李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案Word文件下载.doc

李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案Word文件下载.doc

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成员：

2、XXX乡基本公共卫生服务均等化技术指导小组

XXX

XXXXXX

3、XXX乡基本公共卫生服务均等化专家库

4、XXX卫生院乡村一体化管理领导小组

乡村一体化管理办公室主任：

5、XXX卫生院公共卫生科成员及分工

公共卫生科主任：

传染病管理室

免疫规划室

妇幼保健室

XXXXX

健康教育及慢病防治室

卫生监督协管室

三、工作任务及目标

（一）、建立居民健康档案

在2012年的工作基础上，对全乡全体居民建立居民健康档案，建档率达到100%，对于老年人、慢性病患者、孕产妇、0至6岁儿童及重性精神病患者等重点人群建档率达100%，健康档案录入管理系统电子化率100%，并实行健康档案动态管理，及时更新，健康档案使用率达90%。

所有纸质健康档案由公卫科统一保管，配备档案柜，并分村分组分类管理。

（二）、健康教育

健康教育工作是落实基本公共卫生服务工作的前提，是决定基本公共卫生服务工作质量的保证，也是提高居民健康素养的最好途径，由此可见健康教育工作的重要性，而完善的健康教育网络及模式则是开展健康教育工作的组织保证。

为了更好地贯彻落实上级卫生行政部门健康教育工作要求精神，进一步完善我乡健康教育与健康促进工作体系，医院成立健康教育工作领导小组，由分管院长亲自督促，并指派一名专职人员负责抓此项工作，同时把部分健康教育工作任务分配到各村卫生室，专人负责此项工作，专人收集整理健康教育资料，并将健康教育信息及时统计整理，使健康教育工作真正落到实处。

主要工作内容：

1、继续加强健康教育宣传，扩大宣传范围及知识面，创新宣传模式，注重基层卫生室的宣传作用，合理使用经费，按时开展各种宣传活动，合理印制宣传手册并有计划地发放，定期作好健康教育成效调查工作。

2、继续以健康素养66条、辖区重点健康问题为重点，定期开展健康知识讲座活动，普及健康知识，医院每年开展健康知识讲座活动不少于12次，村卫生室不少于6次。

3、在每年的“3.24”世界防治结核病日、“4.25”儿童预防接种宣传日、“5.31”世界无烟、“10.8”中国高血压日、“11.14”世界糖尿病日、“12.1”艾滋病日等法定宣传日，按要求开展公众健康咨询活动，每年不少于9次。

4、做好对各村卫生室健康教育宣传专栏的维护工作，定期更换医院及各村卫生室宣传专栏，每两月一次，做到内容丰富、切合实际、通俗易懂等要求。

5、积极发放健康教育宣传资料，每年不少于12种宣传内容，医院每种不少开8000份，村卫生室每种不少于1000份。

6、在卫生院及村卫生室播放健康教育多媒体资料，全年不少于6种。

（三）、重点人群管理

1、老年人管理：

在对老年人建立健康档案的基础上，为全乡所有年满65岁及以上的老年人进行一次全面体检工作，按时组织老年人访视，并向他们宣传老年人日常保健、健康生活方式、常见病的防治等内容，并在常规检查的基础上为他们测量空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、心电图等项目，并及时录入档案管理系统。

2、高血压及糖尿病患者管理：

继续在原基础上对已管理的高血压及糖尿病患者进行规范管理，同时加强新高血压患者的发现工作，科学合理并按时进行访视及一年一度的体检工作，同时及时录入管理系统，并加强对重点人群的健康宣教工作。

3、重性精神病管理：

对辖区内已管理的精神病人病情进行排查，对于病情有所好转的继续随访观察，对于病情无明显好转及新发现的精神病患者加强随访工作，督促其按时进行体检，按时服药，并对其做好宣传教育及康复指导工作。

（四）、免疫规划

为进一步提高免疫接种质量，使我乡计划免疫工作进一步走向系统化、规范化、完整化，提高全乡儿童整体免疫水平，更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生，保护儿童身体健康成长。

结合我乡实际，在2013年，将继续以贯彻《疫苗疏通和预防接种管理条例》为主，按照《预防接种工作规范》的要求，巩固常规运转，进一步对生物制度管理、冷链管理、卡证管理、预防接种卡的填写。

安全接种及软件资料等加大力度，强化宣传，培训与督导，力求各项任务落到实处。

一）、加强常规运转工作，提高免疫接种质量，落实一类疫苗的接种率

1、巩固现有的接种点，接种门诊按日接种，其余的点都按月接种，不能出现停转现象。

2、一类疫苗接种率达95%以上，不得出现随意接种现象，一类疫苗绝不能出现擅自收费。

3、接种点每月的预防接种对象，由乡公卫科根据电子信息录制，接种人员不得擅自更改和添加接种对象，疫苗领取和实施接种人员以及报表汇总时间由公卫科确定（7--8号领预种表，9—10号运转，报表时间11—13号），每次交表都要在公卫科审核、登记、录入接种卡片和电脑后，方可统计报表资料。

4、规范二类疫苗程序化管理，已经纳入程序的疫苗不得再开展普种，或类似大面积接种，未纳入程序的疫苗由县疾控中心统一、调查摸底后按免疫程序，家长自觉自愿接种。

二）、进一步完善卡、证、册、电子信息的相符性管理

1、卡、证、册要求填写清晰、项目填写完整。

2012年工作中，卡、证、册、电子信息相符，核对完成的较好的点有金陵寨、干坝、二虎寨其它各点都有待进一步加强。

妇产科负责提供新生儿基本信息，由公卫科建证、建卡，接种人员要把儿童情况及时录入到《儿童预防接种登记薄》上，接种卡由乡统一保管，每单月运转后清理、核对一次，对迁出或死亡的分开保管，所有卡片保管年限22年，新生儿接种证的基本信息必须由公卫科用机打印。

