题库金匮要略2Word格式文档下载.docx

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A、厚朴麻黄汤 

B、小青龙加石膏汤

√C、越婢加半夏汤 

D、麦门冬汤

E、木防己汤

6、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜：

A、厚朴三物汤 

B、大承气汤

√C、大柴胡汤 

D、厚朴七物汤

E、大黄附子汤

7、支饮的病位主要在：

A、脾　　　B、肝

√C、膈间D、胃肠　　　　　　

E、四肢

8、心下有支饮，其人苦冒眩，治用：

A、苓桂术甘汤 

√B、泽泻汤

C、肾气丸D、小半夏加茯苓汤

E、木防己去石膏加茯苓芒硝汤

9、痰饮病兼冲气上逆时治用：

A 

桂枝加桂汤B苓甘五味姜辛汤

C 

苓桂术甘汤 

√D苓桂味甘汤

10、男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，治宜：

A、栝蒌瞿麦丸 

√B、肾气丸

C、猪苓汤 

D、文蛤散

11、水气病，风气相击，风强则为

A、黄汗 

B、风水

√C、瘾疹 

D、泄风

E、痂癞

12、风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，宜选：

√A、越婢汤 

B、越婢加术汤

C、防已黄芪汤 

D、防已茯苓汤

E、甘草麻黄汤

13、陈某，男，40岁。

患者因反复大便出血，血色紫黑，已近半月。

患者素有胃病史，半月前因过食瓜果而得，伴形寒畏冷，胃脘部隐痛，得温则减，胃纳欠佳，头晕心悸，气短自汗，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

