评审资料中护士需要知晓的内容.docx

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评审资料中护士需要知晓的内容

1、护理工作中长期规划、年度计划的主要内容

（护理部下发）

2、病房不同层级的护理人员岗位职责（掌握各自岗位职责：

见岗位说明书或工作制度、职责书）

N1护士岗位职责

1、在N2护士指导下，按分级护理要求，负责二级、三级患者护理工

作，协助N2护士完成基础护理工作，参加病房晨晚间交接班,负责被

服、约束带、钥匙交接。

2、负责病床、床头桌的清洁、整理及危险物品检查；负责重点病人的生活护理和基础护理工作，协助病人进食（防噎食患者除外）、清洁、翻身及入厕等。

3、负责患者生命体征的测量和记录；

4、在N2护士指导下负责病人检查的准备及各项标本的留取。

5、负责完成上级交办的工作，每周在上级护士的指导下检查危险品。

N2护士岗位职责

1、在病房护士长领导下，在班组长及N3护士指导下进行工作。

负责一级患者护理工作，同时完成班组长交给的各项工作。

2、参加病房的护理临床实践，发现问题及时解决。

3、负责被服、病人食品、钥匙保管，协助主班完成交接班工作；特殊检查治疗病人的准备（包括标本采集）及接送护理。

4、负责病区环境的清洁及危险物品检查；每周协助进行安全检查。

5、负责生命体征测量和记录；负责核对医嘱、协助发药、病区安全巡视及病房管理，打饭，病人食品的发放等工作。

6、能独立完成患者的临床护理工作，参与病房危重病人的护理，能熟练地执行基础护理技术操作。

7、参与病房管理工作。

能按照责任制整体护理的模式实施临床护理，具备与患者良好的沟通能力。

8、负责分管病人的健康教育、护理记录书写。

N3护士岗位职责

1、在护士长领导及N4护士指导下进行工作。

2、熟练掌握各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程并落实。

3、正确执行医嘱，准确及时地各项护理工作。

4、做好基础护理和患者的心理护理工作。

5、经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常

情况及时处理并报告。

6、参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，写出论文，

以提高护理水平。

7、负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。

8、主要负责重症患者的护理、一级患者的护理工作，参与指导下级护士工作与质控工作。

N4护士岗位职责

1、在病房护士长领导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

3、参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。

主持本病房的护理查房。

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任讲课。

对护士进行技术考核。

7、承担病情不稳定的一级护理、危重症患者抢救护理，指导下级护士工作，参与病房护理质控工作。

3、护理核心制度

（详见新版11项核心制度）

4、掌握本专业的专科护理常规

（详见新版精神科护理常规）

5、考核专科护理常规的落实

（根据本科室实际情况，考核相应护理常规）

6、掌握新制度、职责、常规

（具体内容见新制度、职责、常规）

7、本部门及本岗位的人员资质与履职要求

（根据自己岗位回答）

班组长履职要求

1、具有高度的责任心和敬业精神。

2、专科学历以上、身心健康。

专科工作经验两年以上。

3、熟练护理工作基本理论、技术，具有较高的护理业务水平。

4、熟练护理管理基本理论和方法，具有丰富的管理和沟通能力。

临床带教护士履职要求

1、具有高度的责任心和敬业精神。

2、大专以上学历或护师以上技术职称。

3、身心健康。

4、熟悉护理工作基本理论、技术的相关专科基本理论、技术。

5、熟悉精神专科知识，能正确对患者进行风险评估。

6、连续从事护理工作三年以上，熟悉带教内容。

7、有一定带教管理能力。

护师履职要求

1、取得护师资格。

2、符合医院聘任条件。

护士履职要求

1、取得护士资格。

2、符合医院聘任条件。

临床N1护士履职要求

1、通过了护士执业证的考试，工作年限未满2年

