建设项目职业卫生“三同时”审查登记表文档格式.doc

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项目类型：

_____________________________________项目投资：

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建设工期：

_______年______月______日至______年______月______日

存在的主要职业病危害因素：

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审查结论：

预评价审核

设计审查（严重危害项目）

竣工验收

年月

结论

审核单位

年月

审查单位

验收单位

编制：

审核（签字）：

编制日期：

年月日

说明：

项目类型选择：

新建、改建、扩建（技术改造）、引进（技术引进）填报。