本病例的治方是：

A、柏叶汤 

√B、黄土汤 

C、赤小豆当归散 

D、四逆汤 

E、桃花汤

14、呕吐哕下利病篇论述了下列各型呕吐，除外：

A、虚寒性呕吐 

B、实热性呕吐

C、停饮性呕吐 

D、阴盛格阳呕吐

√E、虚热性呕吐

15、治呕吐用茱萸汤，其适应证的机理是：

A、胃寒，胃气上逆 

√B、肝寒犯胃，胃气上逆

C、肝火犯胃，胃气上逆D、胃肠实热，邪热上扰

E、脾肾阳虚，胃气上逆

（二）多选题

16、虚劳病中，治疗阴阳两虚的方：

√A、肾气丸 

√B、小建中汤 

√C、桂枝加龙骨牡蛎汤 

D、酸枣仁汤 

√E、黄芪建中汤

17、黄疸病篇湿热黄疸属热胜者：

A、茵陈蒿汤 

√B、大黄硝石汤 

C、茵陈五苓散

√D、栀子大黄汤 

E、小柴胡汤

18、桃花汤的组成有：

A 

桃仁 

√B 

赤石脂 

√C粳米

√D干姜E银花

19、葶苈大枣泻肺汤的组成有：

√A葶苈孑 

B 

大戟C芫花

D甘遂 

√E 

大枣

栝蒌薤白半夏汤的组成是：

√A、栝蒌 

√B、薤白 

√C、半夏

D、桂枝 

√E、白酒

三、词解（每题1分，共5分）：

1、五常——五行。

2、酸削——两腿酸痛消瘦。

3、即重不胜——肢体重滞，不易举动。

4、心悬痛——指剑突下部位向上牵引疼痛。

5、冒眩——头目昏眩。

四、原文分析：

（5分）

问曰：

病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？

师曰：

以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。

答：

论述虚寒胃反的病机。

病者见数脉，数本主热，若胃有邪热，当见消谷引食，今反呕吐，是因误汗伤其胃阳，以致胃中虚冷，不能腐熟运化水谷所致。

宗气积于胸中，来源于胃中水谷之气。

今误汗损伤胃阳，耗损胃气，必然使胸中宗气不足，故曰：

“令阳微，膈气虚”。

这里的脉数乃胃气虚寒、虚阳浮越所产生的一种假热，故曰：

“客热”，其脉数，必虚数无力。

五、简答题（10分）

1、痰饮病的治则是什么？

为什么？

痰饮病的治则是“当以温药和之”。

痰饮所成，阳气不运为其本。

饮由津聚，其性属阴，遇寒则凝，得温则行。

既成之后，最易伤阳。

若阳能运化，饮亦自消。

故病痰饮者，当用温药调和之。

温药有振奋阳气、开发腠理、通行水道之功；

“和之”表示温而不可太过，亦非专于温补，寓有温药调和之意。

此乃痰饮病治本的法则。

2、简述越婢汤证与防己黄芪汤证的异同。

类别

主证

汗出

恶风

病机

治则

药物

同

异

原因

越婢汤

风水脉浮汗出恶风

一身悉肿

热蒸汗出

风邪袭表

风水表实挟肺胃郁热

发越水气，兼清郁热。

麻黄，石膏，生姜，大枣，甘草。

防己黄芪汤

身重腰以下肿无大热

气虚汗出

表气虚

风水表虚不固

益气固表，除湿利水。

防己，黄芪，白术，生姜，大枣，甘草。

六、问答题：

1、试述仲景治未病的学术思想（10分）

仲景治未病学术思想体现在：

（1）未病先防：

“若人能养慎，不令邪风干忤经络”。

（2）有病早治：

“适中经络，未流传脏腑，即医治之。

”（3）已病防传：

“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。

2、在虚劳病篇中小建中汤可治疗哪种虚劳病？

其症状有哪些？

（请结合 

原文说明）（15分）

小建中汤用于治疗阴阳两虚偏于阳虚为主的虚劳里急腹痛证。

症见：

腹痛里急，悸，衄，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥等。

从症状上可见阴阳两虚的情况：

一是阳虚生内寒而见里急，腹中痛；

二是阴虚生内热见悸、衄，手足烦热，咽干口燥等。

如是阴阳两虚，寒热夹杂，治疗时若补阳则损阴，养阴则碍阳。

因此，必须调补脾胃，建立中气才能调和阴阳。

因脾胃为后天之本，是气血生化之源，如脾胃虚弱，势必影响气血的生成，气血不足，是导致阴阳失调的主要因素。

中气立，则能化生气血，气血生则阴阳可以协调，寒热错杂之证可以消失。

本方是甘温与甘酸合用的方剂，而以甘温为主。

甘温可助阳，酸甘可以化阴，故其作用可平调阴阳。

小建中汤乃建中气之方，本方即桂枝汤倍芍药加饴糖所成。

方中重用饴糖为君，以建中气，温中补虚；

芍药酸甘，滋阴敛营，补阴之虚又可助饴糖缓急止痛；

桂枝温阳通阳，得饴糖辛甘养阳，与芍药同用可和营卫，调理阴阳；

生姜、大枣调营卫；

甘草补中调脾胃，与芍药同用甘酸化阴。

综观全方有温中补虚，和阴阳，调营卫之功。

其目的在于，调补脾胃，建立中气，化生气血，并能得以四运，又能从阴引阳，从阳引阴，使阴阳得以协调，寒热之证因而消失。

七、病例分释：

（15分）

王×

×

，男，39岁。

92年7月15日初诊，自诉5天前因吃冰冻西瓜后，当晚自觉腹痛，腹泻大便6次，自服藿香正气丸后病情未能缓解。

见大便色黄，带粘液和血，里急后重感明显，腹痛呈阵发性，胃纳稍减，口干，遂前来就诊。

查舌红、苔黄腻，脉弦滑略数。

体温38℃。

证候分析：

湿热蕴结大肠，蒸腐血络，气机阻滞，故见……

中医诊断（证型）：

湿热蕴结大肠。

治法：

清热燥湿，凉血止利。

方药：

白头翁汤

白头翁30 

黄连5 

黄柏15 

秦皮12

《金匮要略》试卷一（B）

一、选择题（请在所选字母上打√）

单选题（每题1分，共10分）

1、呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，治用：

A、桂枝附子汤 

B、甘草附子汤

C、四逆汤 

D、四逆散 

2、痰饮病四饮中，痰饮的病位主要在：

A、饮停胸胁 

B、饮停胃肠 

C、饮停胁下 

D、饮停胸膈 

3、乌头汤是治疗下列哪种病证的

A、历节病 

B、寒疝病 

C、胸痹心痛病 

D、下利病

4、下列哪一项不是栝蒌薤白白酒汤的主治脉证：

A、胸背痛、短气B、咳嗽倚息、短气不得卧

C、喘息咳唾D、寸口脉沉而迟

5、胸痹胸中气塞短气，用茯苓杏仁甘草汤其病机应是

A、表寒里饮阻肺 

B、饮邪偏盛阻肺

C、外感风邪 

D、里饮化热

6、劳之为病，其脉浮大手足厥，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行，属何种虚劳

A、阳虚 

B、阴虚

C、阴阳两虚 

D、血虚兼表证

7、惊悸吐衄下血篇中，治疗“下血，先血后便”的主方是：

A、黄土汤 

B、泻心汤 

C、赤小豆当归散 

D、柏叶汤 

8、干呕，吐逆，吐涎沫，何方主之

A、茱萸汤 

B、半夏干姜散 

C、竹茹橘皮汤 

D、甘草干姜汤

9、金匮中，桂苓五味甘草汤，治下列哪种病证

A、痰饮病冲气上逆 

B、小便不利淋病

C、水饮欲作奔豚证 

D、狭义痰饮证

10、病人舌淡胖，胸闷痰多，微咳短气，饮食欠佳，苔白厚腻，左脉沉涩，右脉细弦带滑。

此证应辨为：

A、胸阳不足，痰湿内盛，胸阳闭阻

B、痰浊壅盛，上蒙清窍

C、气血不足，肝肾阴虚

D、痰浊犯肺，肺失宣肃

多选题（每题2分，共20分）

11、治疗痰饮病，以温药和之的治法最有代表性的两首方剂是：

A、泽泻汤；

B、大青龙汤；

C、苓桂术甘汤；

D、木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤；

E、肾气丸

12、皮水的主证包括：

A、脉浮 

B、胕肿，按之没指 

C、其腹如鼓 

D、不渴 

E、骨节疼痛

13、历节病的病机，以哪两脏先虚为本：

A、心 

B、肝 

C、脾 

D、肺 

E、肾

14、呕吐哕下利病中，呕吐可分为下列哪几种

A、热性呕吐 

B、风寒兼湿呕吐

C、寒性呕吐 

D、水饮呕吐

E、寒热错杂性呕吐

15、金匮中治疗咳嗽上