2、《湖北省儿童预防接种登记薄》由接种点保管使用，才新成立的接种点，未有的及时到公卫科补，填写的接种情况与公卫科卡、证必须相符（有条件的村儿童预防接种证统一保管在接种点）。

3、通知单，全部使用自带复印一或两联通知单，接种人员要经家长签字后生效，一份随运转汇总时交防保组。

三）、儿童管理

1、接种点应了解辖区内人口变更情况，掌握6岁儿童异动情况，每月上报一次儿童出生情况，与冷链汇总同步。

2、加强流动儿童管理，对辖区的流动，儿童主动搜索，每月5号以前上报流动儿童报表，及时发现漏种儿童进行补种，以便防保组纳入计划录造接种名单。

四）、加强冷链管理，保证疫苗质量

1、疫苗（注射器）从领取到分发，都实行上下帐制度，严格按照乡镇抄录通知单发放疫苗，从而降低疫苗损耗，使每份疫苗得到有效利用。

2、接种点在领取疫苗时须带冷藏背包，保证生物制品的使用在冷链状态下进行。

3、每次运转后，销毁疫苗及注射器都要做好记录。

五）、安全接种

1、要求每一位接种人员熟悉掌握《安全注射制度》和《预防接种注意事项》在接种时要严格把关，杜绝接种事故发生。

2、接种点要配有肾上腺素、体温表、高糖、血压计等急救药品药械并熟悉用法用量，接种时要做好查对工作，以确保安全，接种后观察15—30分钟。

3、活疫苗在开启半小时内使用，灭活疫苗开启一小时内使用。

4、在实施接种过程中，要随时掌握受种对象接种后的反应，应具有常见副反应的处理能力，对疑似异常反应或接种事故在正确处理情况下及时上报，不能随意向当事人直接作出诊断。

5、强化各级人员安全注射知识培训。

六）、乙肝接种及产科新生儿信息录入管理

1、提高乙肝疫苗1岁内的全程接种率，住院分娩乙肝首针及时接种率要达95%以上。

2、进一步搞好乙肝母婴传播工作，做好孕妇乙肝表面抗原初筛，切实落实好乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在24小时内注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗。

七）、资料管理

进一步完善软件资料规范化管理，根据疾控中心要求，按规范模式准备好各种资料，每种资料分门别类装入档案盒，根据资料性别类别进行整理，并以时间为序装订成册，立卷归档，装订好的按卷进行分类、编号、并一一标识清楚，争取做到整齐、美观，便于保管和查找。

1、接种点资料：

对基本情况说明（包括人口数、组数、户数、0—7岁儿童数、15岁以下儿童数，当年住院分娩儿童数及非住院分娩数以及接种完成情况，流动儿童访视登记表，一类疫苗免费和二类疫苗价格的公示，职责和制度）。

2、乡公卫科资料：

全乡基本情况（包括总人口数、组数、户数、0—7岁儿童数、15岁以下儿童数、当年住院分娩儿童数及非住院分娩数以及接种完成情况），基础管理方案、工作计划、流动儿童访视登记汇总表，一类疫苗免费和二类疫苗价格公示、职责及制度（计划免疫工作职责，冷链管理制度，疫苗管理制度，安全注射制度，接种点分布图，接种人员名单及档案，冷链设备档案，温度监测记录，疫苗帐薄，注射器和生物制品回收、销毁记录）。

3、产科资料，新生儿信息采集卡填写规范完整。

首针接种登记卡填写完整、清晰、规范。

冰箱常规温度监测记录，乙肝疫苗宣传画和咨询电话。

4、全年常规冷链运转报表：

①儿童出生情况登记表；

②孕产妇情况报表；

③儿童主动搜索访视登记表；

④预防接种登记表；

⑤预防接种情况报表；

5、接种点的《湖北省儿童预防接种登记薄》按运转时间填写完整。

八）、加大力度宣传，落实培训质量，完善督导目的

1、进一步落实扩大免疫规划宣传工作，做到扩大免疫规划家喻户晓，以一类疫苗带动二类疫苗运行工作，争取在符合规范要求前提下，二类疫苗开发中，经济效益有新的突破。

2、准备在医院领导组织下，以会代训形式，多组织接种人员学习，提高业务素质，训后以试卷及提问的方法让他们及时消化。

3、打算在每月运转后，对各点进行综合督导，并写综合督导记录反馈给各接种点，发扬运转过程中的亮点。

指出运转中的不足，并提出整改意见。

为了完成任务，杜绝摸仿家长签字，虚假接种和随意接种。

九）、加强接种点的规范化建设与管理

巩固上年成绩，以接种门诊为模板，金陵寨为示范点，以点带面，打算在2013年推进整个接种点的规范化管理，以促进全面素质提高。

（五）、妇幼保健

一）、总体目标与具体工作指标

总体目标：

降低全乡孕产妇、婴幼儿死亡率，消除新生儿破伤风；

婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在10‰和14‰以下。

具体工作指标：

1、基本公共卫生服务项目

（1）孕产妇建册率大于85％。

（2）产前健康管理率大于85％。

（3）孕产妇系统管理率大于85%。

（4）产后访视率大于85％。

（5）孕产妇建档率大于85%。

2、重大公共卫生项目

（1）孕产妇住院分娩率达98%，本地分娩产妇“降消”项目补助率100％.

（2）完成育龄待孕妇女增补叶酸工作，目标人群增补叶酸知识知晓率达95％，叶酸服用率达85％，叶酸服用依从率达80％.

（3）完成上级下达的孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测任务。

（4）新生儿疾病筛查（苯丙酮尿症、甲状腺功能低下症）筛查率不低于