考研西医综合真题及答案10Word格式.docx

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5.肝硬化患者凝血功能障碍原因

A.血小板功能异常

B.维生素K相对缺乏

C凝血因子生成减少

D钙离子缺乏

6.右心衰病人发生水肿的主要原因是

A毛细血管血压升高

B.组织液静水压减小

C.血浆胶体浸透压降低

D.毛细血管壁通透性增加

A

7.在高原上或高空中，假设血液中PaO2≥60mmHg,那么此时Hb的氧饱和度至少是:

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

8.影响胃酸分泌的主要因素是

A.壁细胞的数量

B.质子泵的活性

C.碳酸酐酶的活性

D.迷走神经的活动度

9.以下物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮外表静水层以利于其吸收的是

A.混合微胶粒

B.载脂蛋白

C.乳糜微粒

D.脂溶性维生素

【答案】：

10非战栗产热涉及的主要组织是

A.脑组织

B.肝组织

C.白色脂肪组织

D褐色脂肪组织

11.以下既改变滤过面积又改变通透系数的肾小球功能活动是

A.血管内皮细胞舒缩

B.基膜的更新和网孔的改建

C.球内系膜细胞的舒缩

D.足细胞足突舒缩

12.能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是A.内皮素

B.肾上腺索C.血管升压素

D.血管紧张素II

13.对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的构造

A外耳道B.听骨链C.咽鼓管D.膜室外压

14.正常分泌时促进合成为主，过量分泌时促进分解为主的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

15.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激震是

A.血管升压素

B.生长激素

C.胰高血糖素

16.人体内生物活性最强的雄激素是

A.睾酮

B.雄酮

C.雄烯二酮

D.双氢睾酮

17.以下不参与核小体核心颗粒的组蛋白是

A.H1B.H2aCH3D.H4

18.可以做为辅酶传递H+的是

A.TPP

B.FAD

C.FH4

D.CoASH

苦案:

