河北省张家口市张北县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word格式文档下载.docx

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A、体液免疫+细胞免疫

B、细胞免疫

C、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主

D、体液免疫

【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫，但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞

内，主要引起细胞介导的免疫反应。

因此，机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。

非特异性表达结核菌免疫的

细胞主要是巨噬细胞，而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

3、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

A、主动—被动型

B、指导—合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【答案】A

【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对

于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；

随着病情的好转和意识的恢复，就

可逐渐转入“指导-合作”模式；

最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

故选A。

4、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；

为黏液脓血便，伴里急后

重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓

血便。

下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断（）。

A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

B、乙状结肠镜检

C、大便涂片

D、大便培养

【答案】D

【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。

5、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。

A、带状疱疹

B、无菌性脑膜炎

C、心肌炎

D、胃肠道感染

【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。

错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。

肠道病毒包括

脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包

炎、流行性胸痛、腹泻等。

带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。

6、影响药物效应的机体因素不包括（）。

A、性别

B、年龄

C、肝肾功能

D、给药途径

【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时

间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

7、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

A、儿童时期抵抗力差

B、人体对结核菌免疫力下降

C、耐药性结核杆菌的侵入

D、人体对结核菌处于高度过敏状态

【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；

②邻近胸膜的肺结核病

灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；

③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；

④

机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；

⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

8、对患者中心疗法的理解（）。

A、人本主义是其思想基础

B、注重个人潜能

C、对病人进行自由联想

D、是一种哲学思想

【答案】AB

【解析】患者中心疗法是卡尔▪罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认为，人具有自我实现的内在动

力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个人的潜能发展。

故选AB。

9、低钠血症是指血清钠低于（）。

A、120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mmol/L

D、140mmol/L

【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有

细胞外液量的减少。

也可称为低容量性低钠血症。

10、下列哪种情况不引起应激反应？

（）

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的

要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛

的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

11、不属于营养素的是（）。

A、盐

B、蛋白质

C、碳水化合物

D、脂肪

【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学

成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

12、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。

查体：

颈部淋巴结肿大，心肺（－）。

胸片：

肺门及纵隔淋

巴结肿大，WBC7.2×

109/L，结核菌素实验（1：

10000）48小时观察（＋＋＋），诊断应首先考虑

（）。

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若x线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结

核。

13、硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（）。

A、扩张血管

B、防止反射性心率加快

C、减慢心率

D、降低心肌耗氧量

【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，使心腔容积缩

小，心室内压减小，心室壁张力降低，从而使心肌耗氧量减少。

β受体阻断药通过拮抗β受体使心肌收缩力

减弱，心率减慢，因而可明显减少心肌耗氧量。

钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱，心率减慢，血管平滑肌

松弛，血管扩张，血压下降，心脏负荷减轻，从而使心肌耗氧量减少。

故选D

14、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

A、呈持续性绞痛

B、呈转移性疼痛

C、早期腹痛明显

D、疼痛多位于脐周、下腹

【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

15、体内主要的生理性抗凝物质是（）。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【解析】组织因子途径抑制物（TFPI），是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特

异性抑制物。

16、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。

A、促进骨钙入血

B、间接影响肠对钙、磷的吸收

C、促进肾远球小管对钙的重吸收

D、促进肾近球小管对磷的重吸收

【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷，调节血钙和血磷的稳态，故抑制肾近球小管对磷的重

吸收。

17、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。

A、完全清除HBV，包括HBsAg

B、改善临床症状

C、抑制病毒复制

D、是一个艰难而长期的过程

【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗，只有把病毒抑制甚至清除，才能解决肝细胞反复受损、

肝炎反复活动，转氨酶反复升高的现象。

但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性，目前尚无一种“药到病

除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。

慢乙肝表面抗原很难阴转，自然阴转率在1～3%，是需要长期治

疗的。

18、精神分析疗法主要运用（）等技术。

A、自由联想

B、阻抗

C、移情

D、释梦

【答案】ABCD

【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲

突，释放到意识层面，使患者产生顿悟，从而改变原有的心理行为模式，达到消除症状的目的。

故选

ABCD。

19、精神分析疗法主要运用（）等技术。

20、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。

A、穿透结肠壁直接入肝

B、经肝静脉入肝

C、经局部淋巴管入肝

D、经门静脉入肝

【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

21、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。

A、48小时内

B、48小时后

C、5天以后

D、7天以后

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。

22、关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。

A、DukesD期有远隔器官转移

B、类癌由腺瘤癌变而来

C、未分化癌多见

D、少数癌瘤产生CEA

【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。

少数为类癌，是由

嗜银细胞发生的。

未分化癌少见。

DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。

23、下列那种细胞不属于胃底腺的细胞（）。

A、主细胞

B、壁细胞

C、颈粘液细胞

D、立方上皮细胞

【解析】胃粘膜固有层内含有大量紧密排列的胃腺，胃腺按分布部位和结构的不同，分为胃底腺、贲门腺和

幽门腺。

胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未分化细胞及内分泌细胞等组成。

24、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

25、某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，最可能的原因是（）。

A、铁缺乏

B、锌缺乏

C、维生素A缺乏

D、钙缺乏

【解析】幼儿缺钙常表现为①多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之

颅后可见枕秃圈。

②夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

③串珠胸：

由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个

肋骨的软骨增生连起似串珠样。

④方颅、X型或O型腿。

26、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）。

A、年龄不同

B、性别不同

C、观察指标不同

D、干预措施不同

【解析】流行病学实验研究中，将研究对象分成实验组和对照组，实验组给予干预措施，对照组不给于该措

施，比较其差别程度。

从而判断实验因素的效果。

实验中施加干预措施，这是实验的最重要特征，没有干预

措施，不能称之为实验。

27、锥体外系反应较轻的药物是（）。

A、氯丙嗪

B、氟奋乃静

C、奋乃静

D、硫利达嗪

【答