急诊医学科评分标准Word下载.docx
《急诊医学科评分标准Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急诊医学科评分标准Word下载.docx(32页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
一一一
专科规模及设置
195
1
发展环境
(20)
医院专科建设发展规划
10
评估前3年,专科建设、管理、组织结构完善合理、执行好得10分;
每缺一项扣2.5分。
基础数据占50%达到的目标占20%建设过程占30%
医院有扶持专科建设的政策或措施
评估前3年,政策、措施齐全,得10分;
政策措施不完善或不得力,得5分;
无明确的政策、措施或者不落实,不得分。
2
规模及设置
(140)
急诊科的规模与面积相适宜
15
急诊科的面积应满足不同专业需求的独立诊室(内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔)得15分。
有满足不同专业需求的独立诊室
(内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔)、观察室、抢救室、手术室、监护室,设施、设备能满足各功能区的需求。
60
各功能区相对独立。
抢救室有与抢救床位数(》3张)相适应的简易呼吸器(简易呼吸器:
床位数》1:
2)、监护仪(监护仪/固定抢救床位>
1:
2)、除颤器、心电图机、洗胃机、床旁摄片机、气管插管器械、床旁快速检测POCT(血气、电解质、心梗三项、BNP/NTProBNP
等),总分20分;
急诊监护室拥有》5张监护床,有与监护床位数相适应的简易呼吸器、监护仪、除颤器、心电图机、气管插管器械、抢救车、血流动力学监护设备,总分20分;
急诊诊区和观察室均有床位(》25张)、除颤仪、抢救车、心电图机、气管插管器械、简易呼吸器、吸氧及负压吸引器,总分20分。
全达标得满分;
不达标,酌情扣分。
55
有独立的挂号室、药房、收费部门及供急诊科专用的辅助检查部门(放射、检验、B超、CT)等,并能满足
20
急诊科完全独立使用,急诊科专门的辅助检查部门完全专用且24小
时开放。
有分诊功能及设备
有分诊区域得3分;
有分诊标准得3分;
分诊流程合理得2分;
有必备的分诊设备得2分(体温计、血压计、血氧饱和度仪、血糖仪等)。
有独立的备用诊室且设备齐全
(满足精神病或传染病的就诊需要)及应对突发公共卫生事件的设备
有独立备用诊室且设备齐全得10分,没有不得分。
诊疗区与支持区(检验、放射、药房、收费)布局合理,有利于缩短急诊检查和治疗半径
有专供急诊使用的支持区,诊疗区与支持区布局有利于缩短急诊检查和治疗半径,得10分;
没有急诊专门使用的支持区,扣5分,诊区与支持区>50米,布局有缺陷扣5分。
急诊科分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入口通道,并应有醒目的路标及标识
有普通患者与危重患者分流通道的得5分,有急救车专用通道及专用停靠处得3分,路标及标识醒目得2分。
急诊科应设有急诊通讯装置,并能完全符合急诊工作需要(有线或无线通讯设备
5
完全符合、覆盖全面齐全得5分,部分覆盖得3分。
3
支撑条件
相关科室能够满足急诊专科发展
需要
医院各科齐全医疗技术队伍整体实力强得5分,设施设备满足需要得5分。
相关科室医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和话宜性
满足需要得5分;
医疗设备具有先进性得3分;
具有适宜性得2分
4
科室管理
(15)
科室有详细的发展规划、计划及具体实施方案
有科室规划及具体实施计划得2分;
计划现实合理得1分;
有落实的措施得2分。
遵守诊疗技术操作规范
有诊疗技术操作规范和培训记录得5分;
有操作规范、没有培训记录得2分;
均没有,不得分。
科室有质量管理方案和风险防范预案,并组织落实
有质量安全保障方案和质量会议记录的得5分,仅有质量安全保障方案得3分,仅有质量会议记录得2分。
二二二
医疗技术队伍
150
急诊技术团队配制
(40)
医生的配备要满足急诊工作和发展需要,急诊科固定医师人数占急科室所需要医师的80鸠上
评估前3年,急诊科固定医师>80%|17分;
60%--79%得10分,<60%不得分;
有专职外科医生得3分。
