疾病控制副高级考试题库附知识点Word格式文档下载.docx

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D.治疗的早晚

E.病程的长短

B

4、百日咳病后或免疫接种后的免疫力主要依靠（）。

A.细胞免疫

B.血清IgG

C.血清IgM

D.血清IgA

E.气管黏膜局部sIgA

E百日咳感染后的免疫主要是以局部黏膜免疫为主。

5、属于传染病防治法规定的乙类传染病是（）。

A.霍乱B.风疹C.丝虫病D.血吸虫病E.流行性感冒

D乙类传染病是指：

传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

6、某幼儿体弱，医生在给接种麻疹疫苗的同时，肌内注射一支免疫球蛋白，其作用是（）。

A.相互促进

B.互不影响

C.影响免疫球蛋白的效果

D.影响接种效果

E.易出现过敏反应

D

7、男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。

既往无肝炎史。

查体：

皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。

考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查（）。

A.腹部B超B.肝功能C.凝血酶原时间、活动度D.血氨E.以上都是

E

8、慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎（）。

A.ALT﹥正常上限10倍B.CH﹤3500U／LC.PTA50％～70％

D.A≤34g／LE.BIL﹥正常上限5倍

当某一肝病患者出现以下表现时，应高度警惕重型肝炎：

1、极度乏力和严重的消化道症状。

2、神经、精神症状（如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等）。

3、有明显出血倾向：

鼻衄、牙龈出血不易止住。

4、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。

5、化验检测时PTA﹤40%，Tml大于正常10倍。

凝血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是诊断重型肝炎的重要依据。

ALT：

丙氨酸氨基转移酶。

AST：

门冬氨酸氨基转移酶

疾病诊断

根据国际工作小组1994年底在世界胃肠病大会上建议的原则，我国肝病专家在1995年第五次全国传染病会议上。

①轻度相当于原先认识的慢性迁延型或轻型慢性活动型，临床上病情较轻，生化指标仅1～2项轻度异常。

②中度相当于原慢性活动型肝炎的中等病理改变者，其症状、体征、实验室检查结果居于轻、重度之间。

③重度有明显而持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀及便溏等，可有肝病面容，肝掌，血管痣和肝脾肿大而排除其他原因引起者，临床上无门脉高压症证据，血清ALT反复或持续升高，白蛋白减低或白/球比值异常，蛋白电泳丙种球蛋白明显升高。

