临床医师复习题库之医疗知识全科医师含专科医师文档格式.docx
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C
A．P波呈圆凸型B．P波电压＜0.25mVC．P波直立高尖D．肺型P波常见aVR导联
E．肺型P波常见风湿性心脏病
5用目测法判断心电轴有否偏移，下列哪项表示心电轴左偏：
A．Ⅰ和Ⅲ导联主波向上B．Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向上C．Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向下
D．Ⅰ和Ⅲ导联主波向下E．以上都不是
6在心电图上测得P—P（R—R）间隔时间为0.80s，则被检者的心率应为：
A．65次/minB．70次/minC．75次/minD．80次/minE．85次/min
7对急性心肌梗塞诊断价值最大的心电图改变是：
A．单纯ST段抬高B．单纯的异常Q波C．异常Q波，ST段弓背型抬高及T波倒置同时出现
D．冠状T波E．ST段呈单向曲线
8心电图可见P波增宽，时间＞0.11s，且有切迹，首先考虑：
A
A．左房增大B．左室增大C．右房增大D．右室增大E．心肌缺血
9左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：
B
A．额面心电轴-15°
B．左心室高电压C．ST—T继发性改变D．QRS时限延长E．以上都不是
10单纯ST段抬高可见于：
E
A．过早复极化B．心包炎损伤期C．对侧心壁ST段压低的对应性改变D．变异型心绞痛E．以上都可以
11心电图示：
Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高与T波融合单向曲线，首先考虑：
A．急性前间壁心肌梗塞B．急性下壁心肌梗塞C．陈旧性下壁心肌梗塞
D．急性心内膜下心肌梗塞E．陈旧性侧壁心肌梗塞
12下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩?
B
A．提前出现宽大畸形QRS波群B．提前出现一逆行P波C．提前出现P—QRS—T波群
D．代偿间歇完全E．T波与QRS波群主波方向相反
13在心房颤动的心电图中，f波频率一般在：
A．250～300次/minB．350～600次/minC．200～250次/minD．150～240次/minE．200～500次/min
14心室规则的心律失常见于：
A．一度房室传导阻滞B．心房颤动C．室性早持D．二度一型房室传导阻滞E．二度二型窦房传导阻滞
15Ⅱ度房室传导阻滞的最主要的心电图特征是：
A．P—R间期逐渐延长B．部分P波后无QRS波群C．QRS波形正常D．R—R间期相等E．P波与QRS波之比为2:
1
16患者女性，66岁，一个月来胸闷伴头晕，有一过性黑蒙现象，近一周来晕厥3次，行心电图检查：
P波频率为73次/min，R波频率为38次/min，且宽大畸型，时间为0.16秒，P与QRS波无关，最可能的诊断：
A．Ⅰ度房室传导阻滞B．Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞C．Ⅱ度Ⅱ型传导阻滞D．Ⅲ度房室传导阻滞E．心房纤颤
17心电图中，P波规律出现，P—R间期逐渐延长，直至一个P波后漏脱一个QRS波群，最可能的诊断：
A．Ⅰ度房室传导阻滞B．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D．Ⅲ度传导阻滞E．窦房传导阻滞
18患者男性，60岁，近日来胸闷伴头迷，呼吸困难，经心电图检查显示，P—R间期固定，P—R间期0.22秒，部分P波后无QRS—T波群，P波频率为75次/分，R波频率为50次/分，最可能的诊断为：
A．Ⅰ度房室传导阻滞B．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，3:
2房室传导
C．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，3:
2房室传导D．Ⅲ度房室传导阻滞E．以上均不是
19下列哪种心律失常，在听诊时表现为心律规则：
A．I度房室传导阻滞B．心房纤颤C．室性早搏D．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
20在规律的窦性心律中，突然出现一个漏搏间期，这一长间歇恰等于正常窦性P—P间期的2倍，正确的心电图诊断为：
A．Ⅱ度窦房传导阻滞MorbizⅠ型B．Ⅱ度窦房传导阻滞MorbizⅡ型
C．房内传导阻滞D．Ⅱ°
Ⅰ型房室传导阻滞E．Ⅱ°
Ⅱ型房室传导阻滞
21MorbizⅠ型房室传导阻滞的心电图特点正确的是：
A．P—R间期正常或延长，但恒定不变B．规则的P—P间隔中突然没有P波
C．一个P波后连续两个QRS波群脱漏D．P—R间期逐渐延长直至一个QRS波群脱漏
E．P波与QRS波毫无相关性，各保持自身节律
22下列有关Ⅲ°
房室传导阻滞的心电图改变正确的是：
A．P—R≥0.21SB．QRS均增宽C．伴有房颤时心室律慢而绝对规则
D．室率快于房率E．P波后出现连续2次QRS脱漏
23下列有关Ⅱ°
Ⅱ型房室传导阻滞的心电图改变正确的是：
A．窦性P波规则脱漏B．QRS波群增宽C．存在室房分离D．伴房颤时心律慢，绝对规则
E．P—R恒定，部分P后无QRS波群
24下列有关Ⅱ°
Ⅰ型房室传导阻滞的心电图改变正确的是：
A．P波后QRS波群可无脱漏B．存在室房分离C．P—R间期逐渐延长直至脱漏
D．P波均不规则出现E．QRS波群明显增宽
25下列有关Ⅰ°
A．P—R间期＜0.12SB．QRS波群增宽C．部分P波后QRS波有脱漏D．P—R间期＞0.20SE．心电图不能描记到
26下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常：