(杳医院人事处二年固定编制)
护士的配备要满足工作和发展需要,固定人数90沖上,就诊区护士与患者比例1:
10;
留观床护比例2:
1;
监护室床护比例1:
2.5
护士配备符合全部要求得20分;
配备比例1项不够扣5分。
6
医师队伍
年龄结构
年龄结构合理,能满足可持续发展需要,中青年(30-50岁)>60%得5分。
年龄结构不合理,不能满足持续发展需要,不得分。
学历结构
学历结构合理,能满足可持续发展需要,本科学历》80%(2.5分),硕士及以上学历10%各得2.5分。
学历结构不合理,不能满足持续发展需要,不得分。
职称结构
符合高级10%主治医师20%勺要求得5分;
一项不符合得3分;
两项不符合不得分。
7
护士队伍
急诊科护士长是从事急诊专业五年以上、主管护师以上职称任职
符合两项条件得10分;
符合1项条件得5分。
学历结构,急诊科护士大专以上学历占总人数50%^上
符合条件得5分,不符合条件得2分。
职称结构,护师以上人员占总人数60鸠上
8
学科带
头人
(45)
学术地位
急诊工作5年副高及以上专业技术职称,任职5年7分;
省级学术团体任主任委员得4分,副主任委员得3分,任委员得2分;
中华期刊任职得2分。
(以证书为准)
9
临床能力
能够掌握代表省级本专业先进水平的技术得5分;
具有本专业疑难病种较高的诊治能力,诊疗效果好得5分;
评估前3年,年主持开展新技术新业务》1项得5分;
评估前3年,年主持科内专科查房》30次得5分。
教学科研水平
评估3年内,指导毕业大学生》6名得3分,每少一名减1.5分;
评估前3年,主持在研国家级课题》1项得3分;
评估前3年,SCI收录与急诊相关论著通讯作者1篇得1分,可累计加分封顶3分;
评估前3年,获得省级科研成果二等奖第一作者、国家发明专利1项以上得1分。
学术骨干
数量
有明确的学术骨干,从事急诊专业5年且副高职称》2人得5分,能够满足急诊(但人数<2)可持续发展的需要得3分。
任包括中华级杂志期刊编委、通信编委及全国青年委员:
每项每人职务得2分,(以证书为准)封顶4分不符合需要不得分。
能够掌握代表其专业方向省级先进水平的技术得1分;
具有对疑难
病种较高的诊治能力,效果好得1分;
评估前3年,有全国年会大会发言得1分;
评估前3年,年主持开展省级新技术新业务1项者得1分;
两项2分;
评估前3年,年主持科内专科查房平均每周一次,得1分。
取所有学科骨干的平均分。
指导大学生毕业1名得1分;
评估前3年,主持省部级以上课题得1分;
评估前3年,获得省部级科研成果三等奖以上第一完成人得1
分;
评估前3年,SCI收录论著1篇得2分,无者不得分。
取所有学科骨干的平均分。
人才培养
(10)
有专科人员培训计划并保证落实
培养方向明确得2分;
规划合理得2分;
落实到位得2分。
人才进修学习情况
评估3年内,到省级(含省外)专业进修》6个月超过4人次得2分,少1人次扣0.5分;
到国外专业进修(》3个月)超过2人次得2分。
-三
医疗服务能力与水平
555
495.5
11
整体实力救治水平
(120)
平均年急诊人数
评估前3年,急诊年均人次每年2万人次得8分,每增加1万累加1分。
低于2万人次不得分,直至封顶分。
平均年抢救人次
评估前3年,每年急诊人数5%为抢救病人次得8分,每增加1%加1分,直至封顶分,每降低1%减2分。
抢救成功率
评估前3年,抢救成功率》92%,得15分;
》85%得10分,<85%不得分。
观察室出观人数
评估前3年,每年出留观总人数3千得10分,每增加1千加1分,直至圭寸顶分。
急诊病谱
30
评估前3年急诊收治急性冠脉综合症、心力衰竭、急性脑卒中、呼吸衰竭、肺动脉栓塞、多发伤、急腹症、消化道出血、肾功能衰竭、急性中毒的住院病例占入院15%!
20分,每增加1.5%加1分,直至封顶分。
危重病例比例
评估前3年,急诊监护室收治病种清单涵盖疾病少于20种,或病例少于200例/年不得分。
收治病例APACHE评分》18分的,比例>60%得30分,每卜降5%扣3分,低于30%不得分。
24
12
急诊诊治及急救技术应用能力
(200)
能否全面开展成人急症的诊治工作
40
能够全面开展成人诊治的专业(内:
神经、心脏、呼吸、消化、血液、内分泌、风湿免疫、急性中毒,外:
神外、心胸外、腹部外科、泌尿外、骨、血管外、及妇产、五官科、皮肤),齐全得40分,缺1项专业扣2分。
疑难病种诊治能力(明确由急诊收住各科病例)
提供5份疑