要作用部位是髓袢升支粗段，硫酸根与氯离子竞争受体抑制该段Na+-K+-2Cl-共同转运系统，使外髓高渗透状态遭到破坏，尿液浓缩减弱，减少了大量水分的重吸收，使尿量增加.

6.6根据图5.7可知，刺激右侧迷走神经后尿量减少.

刺激迷走神经导致血压下降，心输出量减少，肾小球毛细血管血压下降，有效滤过压下降，肾小球滤过作用减弱，尿量减少.

6.7根据图5.8可知，注射甘露醇后尿液分泌增加.

甘露醇是一种临床上常用的渗透性利尿药，甘露醇静脉注射后，经过肾小球它与血浆的水分一起滤过，但它在肾小管和集合管完全不被重吸收.因此它能提高血浆渗透压，当其通过肾脏排出体外时，可增加水分和部分离子的排出，产生渗透性利尿作用.

7.注意事项

7.1耳缘静脉注射的部位要偏上，预留位置或留针法，多次注射实验项目.

7.2输尿管和膀胱血管丰富，注意打肝素，区分输精管与输尿管等，插管要妥善固定.

7.3膀胱插管术，注意结扎膀胱与尿道连接处.

7.4注意导尿的管道不被压迫或堵塞.

7.5实验项目要按顺序搭配，利尿和减尿的对比.

7.6刺激迷走神经要小心家兔心脏停止跳动.