2、经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格；

3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。

临床N2护士履职要求

1、具备完成本岗位职责的能力；

2、中专以上学历，取得注册护士资格2年以上的护士；

3、掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题。

临床N3护士履职要求

1、临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，具有带教能力。

2、大专以上学历，本专业工作3年以上的注册护士（或护理班长）。

3、掌握护理基础理论，有关医学基础知识及常见疾病的护理常规。

临床N4护士履职要求

1、具有良好的人际交往和人际沟通能力，扎实的专科领域和护理知识和技能，能发现和解决本专科领域病人个体和群体的护理问题。

2、主管护师或护师职称，专科毕业5年以上，大专、本科毕业3年以上。

（护士长）

3、掌握护理基础理论，有关医学基础知识及常见疾病的护理常规。

4、能掌握急救知识和技术，解决难度较大的护理问题。

夜班护士履职要求

1、具有高度的责任心和敬业精神。

2、身心健康

3、熟练夜班护理工作流程，能对夜间突发事件做到正确的处理。

4、有较好的沟通能力。

治疗班护士履职要求

1、从事临床护理工作2年以上。

2、身体健康。

3、熟悉治疗室基本理论、技术。

护理班护士履职要求

1、从事临床护理2年以上。

2、身体健康。

3、熟悉专业基本理论、技术。

重症室（隔离室）护士履职要求

1、具有高度的责任心和敬业精神。

2、N3以上护士承担。

3、熟悉护理工作基本理论、技术和相关专科基本理论、技术。

4、熟悉常见重症（隔离）及危重患者护理常规、掌握监护技术和流程、各种抢救设备的使用。

5、能正确评估患者各种风险，并组织措施的落实。

康复护士履职要求

1、从事临床护理2年以上。

2、身体健康。

3、熟悉专业基本理论、技术。

长责班护士履职要求

1、从事临床护理2年以上。

2、身体健康。

3、熟悉专业基本理论、技术。

责任护士履职要求

1、取的护士资格。

2、符合医院聘任条件。

责1（厅班）护士履职要求

1、取得护士资格。

2、符合医院聘任条件。

责2（门班）护士履职要求

1、取得护士资格。

2、符合医院聘任条件。

责3（走廊班）护士履职要求

1、取的护士资格。

2、符合医院聘任条件。

陪检护士履职要求

1、具备完成本岗位职责的能力；

2、大专、中专毕业后取得注册护士资格2年以上的护士；

3、具备解决本专科常见意外事件的护理能力。

8、聘用护理人员知晓本岗位资质与履职要求

1、聘用护理人员的资质要求

（1）在中等职业学校、高等学校完成国务院教育管理部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、专业课程学习，并在教学、综合医院完成8个月以上的护理临床实习，取得相应学历证书。

（2）具有完全民事行为能力，符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

（3）通过卫生主管部门组织的护士执业资格考试，经执业注册取得《护士执业证书》。

9、优质护理服务的目标和内涵

目标：

患者满意、社会满意、政府满意

内涵：

1、满足病人的基本生活需要，保证护理安全，保持躯体舒适；

2帮助心理调适，保持平衡

3取得病人家庭、社会系统的整体协调支持

4用最适切的护理获得病人及家属较高的满意度

5是整体护理内涵的进一步完善和深化

10、分级护理制度及主要内容

（详见新版分级护理制度）

11、责任护士掌握所负责患者的诊疗护理信息，提供基础护理及专科护理服务

（住院患者责任制护理记录单，个性化服务等内容）

12、八掌握：

床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、心理变化、责任医师

13、患者知情同意与告知制度（可以见制度、职责书）

1、常规告知，即医院常规问题的告知。

自患者入院起，科室根据入院流程及医疗行为中涉及的相关需求进行告知，如住院患者权利义务告知书、关于涉及患者隐私知情同意书、病重病危通知书、出院通知书、死亡通知书、出试知情同意书、出院告知书、尸检意见书等。

