晋江市建筑行业诚信手册申请表Word格式.doc

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企业基本情况

企业名称

企业地址

邮编

企业类型

（施工、监理、勘察、设计、招标代理、造价咨询、商混）

法定代表人

联系电话

传真

技术负责人

移动电话

进驻登记

联系人

企业资质等级及承接业务范围（分类填写）

证书编号

进驻登记基本情况

经营负责人

职务

电话

是否在晋江设立分公司

地址

营业执照

注册号

注册资本（万元）

办公场所面积

工作场所的性质（自有、租用或借用等）

二、进驻登记经济技术人员一览表

序号

姓名

职称

从事专业

身份证号

本人亲笔签名

注：

含注册人员。

三、进驻登记注册执业人员情况

注册人员执业章印模（请盖端正、清晰）

签字字模

如页面不够可另附纸。

四、备案审查意见

单位申请

承诺

我本人及本企业承诺：

此次填报的内容及附件材料全部真实、有效，如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门诚信记录和依法给予的处罚。

同时承诺：

依法诚信经营，认真遵守建设领域相关法律法规的有关规定。

法定代表人签字：

（公章）

年月日

企业公章、出图章印模栏（请盖端正、清晰）

企业

所在地建设行政主管部

门意见栏

盖章

年月日

诚信登记部门意见

法定代表人证明及授权委托书

本授权书宣告，本人（法定代表人姓名）以法定代表人身份代表本单位授权；

（授权委托人姓名），其身份证号码为，作为本单位的合法授权代表，授权其在福建省晋江市从事

（施工、监理、招标代理、造价咨询、勘察设计、预拌混凝土供应）活动中，以本单位的名义，并代表本人签署法律法规规定的文件和处理一切与此有关的事务。

授权代表的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同等法律效力。

本单位将承担授权代表行为的全部法律责任和后果。

本授权委托书期限自年月日起至年月日止。

授权代表无权转让委托权，特此委托。

单位：

（盖单位公章）

法定代表人姓名：

（签字）；

职务：

授权委托人姓名：

日期：

年月日