A．多源频发室性早搏B．阵发性室性心动过速C．多源性频发房性早搏D．心室颤动E．心房颤动
27心房扑动的心电图改变正确的是：
A．P波消失，代之以形状各异的小波B．心房波为连续规则的大锯齿波
C．QRS时限一般均增宽D．心室律绝对不规则E．扑动波的频率为350～600次/分
28心房颤动的心电图改变正确的？
A．P波消失，代之连续的大锯齿波B．心室律也可以规则C．f波大小不等形状各异
D．QRS波时限一般均增宽E．房室传导比值多为2:
1或4:
29心室颤动的心电图改变正确的是：
A．可见与QRS波群无关的P波B．QRS波群增宽，有继发性ST—T改变C．心室波为相对规则的大振幅波
D．频率可达140～200次/分E．心室波为大小不等极不均齐的低小波
30心室扑动的心电图改变正确的是：
A．心室波为大小不等极不均齐的低小波B．可见频率极慢的心房波，但与心室波无关
C．心室波增宽，有继发性ST—T改变D．心室波为连续快速相对规则的大振幅波
E．扑动波的频率可达300～500次/分
31患者男性，33岁，突然自觉心悸伴呼吸困难，心电图：
心律规则230次/分，QRS波群时间0.08秒，按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分，最可能的诊断：
A．阵发性心房纤颤B．阵发性心房扑动C．窦性心动过速D．阵发性室上性心动过速E．阵发性室性心动过速
32患者心悸伴头迷，立即做心电图检查：
QRS宽为0.16秒，连续整齐出现，频率为180次/分可见室性融合波，最可能的诊断：
A．窦性心动过速B．心房纤颤C．室上性阵发性心动过速D．室性阵发性心动过速E．心房扑动
33扭转型室性心动过速的心电图改变正确的是：
A．QRS波形态相同，T波与QRS波主波方向相反B．心室律均齐，频率为70—130次/分
C．连续快速的大振幅波围绕基线扭转D．极不均齐的低小心室波围绕基线扭转
E．增宽变形的QRS波围绕基线不断扭转
34阵发性室性心动过速的心电图改变正确的是：
A．QRS时限＞0.12s，伴继发性ST—T改变B．偶尔可见窦性P波，但P波节律不固定
C．除窦性激动外，心房异位激动不发生心室夺获D．QRS主波方向可围绕基线发生扭转
E．心室率基本均齐，频率为60～120次/分
35阵发性室上性心动过速心电图表现正确的是：
A．QRS波群增宽＞0.12sB．窦性P波融合于QRS波不同部位C．交界性心动过速频率70～130次/分
D．心律绝对匀齐，P′波常不易辨认E．心房波形态与窦性P波的形态相同
36鉴别房性早搏与室性早搏下列条件中，哪项最有意义?
A．早搏的QRS波群有无宽大畸型B．早搏的QRS波有无与之固定关系的P波
C．早搏后代偿间歇是否完全D．早搏的T波是否与QRS主波一致E．是否有器质性心脏病基础
37决定期前收缩后代偿间歇完全与否的主要因素是下列哪一项?
A．心肌细胞的自律性B．期前收缩的种类C．心肌细胞的传导性
D．窦房结的起搏周期是否被干扰E．心肌细胞的兴奋性
38室性早搏的心电图改变正确的是：
A．提早出现一个增宽变形的QRS—T波群B．QRS时限＜0.12sC．T波方向与主波方向相同
D．均为不完全性代偿间歇E．早搏的QRS波前常有P波
39房性早搏的心电图改变正确的是：
A．提前出现的增宽变形的QRS波群B．P′—R间期＞0.12SC．常为完全代偿间歇
D．P′波形态为Ⅱ、Ⅲ、avF倒置，avR直立E．P′波引起的QRS波均不会增宽
40窦性心动过速心电图特征正确的是：
A．成人窦性心律的频率≥100次/分B．1岁以下儿童的心率＞120次/分
C．P波Ⅱ、Ⅲ、avF直立，avR倒置D．心房波为连续的规则的大锯齿波
E．P—R时限相应缩短，Q—T时限相应延长
41正常窦性心律的心电图特征正确的是：
A．P波规律出现，P—R间期≥0.12SB．同一导联中P—P间期差值≤0.16S
C．P波Ⅱ、Ⅲ、avF导联直立，avR导联倒置D．可伴有继发性ST段轻度压低
E．各导联均不应出现T波低平或倒置
42窦房结的自律性，正常为：
A．60—100次/分B．40—60次/分C．25—40次/分D．100—120次/分E．40—120次/分
43心脏的传导系统中，传导速度最慢的是：
A．窦房结B．房室结C．结间束D．房室束E．Purkinje纤维
44心肌梗塞合并室壁瘤时，心电图的诊断是：
A．持续性的病理性Q波达半年以上B．抬高的S—T段持续在半年以上
C．T波倒置持续半年以上D．S—T段下移持续半年以上E．Q—T间期延长达半年以上
45男患，50岁，突然胸骨后疼痛，伴大汗。
心电图示，Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波高耸，ST段弓背向上抬高，并出现异常Q波。
该患者的心电图诊断正确的是：
A．急性前间壁心肌梗塞B．急性下壁心肌梗塞C．过早复极化D．心包炎急性期E．变异型心绞痛
46心肌由于长期缺血，在电图上就会出现“损伤性”图型改变，下列何者最为正确?
C
A．T波高尖B．T波倒置C．ST段明显抬高D．ST段明显下移E．病理性Q波
47心外膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现：
A．与QRS主波方向一致的高大T波B．T波低平C．T波双向D．T波倒置E．T波无明显变化
48心内膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现：
A．与QRS主波方向一致的高大T波B．T波低平C．T波双向D．T波倒置E．病理性Q波
49患者，男性，43岁，体检时行心电图检查示：
窦性心律62次/分，额面心电轴为-25°
，V5导联R波振幅3.0mV，T波呈双向伴ST段压低0.10m
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