2、特殊告知

在下列情况下，科室应根据医院要求进行告知：

（1）极度兴奋躁动、严重抑郁、有自杀观念、木僵、不合作、意识障碍、严重药物反应及有合并症的危重患者，需采取行动限制等保护性措施。

（2）患者在开放区治疗。

（3）患者需要输血治疗。

（4）使用贵重药品和一次性耗材前必须由主管医师向患者监护人交待，由监护人选择后双方签字。

（5）任何形式的医学教学、科研活动。

（6）因科研、教学和宣传等原因需要对患者进行录音、录像、摄影或者播放与患者有关的视听资料。

（7）患者需要应用新技术、新疗法诊治。

（8）进行各种特殊检查、特殊治疗。

（9）发生院内无法处理的各种问题，需转院诊治。

3、在各项知情同意文件的签署中，必须获得精神疾病患者或者其监护人近亲属的书面同意，放在病历中保存备查，并在病历中如实记录。

14、各项检查、治疗、护理操作告知内容

（详见护理技术操作）

15、保护性约束、特殊侵入性操作告知内容

（详见护理技术操作）

应用保护性约束的告知程序

此题答案先不背

16、保护患者隐私的具体措施

（配有窗帘、屏风、单独房间）

17、健康指导的内容

（入院健康指导、住院期间健康指导、出院健康指导详见健康指导书掌握常见病健康指导内容）

18、危重患者护理常规及抢救技能

1、根据病情，准备好抢救物品和药品。

制定护理计划,设专人陪护，进行床头交接，给予24小时病情监测。

2、持续心电监测，遵医嘱做好动态评估,并记录意识、瞳孔、面色、生命体征及动态变化，保持气道通畅，及时吸出呼吸道分泌物，给予气道湿化和适当吸氧，持续监测血氧饱和度。

如有异常，应立即报告医生给予处理。

3、防止患者受精神症状的影响出现自杀、自伤、冲动等行为：

将患者安置于重症室，必要时遵医嘱实施保护性约束并加床档。

4、建立并保留静脉通道，及时留送检验标本。

维持各引流管通畅，建立导管风险评估及相应措施。

5、根据医嘱确定饮食种类、方式，必要时给予流质饮食，以防止噎食的发生；保证营养的供给，记录24小时出入量。

7、熟悉病情做好基础、生活、心理护理。

8、预防褥疮发生，卧床患者建立翻身登记卡，并保护好受压部位。

9、护士护理过程中做到“四轻”，保持病室内光线适宜。

10、昏迷患者：

按昏迷护理常规护理。

技能：

常见：

吸痰、吸氧、心肺复苏、心电监护等内容

19、护理交接制度（详见核心制度）

20、常见各项护理常规（详见护理常规）

21、无抽搐电休克治疗前、中、后的护理；及处置流程

MECT操作及护理常规

1、治疗前护理：

  ①治疗前测体重、做胸透、心电图、查血钾、钠、氯、血常规及乙肝表面抗原。

  ②治疗前6-8小时必须让患者严格禁食禁水，以避免在治疗过程中发生呛咳、误吸、窒息等意外事故。

  ③治疗前半小时测量生命体征。

  ④治疗前陪护者必须如实向医生反映患者的情况。

  ⑤治疗前必须取出义齿及各种饰品，排空大小便。

4、治疗中护理：

①治疗时将小枕头置于头颈下，使头向后仰，以保持呼吸道通畅。

②以棉球擦头部两侧，去除油脂

③麻醉后，检查患者睫毛反射，当睫毛反射消失时，即可开始治疗。

④治疗时，保持呼吸道通畅，除去口腔分泌物，必要时给予吸痰，并监测患者血压、呼吸和脉搏。

持续给氧至患者自主呼吸恢复。

5、治疗后的护理

①密切观察患者脉搏、呼吸和意识。

术后在苏醒室监护15—30分钟，在患者意识尚未清醒前，应予陪伴，并拉上床栏，注意患者安全，至患者意识完全恢复后方可