监理高铁隧道桥梁等旁站记录样表Word文档下载推荐.docx

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隧道防排水设施施工。

其他旁站部位参照《铁路建设工程监理规范》（TBl0402—2007）附录B的要求。

2.旁站监理记录填写说明：

2.1按照银西铁路公司《标准化管理汇编》要求制表填写。

2.2旁站监理记录表需要监理人员填写的部分必须全部使用黑色碳素笔填写，不允许打印或复印。

旁站监理记录表必须旁站监理本人填写，不允许他人代写。

2.3旁站监理记录编号原则：

例如11月份早胜一号隧道出口第一份旁站记录编号为：

ZSYHSDJK-2016-11-001；

第二份：

ZSYHSDJK-2016-11-002依顺序排序。

12月份早胜一号隧道出口第一份旁站记录编号为：

ZSYHSDJK-2016-12-001，第二份：

ZSYHSDJK-2016-12-002依顺序排序。

11月份庆阳南特大桥第一份旁站记录编号为：

QYNTDQ-2016-11-001，第二份：

QYNTDQ-2016-11-002依顺序排序。

12月份庆阳南特大桥第一份旁站记录编号为：

QYNTDQ-2016-12-001，第二份：

QYNTDQ-2016-12-002依顺序排序。

2.4旁站记录建立旁站监理记录台账。

3.旁站记录表格基本要求：

严格按照银西铁路公司《标准化管理汇编》要求制表填写。

4.隐蔽工程影像资料和旁站记录的结合：

影像资料应能全面反映单位工程中主要检验批质量验收与控制情况，记录施工全过程的质量状况。

影像资料必须反映工程关键部位，隐蔽工程、关键工序和特殊过程等重点监督的内容，以与涉与质量、安全的具体操作情况。

要求所拍摄的影像资料应能反映工程实体质量情况。

影像资料应全面反映工程异常情况与处理全过程。

为了进一步做好隐蔽工程影像资料的收集、保存和对隐蔽工程、关键工序和特殊过程等重点工作的监理过程控制，在旁站记录反面打印保存纸质版照片（原则是有条件的情况下彩打），隐蔽工程各工序保留2-4张，照片尺寸为：

高6.88cm*宽6.48cm，像素选用不低于800万相素的手机或相机进行拍摄照片。

夜间或光线条件不好时，应尽量改善拍摄条件。

照片图像应清晰、画面完整、色彩纯正，不能对照片进行修饰剪裁。

新建银西铁路

TB2旁站监理记录表

工程项目名称：

新建银川至西安线（甘宁段）施工合同段：

编号：

日期

气候

工程地点

旁站监理部位或工序

初期支护

旁站监理开始时间

旁站监理结束时间

施工情况：

1施工单位施工负责人，质检员，技术员，试验员均已到位。

2施工所用机械设备：

，混凝土搅拌地点：

，混凝土搅拌方式：

自动计量系统复称检查：

，砼运输：

，喷砼机：

，所有机械性能：

。

3开挖方式:

4检查开挖断面：

，超欠挖情况：

平均cm，最大cm，欠挖㎝，围岩级别级，地质情况:

。

监理情况：

1、超前小导管：

规格，设计环向间距cm，实测cm，设计搭接长度不小于cm，实测cm，设计根数根，实测根数。

2、钢架:

榀，设计间距cm，实测cm；

纵向连接筋规格：

共计根,设计间距cm，实测cm。

3、砂浆锚杆根，锁脚锚杆根，设计长cm,实测cm，注浆情况：

锚垫板规格。

4、钢筋网片:

规格，网格设计间距cm，实测cm，搭接长度实测：

网格。

5、喷射混凝土：

强度等级C喷射厚度：

cm；

喷射方量：

m3。

实测塌落度：

、、mm。

含气量：

6、喷射混凝土表面:

发现问题：

处理意见：

备注：

旁站监理人员（签字）　　　　　

日期

注：

本表一式3份，承包单位2份、监理单位1份。

气候

二次衬砌

1、施工单位施工负责人，质检员，技术员，试验员均已到位。

2、施工所用机械设备：

混凝土搅拌地点，混凝土搅拌方式：

自动计量系统复称检查：

，砼运输：

，混凝土入模采用：

，振捣方式：

，所有机械性能：

3、测量二衬台车就位检查：

4、检查矮边墙与模板台车端头下次二衬连接止水带安装质量：

5、主筋：

，设计间距cm，实测cm，；

分布筋：

，设计间距cm，实测cm；

箍筋规格，设计间距cm，实测cm；

主筋连接方式：

；

接头质量：

保护层厚度：

设计cm，实测cm，保护层垫块数量个/m2。

1、隧道净空（中线、高程）复核情况：

模板安装精度：

预留孔洞、预埋件安装：

接地情况：

2、新旧混凝土接合面凿毛处理情况：

3、混凝土：

强度等级C；

实测塌落度mm、mm、mm；

砼入模温度：

℃；

浇筑方量：

m3，设计方量m3；

试件现场见证组，编号：

4、振捣效果：

旁站监理人员（签字）

日期

新建银西铁路

TB2旁站监理记录表

编号：

仰拱（底板）

1、施工单位施工负责人，质检员，技术员，试验员均已到位。

混凝土搅拌地点：

，混凝土搅拌方式：

，自动计量系统复称检查：

3、隧底开挖检查：

4、隧底高程检查：

实测塌落度:

mm、mm、mm。

℃；

。

日期

注：

防排水工程

1、施工单位负责人，质检员，技术员，试验员均已到位。

2、土工布验收合格并进行了安装：

3、纵向盲管直径：

安装质量：

4、环向盲管直径：

5、防水板安装方式：

，防水板质量：

，防水板厚度：

mm，幅宽m,防水板搭接宽度不小于：

mm、单焊缝宽度：

不小于mm，安装，焊缝气密试验：

压力；

时长：

6、防水板漏洞焊补情况：

1、隧道基面渗漏水、外露的突出物、与表面不平处处理情况检查：

2、环向盲管安装设计间距：

m，实际安装间距：

m。

边墙泄水孔设计间距：

m,实际安装间距：

3、防水板焊接设计搭接宽度cm,实际焊接搭接宽度：

cm

旁站监理人员（签字）

日期

TB2旁站监理记录表（水沟电缆沟槽样张）

见填写说明

DKxx+xxx-DKxx+xxx水沟电缆沟槽

，混凝土搅拌方式，自动计量系统复称检查：

，混凝土入模采用：

，振捣方式：

1、水沟电缆沟槽（中线、高程）复核情况：

预留排水孔：

钢筋安装：

强度等级；

实测塌落度:

mm、mm、mm。

m3，设计方量m3；

TB2旁站监理记录表（CFG桩样张）

CFG桩

DKxx+xxx-DKxx+xxxCFG桩施工

1、施工单位施工负责人，质检员，技术员，试验员，均已到位。

（型号）台，混凝土输送泵（型号）台，所有机械性能：

3、施工配合比为:

水泥kg、砂kg、碎石kg、水kg、外掺料kg、外加剂kg；

混凝土强度等级。

4、理论配合比为:

水泥kg、砂kg、碎石kg、水kg、外掺料kg、外加剂kg；

5、砼搅拌方式：

，砼运输方式：

罐车台，上料方式：

，计量方式：

1、测砂含水率%，碎石含水率%，钻进情况：

桩钻至m时，进尺，本桩长度m，钻杆提拔速度m/min。

2、浇筑期间检测坍落度次分别为；

留置混凝土标准养护试件组，见证试验组。

号桩混凝土灌注

混凝土运输车台，吊车：

台，泵车台，其余所有机械性能：

3、设计院现场地质核对情况：

4、清孔后泥浆指标：