凡白蛋白ALb<

329/L，胆红素BIL>

855mmol/L，凝血酶原活动度PTA<

60～40，3项中只需一项达标者，即可诊断为慢性肝炎重度。

白蛋白（又称清蛋白，albumin,Alb）是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。

胆红素属于二甲川胆色素（biladiene,BIL）的一种胆汁色素。

是由红细胞中的血色素所制造的色素。

9、多项选择题下列关于HBV叙述正确的是（）。

A.属于嗜肝DNA毒

B.人是其自然宿主

C.可以整合入宿主基因组

D.患者血清中不含有病毒颗粒

E.其聚合酶有逆转录活性

A,B,C,E

10、关于健康的描述，错误的是（）。

A.健康是一种基本人权

B.人民健康水平的问题影响社会的发展

C.社会经济与国民健康具有互动作用

D.健康不属于社会保障的范畴

E.保障健康需要政治行动

D健康属于社会保障的范畴，医疗保险就是一种形式。

11、分层抽样要求（）。

A.层内变异大

B.层内变异小

C.各层的特征等于总体的特征

D.层间变异大，层内变异小

E.样本含量多于单纯随机抽样样本量

12、日本血吸虫病的临床表现中，下列哪句叙述是错误的（）。

A.急性血吸虫病可有间歇性发热

B.流行区的日本血吸虫病以急性发病多见

C.晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见

D.日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症

E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多

13、对细菌性食物中毒的治疗最重要的是（）。

A.卧床休息

B.床边隔离

C.可暂禁食

D.口服或静脉给抗生素

E.对症治疗

14、1994年世界卫生组织所属国际癌症研究中心（IARC）已将幽门螺杆菌列为（）。

A.第一类生物致癌因子

B.第二类生物致癌因子

C.第三类生物致癌因子

D.第四类生物致癌因子

E.以上A和B两项

A幽门螺杆菌为第一类生物致癌因子，引起胃癌。

15、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（）。

A.40%以下

B.60%以下

C.50%以下

D.20%以下

E.30%以下

16、普查的优点是（）。

A.适于患病率低的疾病调查

B.最不容易出现漏查

C.确定调查对象简单

D.能较快得到发病率

E.调查技术和检测方法统一，容易保证调查质量

17、患者，男性，8岁，居住于农村。

因发热、头痛3天，加重2天住院。

3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。

近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。

病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。

体检：

T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。

嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。

颈有抵抗，克氏征（±

）。

化验结果提示：

血WBC12×

109／L；

中性88%，脑脊液压力240mmH2O，白细胞90×

109／L，糖2.6mMmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白定量0.54g／L血清凝集溶解试验效价1：

400，哪种诊断可能性大（）。

A.中毒性菌痢（脑型）

B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）

C.钩端螺旋体病（脑膜炎型）

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

F.隐球菌性脑膜炎

18、孕妇感染流行性腮腺炎后，病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染，从而引起胎儿哪种不良后果（）。

A.早产

B.死亡

C.畸形

D.先天性心脏病

E.后天发育不良

19、不以内毒素、外毒素为致病物质的细菌是（）。

A.绿脓杆菌

B.炭疽杆菌D

C.布氏杆菌

D.结核分枝杆菌

E.白喉棒状杆菌

D结核分枝杆菌的毒力与所含的复杂的脂质成分有关。

20、多项选择题抽样调查的基本原则是（）。

A.尽量选择发病率低的疾病

B.选好研究因素

C.样本必须足够大

D.抽样必须随机化

E.所选择的目标人群总人数不很多

C,D

1、用硫双二氯酚（别丁）治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为（）。

A.每日40mg/kg，连服5天

B.每日50mg/kg，隔日分次服，15个治疗日为1个疗程

C.每日100mg/kg，连服3天

D.每日150mg/kg，连服2天

E.每日25mg/kg，连服7天

B硫氯酚对并殖吸虫囊蚴虫有明显杀灭作用，可能对虫体有麻痹作用，疗程长，剂量为每日50mg/kg，分3次口服，连服10～15日，或隔日口服，20～30日为1个疗程。

治疗脑脊髓型为2～3个疗程。

副作用主要有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、荨麻疹，偶见中毒性肝炎。

22、男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿。

关于处理措施，哪项不正确（）。

A.对症治疗

B.积极防治并发症

C.尽快正确诊断

D.用抗生素

E.隔离病人

23、用某新药治疗急性腹泻患者31例，一周后痊愈25例，由此可认为（）。

A.新药疗效好

B.该新药疗效一般

C.该新药只有近期疗效

D.此治疗例数少，可用置信区间推论治疗情况

E.无法说明该新药疗效是否有意义

24、男，57岁。

患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。

检查发现：

巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。

属肝性脑病哪一期（）。

A.0期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

25、治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是（）。

A.吡喹酮

B.二氯尼特

C.阿苯达唑

D.甲苯咪唑

E.二乙碳酰氨嗪（海群生）

26、女性，15岁。

因持续发热10天A院。

患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。

T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。

此时培养阳性率最高的是（）。

A.血培养

B.尿培养

C.大便培养

D.骨髓培养

E.痰培养

27、男性，18岁。

持续发热1周伴乏力，厌食入院。

体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。

化验：

WBC4.0×

109／L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。

下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义（）。

A.肥达反应是否阳性

B.白细胞总数减少程度

C.肝脾肿大程度

D.动态观察嗜酸性粒细胞计数

E.体温高低

28、多项选择题关于分层抽样叙述哪些是正确（）

A.抽样误差较小

B.样本代表性好

C.需要知道总体的数量

D.样本在总体中分布均匀

E.样本分布存在某种规律性时不宜使用

A,B

29、阿米巴痢疾在疫情管理上属何类传染病（）。

A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.急性传染病

E.不属于法定管理传染病

30、多项选择题肺炎球菌的生化反应特征主要有（）。

A.分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖

B.产气

C.胆汁溶解试验阳性

D.产酸

E.自溶酶不耐热，65℃30min被破坏

A,C,D,E

31、多项选择题病例对照研究时常