医院各类登记表文档格式.docx

医院各类登记表文档格式.docx

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年龄

入院日期

转院日期

入院诊断

转院诊断

转往医院

转归

XX市XX院

邀请院外会诊登记本

科室：

应邀外出会诊登记表

邀请者

邀请医院

邀请科室

邀请日期

会诊日期

会诊患者姓名

诊断

会诊后意见

xx市妇xx院

应邀院外会诊登记本

邀请院外会诊登记表

住院号

主要诊断

被邀请单位

应邀者

会诊后诊断

主要意见

XX市XX院

接受下级医院转院登记本

接受下级医院转诊登记表

转来院时间

转来我院单位

转院时诊断

最后诊断

法定传染病登记本

科室：

法定传染病登记表

患者

家长姓名

（14岁以下儿童）

户籍住址

（填写到县）

现住址

（填写到村）

联系电话

病名

发病

日期

报告

经手人

危重症抢救登记本

危重症抢救登记本

住院或门诊号

抢救时主要诊断

抢救时间

主要参加者（包括行政人员）

备注

医疗安全（不良）事件

登记本

医疗安全（不良）事件登记表

造成医疗不良事件的行为

医疗不良事件的后果

当事人

补救措施

经验教训

处理意见

医疗差错事故登记本

医疗差错事故登记表

造成医疗差错事故的行为

医疗差错事故的后果

药物不良反应登记本

药物不良反应登记表

考虑造成不良反应的药物名称

使用药物的剂型、剂量

厂家

造成的后果

处理措施

药师指导临床用药登记本

药师指导临床用药登记表

需指导用药的原因

指导使用药物名称

用药指征

药师姓名

登记日期

开展新项目随访登记本

开展新项目随访登记表

随访日期

新项目名称

进行新项目诊治时间

患者姓名

随诊情况

新项目诊疗效果

并发症及处理

登记者

阳性报告登记本

阳性报告登记表

临床科室

临床诊断

影像学诊断

临床病例随访登记本

临床病例随访登记表

影像学诊断日期

随访结果

专家门诊请假登记本

专家门诊请假登记表

科室

请假时间

请假理由

是否经过上级审批

开展新项目登记本

开展新项目登记表

新项目

名称

开展新项目的理由

项目开展时间

现运作情况