公益相亲会员登记表Word下载.doc

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汉族

籍贯

身份证号码

户籍所在地

杭州

家庭住址

身高(cm)

体重(kg)

血型

身体状况

兴趣爱好

外貌评价

婚姻状况

□未婚

现在所在地

家中排行

愿与Ta父母同住吗

父母职业

居住情况

与父母同住

毕业院校

工商大学

所学专业

文化程度

职业

职务

是否购车

工作单位

固话和手机

电子邮箱

QQ/昵称

宗教信仰

择偶要求:

(以下要求内容请慎重填写,择偶要求高低会直接影响您的相亲可选范围,建议根据个人情况放宽范围)

年龄范围

学历

专业

地域范围

□本市区

身高范围

体型要求

收入情况/月薪

职业要求

住房要求

□未婚□离异未育

性格脾气

外貌要求

顺眼过的去就行

其它要求

代理人资料:

与会员关系

住宅电话

手机

QQ

代理人担保

本人担保所代理的当事人婚姻状况及基本情况属实,并愿意为此承担法律责任。

代理人签名:

年月日

备注:

本人所填写的以上"

登记表"

中的内容、和出示的证件均真实可信,如有虚假愿承担法律责任;

以上内容同意授权主办单位在各类相亲活动中使用。

填表人签字:

主办单位:

年月日联系电话:

主办单位地址:

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