19.在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1最强别构激活剂是

A.ATP

B.柠檬酸

C.AMP

D.果糖-2,6二磷酸

20.三羧酸循环中有一-次底物程度镇酸化，生成的底物是

B.GTP

C.磷酸肌酸

D.NADH+H+

21.导致糖尿病酮症的主要脂质代谢紊乱是

A.脂肪发动减少

B.三酰甘油合成增加

C.脂肪酸β氧化增强

D.乙酰乙酸和β-羟丁酸合成增加

22.线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是

A.复合体I

B.复合体II

C.复合体III

D.复合体IV

23.血液中氨基转运机制

A乳酸循环

B.甲硫氨酸循环

C.葡萄糖-丙氨酸循环

D.柠檬酸-丙酮酸循环

24.真核生物起始转录复合物中识别TATA盒转录因子的是

A.TFIIA

B.TFIIB

C.TFIID

D.TFIIF

25.在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合进位氨基酰-tRNA的是

A.A位

B.P位

C.E位

D.核糖体結合位点

26.在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的位点是

A启动子

B.操纵序列

C.CAP结合位点

D.Z基因

27.以下属于酪氨酸激酶型的配体是

A.乙酰胆碱

B.γ-干扰素

C.肾上腺素

D.甲状腺激素

28.分析蛋白质表达量的实验室技术是

A.Southembolting

B.Westernbolting

C.Northernbolting

D.PCR扩增

29.左下肢股骨干骨折固定6个日（周）后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是

A.压迫性萎缩

B.失用性萎缩

C.去神经性萎缩

D.损伤性萎缩

30.以下病变中，被称为血栓的是

A.活体血管中的血凝块

B.活体关节腔中的血凝块

C.活体组织中的血凝块

D.活体腹膜腔中的血凝块

31.肾贫血性梗死的病理组织分型是

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.溶解性坏死

D.纤维素样坏死

32.肿瘤细胞分期的根据是

A.肿瘤细胞分化程度低B.肿瘤细胞分泌黏液

C.肿瘤细胞核分裂象明显增多D.肿瘤细胞浸润深度

33.以下淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反响亲密相关的是

A.CD3细胞

B.CD20细胞

C.CD30细胞

D.CD68细胞

A线

34.急性透壁性心肌梗死患者3周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是

A心肌细胞出现核固缩

B.心肌细胞出现核碎裂

C.周围大量肉芽组织生成

D.大量纤维疤痕组织生成

35.风湿性瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是

A.A群溶血性链球菌

B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌

36.以下由EB病毒导致的疾病是

A.脑组织癌

B.宫颈鳞癌C胃肠腺癌D.鼻咽癌

37.慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为

A.肾小球囊壁层新月体形成

B.肾间质内出现较多小脓肿

C.肾小球囊壁纤维化

D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连

38.在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并打破基底膜向下生长3mm，诊断为

A.子宫颈原位癌

B.子宫颈原位癌累及腺体

C.子宫颈早期浸润癌

D.子宫颈浸润癌

39.急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的根本病理变化是

A.嗜酸性脓肿B.假结核结节C.钙化虫卵D.肺纤维化

40.甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，应诊断为

A小滤泡型線癌B.滤泡癌

C.髓样癌D.乳头状癌

41.男性，32岁。

4天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。

温度40.1℃，持续约2小时后，未经处理自行退热，体温降至36.2℃。

自觉身软乏力，无其他不适。

1天前再次发热，病症同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。

化验:

血常规WBC22×

109，最可能考虑

A.败血症B.伤寒C.疟疾D.肾综合征出血热

B/D

42.慢性心力衰竭的胸部X线的特征有A肺下部肺纹理增多

B肺上部有云絮状阴影C肺门蝴蝶影

D.出现kerleytb线

43.慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制

A.肺微小动脉广泛性血栓形成

B.红细胞增多,血液粘滞度增加

C.肺小静脉管壁增厚

D.缺氧导致肺小动脉收缩，肺血管重构

44.男性,21岁，自幼对花粉过敏,屡次接触花粉后出现荨麻疹和喘息病症,此次再接触喘息6小时，查体:

双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进展的检查

A.血嗜酸性粒细胞计数B.支气管激发试验

C.支气管舒张试验D胸片X片

45.女性，42岁，低热，,咳嗽，少量痰中带血3周，胸片显示右上肺斑点状阴影。

该成最可能的诊断是

A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌

46.男性，35岁，高热、寒战5天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。

查体:

双肺散在湿啰音，胸片检查显示双肺多发实变阴影伴局部空洞病变形成。

血化验:

WBC23×

109/L，N91%,该患者最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎B.军团菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

47.男性，,60岁。

左胸部压榨性疼痛伴大汗3小时。

自含速效救心丸无效急送入院。

查体：

P85次/分，BP80/50mmHg。

四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，S1低钝。

心电图示：

窦性心律，偶有房性早博，1、aVL、V2~V6导联ST段抬高，T波倒置。

该患者急救措施恰当的是

A.积极静脉扩大容量B.静脉滴注利多卡因C.静脉滴注硝酸甘油

D.放置主动脉球囊反搏装置

48.男性，72岁。

患有高血压20年，糖尿病15年，近2年活动才能明显下降，上2层楼即感气喘。

双肺底可闻及湿啰音，心率78次/分，下肢无水肿。

HbA1c为7.8%，NT-proBNP

885pg/ml，eGFR48ml/min·

1.75m2，该患者血压控制的目的值为

A.150/90mmHg

B.140/90mmHg

C.130/90mmHg

D130/80mmHg

49.在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤抖是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣膜狭窄

50.胃食管反流病的食管外病症是

A.胸痛

B.咳嗽

C.吞咽困难D.烧心

51.目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是

A.消化道X线钡剂造影

B.胃镜和结肠镜

C.胶囊镜

D.腹部B超

52.男性，30岁，反复腹泻、粘液脓血便6天，加重2天。

轻度贫血貌，肝脾肋下未触及，左下腹疼痛，无肌紧张、反跳痛，肠鸣音6~8次/分，粪便细菌培养阴性，广谱抗主素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断

A.肠易激综合征B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾

D.克罗恩病

53.男性，18岁，发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高（160/90mmHg）2天来诊，既往体健，化验尿蛋白（++），沉渣镜检红细胞20-25个/HP，抗链球菌溶血素“O〞1:

800。

血清C3降低，治疗该患者高血压的首选药物是

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

54.女,26岁。

因乏力、皮下瘀斑1周，诊断为急性髓系白血病入院。

血常规：

Hb85g/L，WBC2