神经内科综合练习真题精选Word下载.docx

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入院时BP21/11.7kPa（160/90mmHg），平素用抗高血压药三个月后，病情稳定，右偏瘫基本恢复，生活自理，血压仍偏高（）

A.可中断抗血压药

B.继续服用抗血压药

C.继续服用止血药物

D.常用抗菌素

E.继用降颅压药物

B

3、男性，60岁，肥胖。

睡眠时频繁翻身，肢体运动，时而惊醒，突然又落枕而睡，鼾声响亮，有时家人发现口鼻气流停止。

自觉困倦无力，晨起头痛，记忆力、判断力下降。

诊断本病需哪项检查（）

A.头颅CT

B.经颅超声血流图

C.脑电图

D.脑诱发电位

E.多导睡眠图

E

4、男性52岁，有高血压病史。

在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能动二小时立即入院。

体检：

BP26.6/20.0kPa（200/150mmHg），神志清，双眼向左注视看不见物体。

左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性其病变部位可能在（）

A.右侧额叶

B.左侧额叶

C.右侧内囊

D.左侧内囊

E.左侧顶叶

C

5、男性50岁患者，眩晕7天，患者病前7天有“感冒”病史。

来诊时首先考虑检查哪些项目（）

A.头颅MRI

B.头颅MRA

C.头颅CT

D.脑电图

E.听觉诱发电位

F.腰穿脑脊液检查

A,C

6、男性，60岁，肥胖。

目前常用的有效疗法是（）

A.经鼻持续正压气道通气

B.经口持续正压气道通气

C.经鼻持续负压气道通气

D.经鼻间断正压气道通气

E.经口间断正压气道通气

A

7、男性52岁，有高血压病史。

左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大，最可能的诊断是（）

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.多发性腔隙性梗塞

D

8、女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。

每次疼痛持续约2～6小时不等。

既往有类似发作10年，每年发作3-5次。

查体无阳性体征。

视物变形的产生与下列哪项无关（）

A.遗传因素

B.某些食物

C.精神紧张

D.降钙素基因相关肽（CGRP）

E.颅内、颅外血管扩张

F.脑干神经元功能紊乱、中枢5-HI能神经传递障碍

9、男性，60岁，肥胖。

本病诊断为（）

A.血管性头痛

B.睡惊症

C.发作性睡病

D.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

E.不安腿综合征

10、男性52岁，有高血压病史。

左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性为明确病变性质，首先应进行的检查是（）

A.头部MRI

B.脑CT

C.腰穿

E.脑血管造影

11、女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。

目前作何判断（）

A.丛集性头痛

B.三叉神经痛

C.颅内感染

D.痛性眼肌麻痹

E.紧张型头痛

F.有先兆的偏头痛

F

12、男性，60岁，肥胖。

本病的治疗原则哪项不对（）

A.减肥

B.侧卧睡眠

C.手术治疗

D.避免睡前喝酒

E.应用镇静剂

13、40岁男性，二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，病人为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征进一步为找病因，意义大的辅助检查是（）

A.CT

B.脑电地形图

C.MR

D.腰穿

14、女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。

头痛发作时用何种药物（）

A.乙酰氨基酚

B.琥珀酸舒马普坦（尤舒）

D.氟西汀

E.卡马西平

F.20%甘露醇

A,B,C

15、男性，60岁，肥胖。

导致本病的主要原因是（）

A.过度疲劳

B.鼻咽喉部结构异常

C.心情抑郁

D.酗酒

E.长期服用镇静剂

16、对于患结核性脑膜炎的儿童一般宜选用下列哪些抗结核药（　）

A.异烟肼 

B.利福平 

C.乙胺丁醇 

D.吡嗪酰氨 

E.链霉素 

A,B,D

17、40岁男性，二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，病人为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是（）

B.MR

D.EEG

18、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。

抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。

4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。

体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。

中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。

双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。

苯妥英钠的副作用有哪些（）

A.胃肠道症状

B.头痛

C.肝功能损害

D.震颤

E.齿龈增生

F.毛发增多

A,C,E,F

19、患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。

患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清醒，精力不足，疲劳，焦虑。

该病人用哪种药疗效较好（）

A.替马西泮

B.唑吡坦

C.阿普唑仑

D.硝西泮

E.地西泮

20、女性，24岁，一月来复视，半月来走道不稳，头晕，近日来加重而来诊。

右眼球不能内收，左眼外展正常，有眼球震颤，眼球集合机能正常，有左侧肢体共济失调，双侧Babinski征阳性，Lhemitte征阳性该患者最可能的初步诊断是（）

A.脑干血管病

B.脑干肿瘤

C.脑干脑炎

D.运动神经元病

E.多发性硬化

21、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。

目前急诊应做什么处理（）

A.应用20%甘露醇

B.口服苯妥英钠

C.口服卡马西平

D.静脉点滴安定

E.应用抗生素

F.静脉推注安定

D,E,F

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22、最常见的脑炎为（）

A.流行性乙型脑炎 

B.结核性脑膜炎 

C.单纯疱疹性脑炎 

D.亚急性硬化性全脑炎 

E.化脓性脑膜炎

23、患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。

用药后的注意事项中哪项有误（）

A.使用最小有效剂量

B.服药后应立即上床

C.酒后服用效果更好

D.及时评估疗效

E.注意毒性及不良反应

24、女性，24岁，一月来复视，半月来走道不稳，头晕，近日来加重而来诊。

右眼球不能内收，左眼外展正常，有眼球震颤，眼球集合机能正常，有左侧肢体共济失调，双侧Babinski征阳性，Lhemitte征阳性对确定诊断最有意义的辅助检查是（）

B.脑血管造影

D.诱发电位

E.经颅多普勒

25、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。

癫痫治疗的原则是什么（）

A.根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药

B.尽量单药治疗

C.个体化治疗

D.长期监控

E.严密观察不良反应

F.坚持长期规律用药

26、可用于肢端红痛症治疗的药物有（）

A.普萘洛尔 

B.阿司匹林 

C.肾上腺皮质激素 

D.二甲麦角新碱 

E.0.15%普鲁卡因

A,B,C,D,E