急性左心衰的抢救措施PPT文件格式下载.ppt

急性左心衰的抢救措施PPT文件格式下载.ppt

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临床上以急性左心衰竭较为常见，多表现为急性肺水肿或心源性休克，是严重的急危重症。

其抢救是否及时合理与预后密切相关。

*,表现,二、,呼吸系统,1.突发严重呼吸困难2.呼吸频率可达30-40次/分3.端坐呼吸4.频频咳嗽5.咳粉红色泡沫样痰6.有窒息感而极度烦躁不安,*,表现,二、,循环系统,1.肺水肿早期血压可一过性升高，如不能及时纠正，血压可持续下降直至休克。

2.听诊两肺满布湿罗音和哮鸣音，心率快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉第二心音亢进。

*,表现,二、,其他表现,1.面色灰白或发绀,2.大汗,3.皮肤湿冷,*,抢救,三、,1.体位：

立即协助病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。

病人常烦躁不安，需注意安全，谨防跌倒受伤。

*,抢救,三、,2.氧疗：

通过氧疗将血氧饱和度维持在大于等于95%，以防出现脏器功能障碍甚至多器官功能衰竭。

首先保证有开放的气道，立即给予高流量（68L/min）鼻导管吸氧，湿化瓶中加入20%30%的乙醇湿化，使肺泡内泡沫的表面张力减低而破裂，以改善肺泡通气。

病情特别重者应采用面罩呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧。

图形绘制,*,抢救,三、,吗啡:

吗啡35mg静注可使病人镇静，减少躁动，同时扩张小血管，减轻心脏负荷。

快速利尿剂:

呋塞米2040mg静注，4小时后可重复一次，可迅速利尿，有效降低心脏前负荷。

血管扩张剂:

可选用硝普钠、硝酸甘油静滴。

洋地黄制剂:

可用毛花苷丙稀释后静注。

氨茶碱类:

适用于伴支气管痉挛的病人。

3.用药原则：

强心、利尿、扩血管。

*,总结,四、,及时抢救三大步,护理重点四方面,氧疗,用药,基础护理,心理护理,日常护理,病情检测,谢谢！