内科学测试题Word文档下载推荐.docx

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4．溶组织内阿米巴的致病型是

A．包囊

B．小滋养体

C．大滋养体

D．裂殖体

E．配子体

5．慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

A．咳嗽加重

B．咳白色泡沫痰与粘液痰

C．咳脓性痰且痰量增加

D．肺部有哮鸣音

E．肺底部有细湿啰音

6．女，57岁，寒战、发热（最高体温达38.7℃），全身不适，恶心呕吐2天。

血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。

尿常规：

蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10／HP。

中段尿细菌培养为阳性。

查双肾B超、肾功能均无异常。

5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。

此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

A．低热型

B．复发型

C．血尿型

D．隐匿型

E．高血压型

7．患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；

心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。

提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．二尖瓣狭窄并关闭不全

D．二尖瓣狭窄并心房颤动

E．二尖瓣关闭不全并心房颤动

8．对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭

A．心电图

B．胸部X线检查

C．冠状动脉造影

D．血浆利钠肽水平

E．血浆肌钙蛋白水平

9．体温在39℃以上，24小时内波动<

1℃，这种热型为

A．弛张热

B．间歇热

C．稽留热

D．波状热

E．不规则热

10．抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A．清除尚未吸收的毒物

B．排出已吸收的毒物

C．使用解毒剂

D．对症治疗

E．立即脱离现场及急救

11．女性，50岁。

发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。

T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+）。

应考虑的诊断为

A．支气管炎

B．急性肺脓肿

C．肺炎球菌肺炎

D．葡萄球菌肺炎

E．克雷白杆菌肺炎

12．心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

C．主动脉瓣狭窄

D．室间隔缺损

E．动脉导管未闭

13．在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是

A．病原体被清除

B．隐性感染

C．显性感染

D．病原携带状态

E．潜伏性感染

14．临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

A．血或骨髓涂片检查疟原虫

B．间接荧光抗体测定

C．聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

D．间接红细胞凝集试验

E．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

15．男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑

A．先天性胸腺发育不全

B．腺苷脱氨酶缺乏症

C．X-性连锁低丙球血症

D．艾滋病

E．选择性IgA缺乏症

16．抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是

A．异烟肼

B．利福平

C．吡嗪酰胺

D．乙胺丁醇

E．链霉素

17．双肺满布湿啰音多见于

A．肺结核空洞

B．支气管扩张

C．支气管肺炎

D．肺瘀血

E．急性肺水肿

18．洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

A．室性期前收缩

B．ST-T呈鱼钩样改变

C．Q-T间期缩短

D．心房颤动

E．房室传导阻滞

19．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。

这种热型是

A．稽留热

B．波浪热

C．间歇热

D．回归热

E．弛张热

20．氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈

A．烂苹果味

B．蒜臭味

C．腥臭味

D．酒味

E．苦杏仁味

21．细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

A．肺不张

B．肺纤维化

C．支气管扩张

D．气胸

22．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：

pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

23．心脏骤停一旦确诊，应立即

A．尝试捶击复律及清理呼吸道

B．气管内插管

C．人工呼吸

D．口对口呼吸

E．心脏按压

24．男，34岁。

因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。

查体：

T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。

WBC7.8×

109／L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。

最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．干酪性肺炎

C．支原体肺炎

D．克雷白杆菌肺炎

E．支气管扩张症

25．慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是

A．感染、发热

B．外伤、失血

C．呕吐伴腹泻

D．血尿酸或血钙过低

E．心力衰竭

26．急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是

A．左冠状动脉回旋支

B．右冠状动脉

C．左冠状动脉主干

D．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

E．左冠状动脉前降支

27．5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：

粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。

其类型属于

A．普通型

B．轻型

C．重型

D．中毒型

E．慢性型

28．女，38岁。

四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是

A．多发性肌炎

B．系统性红斑狼疮

C．急性肾小球肾炎

D．慢性肾小球，肾炎

E．过敏性紫癜

29．间日疟的典型发作中，不存在

A．前驱期

B．寒战期

C．高热期

D．大汗期

E．间歇期

30．慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A．肺泡膨胀

B．细支气管不完全阻塞

C．肺泡壁弹性减退

D．肺小动脉痉挛

E．肺纤维化

31．流行性出血热早期休克的原因是

A．过敏性

B．失血浆性

C．出血性

D．感染性

E．心源性

32．女，18岁。

发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑．手指关节红肿，化验：

血红蛋白90g/L，白细胞3.0×

109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

A．缺铁性贫血

B．慢性肾炎

C．类风湿关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．风湿热

33．男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。

T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。

胸片示右上肺云雾状阴影。

A．原发型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．支气管肺癌

E．慢性纤维空洞型肺结核

34．肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A．庆大霉素

B．阿米卡星

C．链霉素

D．左氧氟沙星

E．阿莫西林

35．23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。

当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。

面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次份。

肺部散在湿性啰音。

血象：

血白细胞计数9.0×

109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。

X线摄片示：

两肺纹理增多，有散在性点状阴影。

本病例最可能的诊断是

A．粟粒性肺结核

B．支气管肺炎

C．流行性出血热

D．钩端螺旋体病

E．急性血吸虫病

36．下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是2

A．紫绀

B．昏迷

C．气急

D．蒜臭

E．腹泻

37．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A．过度劳累

B．摄入液体过多

C．心肌缺血

D．室性期前收缩

E．呼吸道感染

38．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了

A．伤寒

B．斑疹伤寒

C．流行性脑脊髓膜炎

D．麻疹

E．败血症

39．男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。

血气分析：

pH7.25、PACO29.3kPa（70mmHg）、HCO3-30mmol／L。

对其酸碱失衡的治疗措施应为

A．静脉滴注5％碳酸氢纳

B．静脉滴注盐酸精氨酸

C．给予利尿剂

D．补充氯化钾

E．改善通气功能

40．男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。

T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。

胸液常规示蛋白含量35g／L，WBC850×

106／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。

LDH800U／L，PPD（+）。

最可能的诊断是

A．右侧大叶性肺炎

B．右侧结核性胸膜炎

C．右侧恶性胸腔积液

D．右侧化脓性胸腔积液

E．右侧漏出性胸腔积液

41．抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是

A．静脉注射利多卡因

B．皮下注射肾上腺素

C．植入心脏起搏器

D．非同步电击复律

E．口对口人工呼吸

42．阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

A．静滴利多卡因

B．静注维拉帕米

C．口服苯妥英钠

D．静滴10％氯化钾

E．口服美西律

43．下列临床表现中最不支