病理诊断报告质量检查表Word文档格式.docx

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书写内容是否全面准确

病理诊断是否准确

病理诊断报告有无涂改

标本大体描述是否准确

报告时间是否≤5个工作日发出1分

病理与临床诊断符合情况

有无假病理诊断报告

是否双签字及审核

签字医师是否与授权相符

分数

201700275

√

10

201700276

201700277

201700278

201700279

201700280

大体描述不准确

9

201700281

201700282

201700283

201700284

临床诊断空白

201700285

201700286

201700287

201700288

201700289

201700290

201700291

201700292

201700293

201700294

201700295

201700296

201700297

201700298

201700299

201700300

201700301

201700302

201700303

201700304

合格率：

96.7%

100%

质控员评价：

本月检查30份病理报告，总体质量较好，个别存在问题，201700280为大体描述不全，201700284为临床诊断空白，责任人詹世宁，需在核对报告时仔细，严格遵守报告规范。

签名：

科主任点评：

整体情况较好，达到质控指标要求，个别病例大体描述不全，项目漏填，需责任到人，核对报告时仔细准确。

签名：

备注：

“√”表示该质量符合，“数字”表示该质量问题分数。

2017年3月1日病理报告月份：

2017年2月

201701128

201701129

201701130

201701131

迟发报告

201701132

201701133

201701134

201701135

201701136

201701137

201701138

201701139

201701140

201701141

201701142

201701143

201701144

201701145

201701146

201701147

201701148

201701149

201701150

201701151

201701152

201701153

201701154

201701155

201701156

201701157

本月常规病理报告整体质量较好，达到指标要求，但201701131为迟发报告，原因为补取胎盘绒毛，迟发报告，责任人杜丽，需与临床医师及时沟通说明原因，并且尽量避免补取。

签名：

常规病理报告质量较好，个别报告迟发，需做好与临床的沟通工作，并且取材要规范，尽量避免补充取材。

2017年4月1日病理报告月份：

2017年3月

201702270

201702271

201702272

201702273

201702274

201702275

201702276

201702277

201702278

标本名称不全

201702279

201702280

201702281

201702282

201702283

201702284

201702285

201702286

201702287

201702288

201702289